אנו מדברים על ניתוח המורכב מהסרה מילולית של אחת או יותר של שיני בינה (הטוחנות השלישיות) מהפה. כיום עקירת שן בינה נמצאת ברשימת הליכי השיניים השגרתיים; לכן הניסיון שצבר רופא בביצוע פעולות שיניים כאלה אמור להרגיע את המטופל באופן מיידי.
במהלך המאמר ננסה להבין מדוע יתרון לעבור עקירת שן בינה גם בהיעדר פתולוגיות מתקדמות. לאחר מכן, נתאר כיצד להתכונן לחילוץ טוחנת שלישית, ממה מורכב הניתוח ומהם הסיכונים והסיבוכים הכרוכים בכך.
הבה נזכור בקצרה כי הטוחנות השלישיות, הנעדרות בשיניים של הרך הנולד, מתחילות בין 18 ל -25 שנים (באופן לא מפתיע, הן נקראות שיני בינה), עידן בו כל מרכיבי השיניים ממוקמים במיקום מדויק. הדחיפות שבה בוקעות שיני הבינה מהחניכיים עלולה לגרום לכאבי שיניים, צפיפות שיניים ומחלות רבות אחרות, כגון דרישת עקירת שיניים.
ושיניים עקומות. יתרה מזאת, עקירה מוקדמת של שיני בינה (מיד לאחר החזרתן מהחניכיים) עשויה להמליץ על ידי רופא השיניים להגביל את כל הסיכונים והסיבוכים שעלולים להתעורר בעת הסרת טוחנת שלישית שכבר נוצרה במלואה בבגרות.אך למטרות טיפוליות, "עקירת שיני בינה היא בלתי נמנעת בנסיבות הבאות:
- צפיפות שיניים: מצב זה מחייב עקירת שיני בינה מכיוון שהוא יכול להקשות על ניקוי השיניים היומי או להפריע לעיסה רגילה.
- קורוזיה של השן הסמוכה: שן בינה, הכלולה עדיין בחניכיים, דוחפת בחוזקה את שורשי השן הסמוכה, ויוצרת דלקת וכאבים הדורשים "עקירה".
- זיהום חמור בשן, עששת, דלקת המעי הגס, מורסה בשיניים או גרנולומה של שן בינה: במקרים אלה הסרת השן הנגועה היא הפתרון המתאים היחיד. "מילוי או התפתחות יהיו, לעומת זאת, התערבויות מיותרות לשן. של שיפוט
- הכללת שיניים: שן הבינה חסומה במסלול הגדילה וההתפתחות שלה על ידי החניכיים, נשארת לכודה בתוך העצם הלסת או הלסת. מצב זה חושף את השן לסיכון לזיהומים, חללים, מורסות שיניים וציסטות
- דלקת חניכיים הנגרמת כתוצאה משיקום של שן בינה
- כאב שיניים כרוני, הנגרם מהלחץ שמפעילה שן הבינה על השיניים הסמוכות
- דלקת קרום השיניים: שן בינה שהתפרצה חלקית יכולה לגרום לדלקת חניכיים חריפה מאוד מעצבנת וכואבת.
- שן בינה שבורה או סדוקה
וכו.)
הבדיקה המומחית של חלל הפה הנתמך על ידי המחקר הרדיוגרפי מאפשרת לרופא להעריך בדיוק מוחלט את מיקומה של שן הבינה ובריאותה: בדרך זו ניתן להבין האם השן להסרה היא פתולוגית או לא.
- על החולה להיות מודע לכל הסיכונים והסיבוכים שעלולים להתרחש לאחר עקירת שן בינה.
עקירת טוחנת שלישית יכולה לגרום לכאבים לאחר הניתוח, דימום קטן, לשנות את מיקום השיניים הסמוכות ולהפחית באופן זמני את כושר הלעיסה.
לפני שתמשיך בניתוח, יש צורך - כמו גם חיוני - לפנות תמיד לרופא השיניים לכל הספקות, החששות וחוסר הוודאות. מומלץ תמיד ליידע את הרופא בנוכחות אלרגיות לתרופות או לחומרים (למשל אלרגיה לטקס. , אלרגיה לניקל), מחלות (בעבר או בהווה) והריון אפשרי (הריון משוער או הנוכחי). כמו כן, חשוב לא פחות לספר לרופא השיניים שלך אם אתה נוטל תרופות לטיפול במחלה מסוימת.
