מועדף למצבים כגון שימוש לרעה באנטיביוטיקה, הריון, דיכוי חיסוני, סוכרת והיגיינה אינטימית לקויה, קנדידה בנרתיק אחראית בדרך כלל לכאבים ולגרד בפות, כאבים במהלך יחסי מין וכאבים או צריבה. במהלך מתן שתן.
בדיקה גופנית ואנמנזה מספיקים בדרך כלל לאבחון קנדידה בנרתיק; עם זאת, במצבים מסוימים יש צורך גם בבדיקות אבחון מעמיקות יותר, כגון ספוגיות בנרתיק, בדיקות דם או ניתוח שתן.
הטיפול בקנדידה בנרתיק סובב סביב שימוש בתרופות אנטי פטרייתיות הקיימות בקרם או בצורת טבליות לשימוש בעל פה או בנרתיק.
האם ידעת ש ...
קנדידה אלביקנית זה יכול גם להדביק את הגבר ולגרום לקנדידה הגברית כביכול.
למידע על קנדידה זכרית, אנו ממליצים על המאמר בקישור זה.
מהו קנדידה ותפקידה של קנדידה אלביקנס: סקירה קצרה
קנדידה (או קנדידה) היא "זיהום פטרייתי (או מיקוזיס) הנגרם על ידי הפטרייה קנדידה אלביקנית. פטרייה זו קיימת באופן טבעי בגוף האדם; בפרט, הוא אוהב לחיות בסביבות לחות וחמות, כמו הפה, הגרון, הוושט, מערכת העיכול ואיברי המין (הנרתיק, אצל נשים ועטרה, אצל גברים).
כמו קנדידה אלביקנס גורם לקנדידה
קנדידה אלביקנית זוהי למעשה פטרייה אשר אינה מזיקה באופן כללי לבני אדם, שכן "החיידקים הטובים" מהווים את צמחיית החיידקים ומערכת החיסון מונעים את התפשטותה הפתולוגית.
אולם כאשר שתי מערכות הבקרה הללו נכשלות, קנדידה אלביקנית מתחיל להתרבות באופן אינטנסיבי, וגורם למצב המכונה קנדידה או קנדידה.
פטריות שמתנהגות כמו קנדידה אלביקנית - כלומר, שמנצלים מצב קשה מצד המארח - נקראים פטריות אופורטוניסטיות.
למידע נוסף: קנדידהסיווג מדעי של קנדידה אלביקנס
קנדידה אלביקנית מדובר בפטרייה סאפרופטית (כלומר, ניזונה מחומר מתפורר), השייכת למשפחת הסוכרומציטים. Saccharomycetes הם אורגניזמים חד תאיים מסוימים, החיים במושבות ואשר נכללים בקטגוריה של מה שמכונה שמרים (בדיוק כמו Saccharomyces cerevisiae, השמרים המשמשים ללחם).
קנדידה נרתיקית וצורות אחרות של קנדידה אצל נשים
קנדידה נרתיקית היא, ללא ספק, הצורה הידועה והנפוצה ביותר של קנדידה נקבה בלבד.
עם זאת, אסור לשכוח שנשים יכולות לפתח קנדידה בשד בזמן ההנקה.
באופן כללי, דיכוי חיסוני הוא בעיה אופיינית ל: אנשים הסובלים ממחלות כגון איידס (הפוגעים בתקינות המערכת החיסונית), אלו הנוטלים תרופות דיכוי חיסוני (קרי תרופות המורידות את ההגנה החיסונית) וקשישים (מסיבות פיזיולוגיות);
שוטרסטוק
- הֵרָיוֹן. העלייה האופיינית לאסטרוגן שנצפתה במהלך ההריון גורמת לנשים בהריון להידבק ב קנדידה אלביקנית.
- יחסי מין עם אדם נגוע. אישה המקיימת יחסי מין עם גבר עם קנדידה עלולה לפתח את אותו זיהום, שכן היא נחשפת ל"מושבה מרכזית של קנדידה אלביקנית;
- שיתוף השימוש במגבות, תחתונים או סבונים עם אדם נגוע (שימוש מעורב בחפצים נגועים) בנסיבות אלה, מה שמדווח לרגל קיום יחסי מין עם אנשים עם קנדידה חוזר על עצמו.
האם קנדידה בנרתיק היא מחלה המועברת במגע מיני?
על פי הקהילה הרפואית, למרות שקנדידה בנרתיק עלולה לנבוע ממגע מיני עם אנשים מושפעים, אין לראות בכך מחלה המועברת במגע מיני (כגון עגבת או הרפס גניטלי).
