מערכת סיטגליפטין - מבנה כימי
ניתן להשתמש בסיטגליפטין לבד, לבד, או בשילוב עם תרופות נוגדות סוכרת אחרות, כגון מטפורמין, גליטאזונים, סולפונילוריאה או אינסולין. ישנן תרופות בשוק בהן נמצא סיטגליפטין בשילוב עם מטפורמין או בשילוב עם ארטוגליפלוזין. ניתן, כמו גם תרופות המכילות סיטגליפטין בלבד, להינתן רק בהצגת מרשם רפואי חוזר וניתן להחזרה (RRL - תרופות שניתן למכור לציבור רק במרשם מבתי חולים או מומחים). בכל מקרה, מכיוון שהם מסווגים כתרופות מסוג A, ניתן להחזיר את עלותם על ידי מערכת הבריאות הלאומית (SSN).
דוגמאות לתרופות המכילות סיטגליפטין
- Efficib® (בשילוב עם מטפורמין)
- Janumet® (בשילוב עם מטפורמין)
- Januvia®
- Sitagliptin Teva®
- Steglujan® (בשילוב עם ertugliflozin)
- Tesavel®
- Velmetia® (בשילוב עם מטפורמין)
- Xelevia®
הערה: במאמר זה נשקול אינדיקציות, אזהרות, אינטראקציות, תופעות לוואי, שימוש בהריון ובמהלך הנקה והתוויות נגד לסיטגליפטין בלבד ולא לסיטגליפטין בשילוב עם תרופות נוגדות סוכרת אחרות.
סוג 2. ניתן להשתמש בחומר פעיל זה לבד או בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת, כולל אינסולין.
שימו לב
גם אם אתה מטופל בסיטגליפטין או בסוכני סוכרת אחרים, אסור להפריע לתזונה ולפעילות גופנית שנקבעה על ידי הרופא שלך, אלא להיות מלווה בטיפול תרופתי.
, כפי שדווחו על דלקת בלבלב בחולים הנוטלים סיטגליפטין;כאשר נלקח לבד, סיכוי שסיטגליפטין לא יוביל להיפוגליקמיה. עם זאת, אם סיטגליפטין נלקח בשילוב עם סולפונילוריאה או אינסולין, הסיכון להתפתחות היפוגליקמיה עולה.
שימו לב
- אין להשתמש בזיטגליפטין בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 מאחר ואין נתונים לגבי בטיחות השימוש והיעילות בקבוצת מטופלים זו.
- דווח על מקרים של סהרוריות וסחרחורת במהלך הטיפול בסיטגליפטין. תסמינים אלה עלולים להפריע ליכולת הנהיגה וההתנהלות במכונות. יחד עם זאת, הסימפטומים של היפוגליקמיה שיכולים להתרחש כאשר נטילת סיטגליפטין במקביל לתרופות נוגדות סוכרת אחרות מסוגלים להשפיע לרעה על הפעולות הנ"ל.
בפרט, ספר לרופא אם אתה נוטל דיגוקסין, מכיוון שייתכן שיהיה עליך לעקוב אחר רמות הדם שלך.
חווים תופעות לא רצויות השונות בסוגן ובעוצמתן, או שאינן מציגות אותן כלל.יש להפסיק מיד את הטיפול בסיטגליפטין ולפנות לרופא מיד במקרה של:
- כאבי בטן עזים שיכולים להאריך את הגב, עם או בלי בחילות והקאות, מכיוון שאלו יכולים להיות סימנים לדלקת בלבלב.
- תגובות אלרגיות חמורות שיכולות להתרחש עם:
- פריחה;
- סִרפֶּדֶת;
- שלפוחיות על העור
- קילוף העור;
- נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון ובגרון שעלולות לגרום לקשיי נשימה או בליעה.
תופעות לוואי אחרות שעלולות להתעורר במהלך טיפול בסיטגליפטין, במיוחד (אך לא באופן בלעדי) בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת, כוללות:
- בחילות ו / או הקאות;
- הֲפָחָה;
- כאב בטן
- שלשולים או עצירות
- פה יבש
- היפוגליקמיה;
- נוּמָה;
- נפיחות בידיים או ברגליים
- לְהַשְׁפִּיעַ;
- דלקות בדרכי הנשימה העליונות, מחניק או נזלת וכאבי גרון
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- אוסטאוארתריטיס;
- כאבים בידיים ו / או ברגליים;
- עייפות;
- סְחַרחוֹרֶת
- עִקצוּץ;
- בעיות כליה;
- כאבי שרירים ומפרקים;
- כאב גב;
- מחלת ריאות ביניים;
- פמפיגואיד בולוזי.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של סיטגליפטין - ידוע או כחשוד - עליך לפנות לרופא שלך או לפנות לחדר המיון הקרוב, ולדאוג לקחת את חבילת התרופה שנלקחת איתך.
דומה) ו- GIP (פוליפפטיד אינסולין-טרופי תלוי גלוקוז). האינקרטינים הם הורמונים המיוצרים במעי שריכוזם גדל בעקבות צריכת מזון, והם מעורבים בהומאוסטזיס של גלוקוז. ליתר דיוק, האינקרטינים גורמים לעלייה בביוסינתזה של אינסולין - ומכאן שהפרשתו על ידי תאי הבטא של הלבלב - מעכבת את הפרשת הגלוקגון ומפחיתה את ייצור הגלוקוז בכבד, וכתוצאה מכך שליטה ברמות הגלוקוז בדם. לכן, dipeptidyl- מעכבי פפטידאז 4 כגון sitagliptin מסוגלים להגדיל את הזמינות הביולוגית של האינקרטינים ולקדם שליטה גליקמית באמצעות מנגנון תלוי גלוקוז. .
המינון המומלץ בדרך כלל הוא 100 מ"ג של סיטגליפטין ליום, שייקח במנה אחת. במקרה שהמטופל סובל מבעיות בכליות, הרופא עשוי להחליט להוריד את המינון הניתן ל-25-50 מ"ג של החומר הפעיל לכל יום. יום.
שכחת מנה
אם נשכח מנה של סיטגליפטין, יש ליטול אותו בהקדם האפשרי. אם המינון שנשכח מתגלה כאשר המינון הבא מגיע, יש לדלג על המנה החמיצה ולהמשיך את המנה הבאה. אין ליטול מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
, השימוש בו בקטגוריה זו של חולים הוא התווית.