הַגדָרָה
כיבים בפה, המכונים גם כיבים בפה, הם נגעים כואבים בקרום הרירי של חלל הפה הנמשכים בדרך כלל תוך פרק זמן קצר, הנעים בין מספר ימים לשבועיים; פצעים סרטניים בפה יכולים לסגת גם ללא טיפולים או תרופות ספציפיות; למרות זאת, ניתן ליישם תרופות מקומיות כדי להאיץ את הריפוי.
גורם ל
הסוכן האטיופתולוגי המעורב בהופעת פצעים סרטניים בפה אינו ידוע: נתונים סטטיסטיים רפואיים מראים כי פצעים אלה בפה יכולים להשפיע על כל אחד, כולל אנשים עם בריאות מלאה. עם זאת, מזוהים כמה גורמי סיכון: נטישת הרגל לעישון, אלרגיות. (נדיר), שינויים הורמונליים (למשל גיל המעבר), אנמיה מחוסר ברזל, מחסור בוויטמין (במיוחד ויטמין B9), צליאק, HIV, פציעות בעקבות ניקוי יומי של השיניים, מחלת קרוהן, נטייה גנטית, מתח.
תסמינים
אפטות בפה גורמות לתסמינים המוגבלים לחלל הפה: כיבים הם כאבים, פצעים אדומים, אשר הופעתם צפויה על ידי תפיסה של צריבה ועקצוץ באזור. רק לעתים רחוקות כיבים בפה מתרחבים עד לריריות איברי המין.
המידע אודות הפה הפה - תרופות לטיפול באפטה בפה אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת כיבים בפה - תרופות לטיפול בפצעים.
תרופות
מאחר והפצעים הקנקניים בפה נוטים לסגת באופן ספונטני תוך מספר ימים, באופן עקרוני קיימת נטייה לבטל את אפשרות הטיפול התרופתי, ולהשאיר את הנגע לצאת לדרכו. ברור שכאשר הופעת האפטה בפה היא אינדיקטור מואר לפתולוגיה, חובתו של המטופל היא לפנות לרופא לצורך הערכת האבחון, תוך טיפול - במידת האפשר - במחלה העולה ממקורה.
כדי לא להחמיר את פצע הפה, כדאי להקדיש תשומת לב מיוחדת לניקוי השיניים: שימוש נמרץ במיוחד במברשת השיניים יכול, למעשה, להדגיש את הנגע, לשבור את הפצע ולהאריך את זמן ההחלמה.
מהסטטיסטיקה מובן כיצד הופעת כיבים בפה מושפעת במידה רבה ממחסור בכמה ויטמינים (במיוחד חומצה פולית) ומינרלים, כגון אבץ וברזל (מעל לכל): כאשר כיבים בפה כפופים לחוסרים תזונתיים כאלה, מומלץ לשלב את ספק הכוח עם האלמנטים בתקלה.
במקרים בהם כיבים בפה הופכים לכואבים במיוחד, רצוי לשטוף את חלל הפה עם מי פה ספציפיים או למרוח באופן מקומי משחות המבוססות על קורטיקוסטרואידים: נראה כי ההשפעה האנטי דלקתית החזקה של תרופות אלו (לשימוש עם אופן) מביאה תוצאות יוצאות דופן. , במיוחד מבחינת מהירות הריפוי. עם זאת, יש לזכור כי השימוש בקורטיקוסטרואידים לטיפול בכיבים בפה מסוגל להקל על הכאבים ולהאיץ את זמן ההחלמה של הפצעים, תוך שהוא אינו מפעיל כל השפעה מועילה על הפחתת תדירות ההישנות.
רק במקרים קיצוניים, בהם פצעי החלב גדלים לאין שיעור מבחינת הגודל והמספר, ניתן להעלות מתן תרופות בעלות פעילות מסננת חיסונית.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד כיבים בפה, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
יש לעקוב אחר הטיפול התרופתי המתואר להלן רק במקרה של רצינות.
- כלורהקסידין (למשל קרם חיטוי, שטיפת פה של גולסן): בצורה של מי פה, תרופה זו מסייעת להפחתת כאבים ולזרז את זמני ההחלמה. נראה כי שטיפות עם מי פה אלה הן "צורה יעילה למניעת כיבים זיהומיים של חלל הפה; עם זאת, כלורהקסידין אינו מפחית את תדירות ההישנות. מומלץ לשטוף את הפה עם 15 מ"ל של מוצר, פעמיים ביום, לאחר ניקוי יומי של השיניים עם משחת שיניים, מברשת וחוט דנטלי. מומלץ גם לשמור את מי הפה המבוססים על כלורקסידין בפה למשך 30 שניות לפחות, לפני גירושו. התרופה יכולה ליצור כתמים חומים על פני השיניים. , ניתן להסרה בקלות: מכיוון שטיפול כזה מגביר את הסיכוי להכתים את השיניים, רצוי להימנע מנטילת תה, קפה או יין אדום במהלך תקופת הטיפול, כדי להימנע מהבהרת הכתמים.