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
קנדידה בנרתיק היא "זיהום שכיח מאוד; בהקשר זה, הסטטיסטיקה אומרת כי:
- דמויות קנדידה בנרתיק, יחד עם וגינוזיס חיידקי ודלקת הנרתיק מ טריכומונס, ברשימת שלושת הזיהומים הנפוצים ביותר בנרתיק באוכלוסיית הנשים;
- מדי שנה, קנדידה בנרתיק מהווה בעיה עבור כ -20% מאוכלוסיית הנשים;
- קנדידה נרתיקית משפיעה על כ -75% מהנשים לפחות פעם אחת בחייהן.
קנדידה נרתיקית שכיחה יותר בקרב נשים בטיפול אנטיביוטי, נשים הסובלות מסוכרת או איידס ונשים הנוטלות טיפול כימותרפי בסרטן.
של קנדידה נרתיקית הם:- כאב וגרד בשריר (כניסה לנרתיק)
- כאב או אי נוחות במהלך יחסי מין (dyspareunia);
- כאבים צורבים או צורבים בעת מתן שתן (דיסוריה)
- נוזל דולף מהנרתיק. בדרך כלל, הנוזל הזה חסר ריח, לבן ולפעמים מימי, לפעמים סמיך.
יתר על כן, אם קנדידה בנרתיק כרוכה גם ב"דלקת באזור איברי המין ", התמונה הסימפטומטולוגית מועשרת בתופעות נוספות, כגון:
- אדמומיות של הפות והנרתיק;
- סדקים בנרתיק;
- נפיחות מקומית
- פצעים כואבים מאוד בעור (רואים לעתים רחוקות מאוד).
האם ידעת ש ...
אצל נשים, פצעים בעור באזור איברי המין הם סימן אופייני להרפס גניטלי.
סיבוכים של קנדידה בנרתיק
עבור חלק מהנשים, קנדידה בנרתיק היא מצב חוזר / חוזר, כלומר הוא חוזר מדי פעם; מצב זה אינו רציני מבחינה קלינית, אך יכול להיות לו השלכות משמעותיות על איכות חייו המיניים של המטופל.
יתר על כן, אם היא משפיעה על נשים במצב של דיכוי חיסוני או עם מחלות מסוימות (למשל סוכרת), קנדידה בנרתיק עלולה להידרדר למצב מערכתי, המכונה קנדידה פולשנית (או קנדידה פולשנית).
קנדידה פולשנית היא הזיהום הנובע מהפטרייה שעוברת בזרם הדם קנדידה אלביקנית (פטמיה או פונגמיה) והתפשטותו לאיברים חשובים, כגון הלב (אנדוקרדיטיס), המוח (דלקת המוח), העיניים (אנדופטלמיטיס) או העצמות (אוסטאומיליטיס).
קנדידה פולשנית יכולה להיות קטלנית עבור המטופל, ולכן היא מייצגת "מקרה חירום רפואי, הזקוק לעזרה מיידית.
מי הכי בסיכון לחלות בקנדידה פולשנית?
בקרב נשים עם קנדידה נרתיקית, הן נמצאות בסיכון הגבוה ביותר לקנדידה פולשנית:
- אנשים עם איידס. כזכור הקורא, איידס משפיע על יעילות ההגנה החיסונית;
- אלה הנוטלים תרופות מדכאות חיסון. כך למשל אצל נשים שעברו השתלת איברים;
- אלה שעוברים כימותרפיה לטיפול בגידול. לתרופות כימותרפיות יש תופעת לוואי של הפחתת יעילות המערכת החיסונית;
- אנשים הסובלים מסוכרת. סוכרת מקדמת את התפשטות ה קנדידה אלביקנית;
- נבדקים שצריכים לנקוט מדי פעם בדיאליזה (מה שנקרא דיאליזה). זה המקרה של נשים עם אי ספיקת כליות;
- מי שבזכות מצב בריאותי מסוים חייב לעבור הכנסת קטטר ורידי מרכזי. הקטטר הוורידי המרכזי הוא מכשיר רפואי המשמש בטיפולים ארוכי טווח, לניהול נוזלים, תרופות וחומרים אחרים שהגוף צריך. אדם תחת תנאים מסויימים.
האם ידעת ש ...
לאנשים עם סוכרת או אי ספיקת כליות אשר מפתחים קנדידה, הרופאים ממליצים על אשפוז כך שיוכלו לקבל את כל הטיפולים היעילים ביותר נגד הזיהום הפטרייתי וסיבוכים הנלווים לכך.
