הגורמים העיקריים לסחרחורת הם: סחרחורת, מצב המכונה חוסר איזון, סינקופה, פרסינקופה וחרדה.
סיבות פחות שכיחות כוללות: מחלות שריר לב, שבץ, גידולים במוח, אנמיה, התייבשות, תשישות חום, היפוגליקמיה, מחלות תנועה, פעילות גופנית מופרזת וכו '.
סחרחורת היא בדרך כלל סימפטום של דאגה מיוחדת. עם זאת, אם הם חוזרים על עצמם או סובלים מתסמינים מטרידים, טוב לפנות לרופא ולעבור בדיקות אבחון נוספות.
הטיפול תלוי בגורמים המעוררים.
. וולמיה הוא המונח הרפואי לנפח הדם הכולל המסתובב בגוף. אם הנפח נמוך, זה אומר שהנפח הכולל של הדם במחזור עבר הפחתה. כדי להגדיר נפח דם נמוך במילה אחת, הרופאים משתמשים במונח היפובולמיה.
סְחַרחוֹרֶת
כאשר כ -25% מהמקרים מופעלים, סחרחורת היא הסיבה העיקרית לסחרחורת.
סחרחורת יכולה להיגרם מבעיה במנגנון הווסטיבולרי של האוזן הפנימית או מבעיה המשפיעה על המוח.
ורטיגו היקפי
הסחרחורת הנובעת מ"שינוי המנגנון הוסטיבולרי - שהוא "איבר האיזון" - נקראת ורטיגו היקפי.
הגורמים השכיחים ביותר לסחרחורת היקפית הם: המצב המכונה ורטיגו מיקום פרוקסימלי שפיר (הנפוץ מכולם), דלקת המבוך (כלומר דלקת במבוך), נוירוניטיס וסטיבולרית (כלומר דלקת בעצבים המעוררים תקשורת בין המבוך למוח) ותסמונת מנייר.
ורטיגו מרכזי
הסחרחורת הנובעת במקום זאת מבעיה של המוח - ליתר דיוק, או של המוח הקטן או של גזע המוח - ידועות יותר בשם ורטיגו מרכזי. הגורמים השכיחים ביותר לסחרחורת מרכזית הם: מיגרנה, נוירומה אקוסטית, טרשת נפוצה. , שטפי דם מוחיים וגידולים במוח.
חוֹסֶר אִזוּן
חוסר האיזון מורכב מתחושת חוסר יציבות, עקב חוסר איזון.
אצל אלו הסובלים מחוסר איזון, הרושם של נפילה חוזר על עצמו, דבר שלפעמים באמת קורה.
התנאים החולניים שיכולים לגרום לחוסר איזון כוללים:
- צורות של דלקת פרקים המשפיעות על הצוואר, כגון ספונדילוזיס צוואר הרחם.
- מחלת פרקינסון והפרעות אחרות בעלות אופי דומה.
- מחלות נוירולוגיות המשפיעות על המוח הקטן. המוח הקטן הוא אותו חלק במוח השולט על תיאום תנועות הגוף.
- מחלות כגון סוכרת, הכוללות נוירופתיה היקפית הכוללת את הגפיים התחתונות.
סינכופ וראשון
סינקופה היא אובדן הכרה לטווח קצר, וכתוצאה מכך הנבדק המושפע אינו מסוגל לשמור על טון יציבה (לכן, אם הוא עומד, הוא נופל לקרקע).
עם התחלה פתאומית וברזולוציה בדרך כלל ספונטנית, הסינקופה מתרחשת, ברוב המקרים, לירידה בזרימת הדם המוחית (כלומר יש ירידה בזרימת הדם למוח) או לתפקוד חשמלי של הנוירונים של המוח.
שם נרדף נפוץ לסינקופה הוא התעלפות.
פרסינקופה, או ליפטימיה, היא הפרעה הדומה לסינקופה, אך בעלת חומרה פחותה. תחילתה למעשה כוללת תחושת עילפון, חולשה, בחילה וזיעה קרה, אך ללא אובדן הכרה.