- טבליות Betamethasone להמסה (למשל Betnesol, Bentelan): התרופה שייכת לסוג הקורטיקוסטרואידים ומשמשת בטיפול בכאבי פה מודלקים וכואבים במיוחד, להאיץ ריפוי. התרופה זמינה בטבליות להנחה ישירות על הנגע עד להמסה מלאה. כאשר משתמשים בתרופה מהסימפטומים הכואבים הראשונים, ניתן לכסות את הפצע בפה, תוך מניעת העומס. יש למרוח טבליה על כיבי הפה, 4 פעמים ביום, עד שהסימפטומים נעלמים. לילדים; טיפול לא זה חייב להימשך מעבר לחמישה ימים.
- הידרוקורטיזון (למשל Cortison CHEM, Idroco A ECB): תרופה זו שייכת לסוג הקורטיקוסטרואידים; במקרה של כיבים בפה יש ליישם אותו באופן מקומי בצורה של קרם שיניים או משחה. המוצר שימושי להפחתת דלקות.מומלץ למרוח אותו ישירות על החניכיים המודלקות, פעמיים -שלוש ביום, לאחר הארוחות ולפני השינה.
- Fluocinonide (למשל ג'ל טופסין, קרם, משחה): התרופה הינה סטרואידים מיושמים באופן מקומי להפחתת הכאבים והדלקות של כיבים בפה. בצורה של 0.05% ג'ל, יש למרוח את התרופה ישירות על פצעי החלב כדי להפחית כאבים.
- נתרן carboxymethylcellulose (למשל Orahesive, Orabase): יש למרוח את התרופה הזמינה בצורת עיסה או אבקה ישירות על כיבי הפה, כדי להפחית את תחושת הכאב, צריבה ואי נוחות.
- בנזידמין (למשל Difflan, Tantum Verde): בצורה של תרסיס או קרם דרך הפה, יש לרסס / למרוח את התרופה (מחלקה: NSAID) ישירות על כיבי הפה, בשל השפעתה המשכך כאבים קלה.
- כולין סליצילט (למשל בונז'לה): אין להשתמש בילדים מתחת לגיל 12-16 שנים, שימוש דומה עשוי לטובת הופעת תסמונת ריי. זמין בצורת ג'ל או הדבק למריחה על הנגע. למינון: התייעץ עם הרופא שלך.
- טטרציקלין (כמוסות טטרציקלין הידרוכלוריד): התרופה האנטיביוטית מיועדת לטיפול בכיבים בפה גדולים: מומלץ להמיס את התוכן של כמוסה אחת בכף מים, ובכך לקבל השעיה של טטרציקלין ב- 125 מ"ג / מ"ל. יש לשמור את התכשיר בפה למשך מספר דקות ולאחר מכן לגרש. אל תבלע. אין לתת לילדים מתחת לגיל 9: ההשעיה של התרופה עלולה להכתים את השיניים שעודן נוצרות.
- לידוקאין התרופה הינה חומר הרדמה מקומי אשר יישומה מקדם הקלה מיידית בכאבים הבוערים הנלווים לפצעי סרטן הפה. התרופה זמינה גם כפתרון לשטיפות פה תכופות: מומלץ מנה של 5 מ"ל של לידוקאין צמיגי 2%. יש לבצע את השטיפות לפחות 3 שעות לפני הארוחה.
תרופות מעשיות אחרות לפצעי סרטן בפה:
במקביל לטיפולים התרופתיים לטיפול בפצעי סרטן בפה, מומלץ להקפיד על כמה אמצעי זהירות פשוטים כדי למנוע היווצרותם או להאיץ את ריפוים:
- השתמש במברשת שיניים רכה
- לשתות עם קש (כדי למנוע נוזלים לבוא במגע עם פצעים)
- החלף תרופות כאשר אתה חושד שזו הסיבה לפצעים הקנקניים
- הגבל מזונות מלוחים, חריפים וחומציים, מה שהופך את הכאב ואי הנוחות שנוצרים מכיבים בפה להחמרים.