ההשלכות של קנדידיאזיס נרתיקית בהריון
בהיעדר טיפול הולם, קנדידה נרתיקית בנשים בהריון מהווה גורם סיכון ללידה מוקדמת (או לידה מוקדמת).
יתר על כן, באחוז קטן מאוד מהנשים ההרות עם קנדידה נרתיקית, הזיהום יכול להיות מועבר לתינוק בזמן הלידה, וכתוצאה מכך מצב המכונה קנדידה מולדת של הרך הנולד (או קנדידה בילוד).
קנדידה בנרתיק: מתי לדאוג?
הופעת סימפטומים חשודים, כגון כאב וגרד באיברי המין וכאבים במהלך מתן שתן ובמהלך יחסי מין, אמורים לגרום לך לפנות לרופא הכללי שלך באופן מיידי, אשר ככל הנראה יקבע לך ביקור רופא אצל רופא נשים.
מצבים עיקריים שבהם במקרה של קנדידה נרתיקית, טוב לפנות לרופא:
- מתי זו הפעם הראשונה שאתה סובל מקנדידה נרתיקית;
- כאשר המטופל מתחת לגיל 16 או מעל גיל 60;
- כאשר המטופלת בהריון או מניקה;
- כאשר הסימפטומטולוגיה כוללת אובדן נוזלים מסריחים ו / או אובדן דם;
- כאשר המטופל היה קורבן של לפחות שני פרקים של קנדידה נרתיקית ב -6 החודשים האחרונים.
עם זאת, במצבים מסוימים זה עלול לקרות כי יש צורך גם לבצע ביצוע בדיקות מעבדה, כגון ניתוח דם, ניתוח שתן ומקל נרתיקי.
מתי יש צורך בבדיקות מעבדה?
- כאשר ספקות נמשכים לגבי אופי הזיהום הנוכחי;
- כאשר הסימפטומים של קנדידה בנרתיק חמורים או נמשכים למרות הטיפול;
- כאשר קנדידה בנרתיק היא, ללא סיבה ברורה, מצב חוזר.
מה לעשות במקרה של קנדידה נרתיקית חוזרת ונשנית
באופן כללי, נשים הסובלות שוב ושוב מקנדידה נרתיקית הן אנשים בסיכון (למשל חולי סוכרת), מודעים לסיבה מאחורי הישנות הזיהום.
אולם כאשר אין זה המצב, עליהם לעבור בדיקות אבחון, כדי לברר את הסיבה לאפיזודות החוזרות ונשנות של קנדידה בנרתיק; בדיקות האבחון שצוינו כוללות: ניתוח דם, ניתוח שתן ומקל נרתיקי.
מה לעשות כאשר אתה מקבל קנדידה נרתיקית בפעם הראשונה
נשים המפתחות קנדידה נרתיקית בפעם הראשונה חייבות לעבור בדיקה רפואית יסודית, הכוללת, בנוסף להתבוננות בסימפטומים, גם את הערכת ההיסטוריה הקלינית.
המידע העולה מההיסטוריה הקלינית הוא בעל חשיבות בסיסית להבנת הגורמים המדויקים של קנדידה נרתיקית ולתכנון תוכנית הטיפול המתאימה ביותר.
אם יש לרופא ספק או סבור כי קיימת מחלה קשה שטרם אובחנה (כגון סוכרת), סביר להניח שהוא יפנה לבדיקות האבחון שכבר הוזכרו מספר פעמים, כלומר בדיקות דם, שתן ומקל נרתיקי.
, כלומר תרופות בעלות כוח ספציפי נגד פטריות; שנית, הוא מספק "תשומת לב מיוחדת להיגיינה אישית והימנעות זמנית מפעילות מינית".
קנדידה נרתיקית: תרופות נגד פטריות
נכון לעכשיו, בשוק, תרופות אנטי פטרייתיות שניתן להשתמש בהן בנוכחות קנדידה נרתיקית קיימות בשלוש ניסוחים:
- בקרם (אנטי פטרייה מקומית);
- בטאבלט לשימוש בנרתיק (אנטי פטרייתי לשימוש בנרתיק);
- בטבליה לשימוש אוראלי (אנטי פטרייתי דרך הפה).
תרופות אנטי פטרייתיות מקומיות
תרופות אנטי פטרייתיות מקומיות לטיפול בקנדידה בנרתיק הן תרופות בצורת קרם למריחה על אזורי איברי המין המושפעים מהזיהום (הפות והנרתיק).
בין נוגדי הפטרייה האקטואליים המשמשים בנוכחות קנדידה בנרתיק, דווח על קלוטרימזול, אקונאזול, פנטיקונזול חנקתי, מיקונזול וניסטטין.