תנאים שיכולים לגרום לסינקופה:
- כָּהֳלִיוּת
- מפרצת המוח
- סוכרת
- תסחיף ריאתי
- שבץ
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ
- אנצפלופתיה של ורניק
- יתר לחץ דם ריאתי
- לב ריאתי
- ארתרוזיס צוואר הרחם
חֲרָדָה
חרדה היא מצב פסיכו-פיזי, המאופיין בדאגה, מצב רוח ירוד, מתח, פחד, חוסר ודאות לגבי העתיד וכו '.
קיימת "חרדה פיזיולוגית הנגרמת על ידי גירויים אמיתיים וחרדה פתולוגית הנגרמת כתוצאה מגירויים בלתי ניתנים לזיהוי.
הפרעה ספורטיבית או כרונית
סחרחורת יכולה להיות סימפטום ספורדי, המופיע מדי פעם, או סימפטום כרוני שחוזר על עצמו.
הספורדיות והכרוניות של הבעיה תלויות בסיבות המעוררות.
אחרי שאמרנו את זה, חשוב לציין כי סחרחורת היא בדרך כלל ביטויים שלמרות שהם רציניים, נוטים להשתפר. השיפור נובע מתהליך הסתגלות של אותם מבנים אנטומיים האחראים לשליטה על איזון ויציבות.
המבנים האנטומיים האחראים לשליטה על שיווי המשקל והיציבות כוללים: המוח, המנגנון הוסטיבולרי של שתי האוזניים, חוש הראייה והקולטנים הפרופריוספטיביים (שהם קולטנים בעלי אופי עצבי).
מתי לראות את הרופא?
מומלץ לפנות לרופא אם יש לך סחרחורת חוזרת או תסמינים אחרים הקשורים לכך לעתים קרובות.
התייעצות עם רופא חשובה כדי להבין את הגורמים המדויקים.
סיבוכים: שימו לב לנהיגה ולעבודה
מסיבות ברורות, סחרחורת עלולה להוות מקור לסכנה חמורה כאשר הקורבן נוהג ברכב או מתקשה בעבודה הכוללת שימוש במכונות או יכולת איזון מסוימת.
(אנמנזה); לבסוף - אבל רק אם משהו מדאיג או ספק במיוחד עולה מהתמונה הסימפטומטולוגית וההערכות הקודמות - הם רושמים בדיקות מעמיקות יותר.כאשר מאבחנים סחרחורת, המטרה החשובה ביותר היא לזהות את הגורמים הבסיסיים.
סֶקֶר
למטופלים המתלוננים על סחרחורת, הרופאים בדרך כלל שואלים:
- תיאור של הפרק הראשון של סחרחורת.
- תיאור של כל התסמינים הנלווים לכך. במצבים אלה, חשוב במיוחד שהרופא יידע אם המטופל סבל מבחילות, הקאות, התעלפות, חוסר איזון, חוסר יציבות וכו '.
- באיזו תדירות הם פרקי הסחרחורת וכמה זמן הם נמשכים.
- אם הסחרחורת משפיעה על ביצוע פעולות יומיומיות רגילות, כגון הליכה, עבודה וכו '.
- אם יש מחוות או תנועות מסוימות שמחמירות את הסימפטומים. לדוגמה, תנועה מסוימת של הראש או קמה מהירה מהכיסא או המיטה הן שתי פעולות הקשורות לעיתים קרובות להחמרה בתמונה הסימפטומטולוגית.
- אם יש משהו (התנהגות, תנוחת גוף וכו ') המקל על הסחרחורת והתסמינים הנלווים אליהם, כאשר אלה נמצאים בעיצומם.
בחינה אובייקטיבית
הבדיקה הגופנית מייצגת את הצעד הראשון לקראת זיהוי המצב המעורר את הסחרחורת.
בעת ביצועו, הרופא מבקר את המטופל, מעריך את הסימפטומים ומבצע כמה בדיקות (למשל, ניתוח פנימי של האוזניים או בדיקות לניסטגמוס, סימן אופייני לסחרחורת).