ובכל זאת, כמה רופאי שיניים אפילו רושמים טיפול אנטיביוטי מונע (לפני עקירת שיניים) כדי להפחית את הסיכון לזיהום (במיוחד אם פעולת עקירת שן הבינה היא פולשנית או מורכבת במיוחד).
דורשים ניתוח בהרדמה מלאה.
ברגע שההרדמה מתחילה לפעול, הרופא ממשיך בחילוץ שן הבינה באמצעות מכשירים כירורגיים מיוחדים. אם שן הבינה עדיין תקועה בעצם (כולל השן), יש להקדים את החילוץ בחתך החניכיים.
בדרך כלל קשה יותר להסיר שיני בינה נמוכות יותר, במיוחד אם הן עדיין מוטמעות בלסת התחתונה. בנסיבות כאלה השן נחתכת בדרך כלל למספר חלקים על מנת להקל על סחף. לאחר עקירת שן הבינה ניתן לבצע מספר תפרים בכדי להגביל את הדימום ככל שניתן.
- כאב: זה יכול להימשך אפילו כמה ימים
- בצקת / נפיחות (משך 1-7 ימים)
- דימום חניכיים (משך זמן מקסימלי של 24 שעות)
- אלוואוליטיס לאחר החילוץ (3-4 ימים לאחר הניתוח)
- הַדבָּקָה
- מורסה בשיניים
- פגיעה בשורשי השיניים הקרובים לשן הבינה
- אובדן זמני של תחושת השפה והלשון
אפילו כל מצבים חולניים יכולים להשפיע במידה רבה על מהלך העקירה לאחר השיניים: חולים שנפגעו ממחלות מערכתיות (למשל סוכרת, מחלות אוטואימוניות, אי ספיקת כליות כרונית וכו '), כמו גם נבדקים שעוברים כימותרפיה / רדיותרפיה או שחייבים לקחת תרופות קורטיקוסטרואידים, הם עשויים להיות קשיי החלמה משמעותיים לאחר עקירת שן בינה.
לאחר ניתוח הגירוי, נפיחות - הקשורה לעיתים קרובות להמטומות קטנות - היא תופעה שכיחה למדי; הבצקת, לעומת זאת, נוטה לפתור את עצמה תוך זמן קצר (1-3 ימים). בגבולות מסוימים דימום חניכיים נחשב גם לסיבוך רגיל לאחר החילוץ: כשהוא קל, הדימום חולף תוך 24 שעות מהניתוח.
נפיחות ודימום בחניכיים לאחר עקירת שן בינה מלווה לעתים קרובות בכאבים, המגיעים לשיאם כאשר השפעת ההרדמה מתפוגגת. נטילת משכך כאבים (למשל איבופרופן) לפני שההשפעה של חומר ההרדמה תיעלם חשובה ביותר במיסוך או הפחתת הכאב.
זיהומים הם בדרך כלל גם סיכון שכיח למדי לאחר עקירת שן בינה; בין אלה, תפקיד בולט ממלא alveolitis, או ה"זיהום של "alveolus (החלל הגרמי בו שוכנים שורשי השיניים).) ולמורסה השיניים.
במקרים נדירים יותר עקירת שן בינה (במיוחד אם היא כלולה) יכולה לגרום להיווצרות ציסטות, חללים מעוגלים המתרחבים בהדרגה לתוך העצם, ולהרוס אותה.
במקרה שבמהלך עקירת שן בינה, שורשי הטוחנות (הסמוכות לשן החולצת) נפגעים או ניזוקים, החולה עלול להתמודד עם סיבוכים. בין אלה, השכיח ביותר הוא ללא ספק אובדן התחושה הזמני של השפה או הלשון (בצד בו חולצה שן הבינה).
מאמרים נוספים בנושא "עקירת שיני בינה"
- שיני בינה
- לאחר עקירת שן בינה
.jpg)