למעט ניסטטין (שהיא אנטיביוטיקה עם פעולה אנטי פטרייתית), clotrimazole, econazole, fenticonazole nitrate ו miconazole שייכים לקטגוריה של נגזרות imidazole (או נגזרות imidazole); נגזרות imidazole הן תרופות אנטי פטרייתיות המפעילות את כוחן על ידי הורס את קרום התא של פטריות.
אנטי פטרייתי בנרתיק
תרופות נגד פטריות נרתיקיות לטיפול בקנדידה בנרתיק הן תרופות בצורת טבליות להכנסת הנרתיק.
בין תרופות נגד פטריות לשימוש בנרתיק המשמשות בנוכחות קנדידה בנרתיק ניתן למצוא את הקלוטרימאזול הנ"ל, אקונאזול, פנטיקונאזול חנקתי, מיקונזול וניסטטין (הם גרסת הטאבלט לשימוש בנרתיק של אלה בקרם שהוזכרו לעיל).
תופעות לוואי אפשריות של clotrimazole, econazole ו- fenticonazole nitrate (הן לשימוש מקומי והן בנרתיק): צריבה מקומית וגירוי בעור.
תרופות אנטי פטרייתיות דרך הפה
תרופות אנטי פטרייתיות דרך הפה לטיפול בקנדידה בנרתיק הן תרופות בצורת טבליות הנבלעות בפה.
בין חומרי הפטרייה הפה המשמשים בנוכחות קנדידה בנרתיק, בולטים פלוקונזול ואיטרקונזול.
Fluconazole ו itraconazole שייכים לקטגוריה של triazoles; המאופיינים בכוח אנטי פטרייתי חזק יותר מנגזרות אימידאזול, טריאזולים פועלים נגד כמה אנזימים שפטריות כגון קנדידה אלביקנית הם משתמשים כדי להתרבות ולשרוד (במילים פשוטות יותר, הם הורסים מולקולות חיוניות להתרבות של פטריות).
תופעות לוואי אפשריות של פלוקונזול ואיטרקונזול: בחילות, כאבי בטן, שלשולים וגזים.
תשומת לב להיגיינה אישית
הקפדה על היגיינה אישית היא חלק בסיסי בטיפול בקנדידה בנרתיק.
במובן זה, הכללים שיש לעקוב אחריהם כוללים:
- שימוש בחומרי ניקוי אינטימיים באיכות טובה, כדי לא לגרות את אזור איברי המין שכבר סובל;
- היזהר, לאחר כל מקלחת, לייבש את אזורי איברי המין.
האם ידעת ש ...
במקרה של קנדידה בנרתיק, כדי לשמור על חלקי היחסים היבשים עד כמה שניתן, רופאים ממליצים להשתמש בתחתונים רחבים ולא דוחסים.
הימנעות זמנית מפעילות מינית
למרות שהשימוש בקונדומים מונע העברת קנדידה בנרתיק, הרופאים ממליצים להימנע מיחסי מין עם בן הזוג למשך כל הטיפול ולהתחדש רק לאחר ההחלמה.
יש לציין כי הקונדום והסרעפת למניעת הריון רגישים לחומרים אנטי פטרייתיים מקומיים ולחסידות אנטימיטוטיות בנרתיק, כאשר ברגישות אנו מתכוונים שהם עלולים להינזק; כל פגיעה בשיטות אמצעי מניעה אלה יכולה להיות לא רק סיבה להעברת קנדידה בנרתיק. , אלא גם של הריון בלתי רצוי.
טיפול בקנדידה נרתיקית בהריון
לפני נטילת תרופות כלשהן, נשים בהריון המפתחות קנדידה בנרתיק צריכות להתייעץ עם הרופא והרופא הנשים שלהן, על מנת לדעת איזו תרופה מתאימה להן ביותר.
באופן כללי, לנשים בהריון הסובלות מקנדידה נרתיקית ניתן טיפול אנטי פטרייתי המבוסס על קלוטרימזול או ניסטטין בצורה של טבליות לשימוש בנרתיק.
נרתיקים הם:- אין להתעלל באנטיביוטיקה (בצע את שיטות הניהול שציינו הרופא המטפל);
- בנוכחות תנאים המעדיפים קנדידה (למשל: סוכרת, איידס, דיכוי חיסוני מכימותרפיה, הריון וכו '), הקפד על היגיינה אישית והימנע מיחסים מיניים עם אנשים הנגועים ב קנדידה אלביקנית;
- שטפו את החלקים הפרטיים בחומרי ניקוי איכותיים;
- יבש היטב את החלקים הפרטיים שלך לאחר כל מקלחת.