בחינות עומק
השימוש בבדיקות מעמיקות יותר - כגון בדיקות אודיומטריות, בדיקה פוסטורוגרפית, בדיקת CT או תהודה מגנטית גרעינית וכו ' - חשוב במיוחד להבהיר באופן סופי את הגורמים המפעילים.
טיפ לסייע לרופא באבחון
טיפ טוב לסובלים מסחרחורת הוא לרכוש יומן, בו לרשום את מאפייני הבעיה.
זהו מידע שכדאי לשים לב אליו:
- הפעילות שבוצעה בזמן תחילת הסחרחורת.
- משך הסחרחורת וחומרתה.
- נוכחות של תסמינים אחרים, כגון בחילות, הקאות, כאבי ראש וכו '.
בדרך כלל, אנשים הסובלים מסחרור שפירתי פרוקסימלי פועלים באופן ספונטני תוך מספר שבועות או חודשים.
על פי מחקרים מדעיים אמינים, רזולוציית BPPV תהיה מקושרת לפירוק הטבעי (במובן של ספונטני) של גבישי הסידן הפחמתי, המוזכרים בהקדמה.
עם זאת, יש לציין כי ישנם כמה תרופות יעילות להאיץ את תהליך ההחלמה ולשיפור התמונה הסימפטומטולוגית, כגון:
- קום לאט לאט מהמיטה.
- הימנע מהסתכלות כלפי מעלה, לכן הימנע מפעילויות שעלולות לגרום לך לעשות זאת.
- לעבור את התמרון של אפלי. התמרון של Epley מורכב מביצוע 4 תנועות ספציפיות של הראש, שמטרתן להזיז את גבישי הסידן פחמתי ולמקם אותם בנקודות שאינן מזיקות (או בכל מקרה פחות משפיעות) מבחינת הסימפטומטולוגיה.
- אם התמרון של Epley מניב תוצאות גרועות או שאינו מצליח בגלל בעיות צוואר מצד המטופל, תרגל את תרגילי ברנדט-דארוף.
סינדרום MĖNIÈRE
ישנם טיפולים שונים לסחרחורת הנגרמת כתוצאה מתסמונת מנייר.
קוראים המעוניינים לדעת את הטיפולים המתאימים ביותר יכולים לעיין במאמר כאן.
מִיגרֶנָה
מיגרנה היא הסיבה העיקרית לסחרחורת מרכזית וסחרחורת הקשורה לסחרחורת מרכזית.
הטיפול במיגרנה כולל בדרך כלל מתן סדרה של תרופות להקלה על תסמינים כואבים ולמניעת התקפי כאבי ראש.
חֲרָדָה
הטיפול בחרדה כולל שימוש בסדרת תרופות ספציפיות (חרדות וכו ') ושימוש בטכניקות פסיכותרפיות.
כדי לדעת בפירוט את הטיפולים הניתנים במקרה של חרדה, הקוראים יכולים להתייעץ עם המאמרים כאן (תרופות בקיצור) וכאן (תרופות ופסיכותרפיה).
דוגמאות אחרות של טיפולים / תרופות
בנוכחות סחרחורת בעקבות פעילות גופנית אינטנסיבית, תשישות חום או התייבשות, הרופאים ממליצים לך בחום לשתות הרבה מים ולנוח עד להחזרת המצב הרגיל.
אם מופיעה סחרחורת בנהיגה או במהלך עבודה הדורשת שימוש במכונות או יכולת איזון מסוימת, רצוי להפסיק את הפעולות הללו באופן מיידי. במצבים אלה, קורבן הסחרחורת מהווה סכנה לא רק לעצמו, אלא גם לאחרים.
הערכת הערכה
כדי למנוע סחרחורת ותסמינים נלווים, כדאי להימנע מ:
- שותה יותר מדי קפה
- התעללות באלכוהול
- לעשן
- נטילת תרופות