קריאטינין וקריאטינינמיה
מכיוון שהמתואר לעיל הוא הליך די מייגע, במקרים רבים עדיף להשתמש בשיטה עקיפה, המאפשרת לאמוד את היקף הסינון הגלומרולרי על סמך כמה פרמטרים פשוטים: גיל, מין, משקל וקריאטינין. לאחר מכן הם יהיו מוכנס בנוסחת Cockcroft ו- Gault:
CLEATANCE CREATININE זכר: (140- גיל) / (72 x Scr) x משקל
נקבות קריאטינין לטיהור: זכרים x 0.85
איפה: Scr = קריאטינין בדם (מ"ג / 100 מ"ל)
או בזו של MDRD, שנותן הערכה של סינון גלומרולרי תוך התחשבות בגיל ומין
סינון גלומרולרי כלייתי =
186.3 x (Scr -1.154 x גיל -0.203) x (0.742 אם אישה)
ניתוח נוסחה זו ברור כי סיקול הקריאטינין נמוך ככל שריכוזו בדם גבוה יותר; במילים אחרות, "eleavata קריטינינמיה מצביעה על חיסול מופחת של המטבוליט על ידי הכליה.
פינוי הקריאטינין נמוך יותר בנקבות, בשל גודל הכליות הקטן ובקשישים, ביחס לגלומרולוסקלרוזיס הקשור להזדקנות.
כמו כן, יש לקחת בחשבון כי ניתן לראות רמות גבוהות של קריאטינין בדם בחולים העוקבים אחר דיאטה העשירה יתר על המידה במזונות בשר, בספורטאים הנוטלים תוספי קריאטין ובמיוחד באלה בעלי מסת שריר מאסיבית. באופן דומה, ערכים נמוכים מאוד נמצאים בנוכחות ניוון שרירים (הזדקנות, תת תזונה) ובהריון; מסיבה זו מינון הקריאטינין בסרום בחולה מבוגר או בהריון יכול להמעיט בקלות במידת החוסר בכליות. הגובלים ברמות הפתולוגיות והרמות של קריאטינינמיה נמצאות בנוכחות פוליארתריטיס, פירוק לב -מחזור הדם, טראומת שרירים, תת פעילות של בלוטת התריס ואקרומגליה.
במקרים אלה הרבה יותר אמין לזהות פינוי קריאטינין בשיטה הקלאסית.
ערכי התייחסות רגילים לסילוק קריאטינין וקריאטינין
קריאטינינמיה µmol / L
קריאטינינמיה (מ"ג / ד"ל)
פינוי קריאטינין (מ"ל לדקה)
<12 שנים
22 - 75
0,25 - 0,85
50 - 90
זכרים בוגרים
57 - 92
0,64 - 1,04
97 - 137
נקבות בוגרות
50 - 81
0,57 - 0,92
88 - 128
בחר בדיקות דם בדיקות דם חומצת שתן - אוריקמיה ACTH: הורמון adrenocortitotropic אלנין אמינו טרנספראז, ALT, SGPT אלבומין אלכוהוליזם Alphafetoprotein Alphafetoprotein בהריון Aldolase Amylase Ammonemia, אמוניה ב נוגדנים נוגדנים נוגדנים נוגדנים אנטינוציל אנטיוגוניפוגנים CEA אנטיגן ספציפי לערמונית PSA Antithrombin III Haptoglobin AST-GOT או aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (פיזיולוגיה) בילירובין ישיר, עקיף וסה"כ CA 125: גידול אנטיגן 125 CA 15-3: גידול אנטיגן 19-9 כסימן הגידול Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - קריאטין קינאז MB כולסטרולמיה Cholinesterase (pseudcholinesterase) ריכוז פלזמה קריאטין קינאז קריאטינין קריאטינין פינוי קריאטינין כרומוגראנין D -dimer Hematocrit תרבית דם המוקרום המוגלובין המוגלובין מסוכרר a בדיקות דם, בדיקת תסמונת דאון, בדיקת תסמונת דאון Ferritin Rheumatoid factor Fibrin ומוצרי הפירוק שלו נוסחת פיברינוגן לוקוציטים אלקליין פוספטאז (ALP) פרוקטוזמין והמוגלובין מסוכרר GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT גליקמיה תאי דם אדומים גרנוציטים HE4 וסרטן ב- "אווה" אימונוגלוב אינסולינמיה Lactate dehydrogenase LDH לוקוציטים - תאי דם לבנים לימפוציטים Lipases סמני פגיעה ברקמות MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase מיוגלובין מונוציטים MPV - נפח טסיות ממוצע נטרומיה נויטרופילים הומוציסטאין הורמוני בלוטת התריס OGTT אוסמוציטים חלבון פלזמה A הקשור להריון פפטיד C פפסין ופפסינוגן PCT - טסיות או טסיות המטוקריט PDW - רוחב חלוקת נפח הטסיות טסיות טסיות מספר טסיות PLT - מספר טסיות דם בדם הכנה לבדיקות דם מבחן ראשוני סך IgEk חלבון C (PC) - חלבון מבחן C (PCA) C חלבון תגובתי מבחן חלבון ראסט ספציפי IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test רווית חמצן Sideremia BAC, אלכוהול בדם TBG-תירוקסין המחייב גלובולין זמן פרותרומבין זמן טרומבלופסטין חלקי (PTT) טסטוסטרון טסטוסטרון חלקי (aPTT): ושבר זמין ביו תירוגלובולין תירוקסין בדם - סה"כ T4, טרנסמינאזות T4 חופשיות טרנסמינאזות גבוהות טרנסגלוטמינאז טרנסרין - TIBC - TIBC - UIBC - רוויה של טרנספרין טרנסטירטין טריגליצרידמיה טריודוטירונין בדם - סה"כ T3, T3 טרופונין חופשי וטרופינים תימול ל- TRH TSH - תירוטרופין אורמיה ערכי כבד ESR VDRL ו- TPHA: בדיקות סרולוגיות לפילמיה של עגבת המרה של בילירובין מ- mg / dL למיקרומל / L המרת כולסטרול וטריגליצרידמיה מ- mg / dL ל- mmol / L המרת קריאטינין מ- mg / dL ל- µmol / L המרת גלוקוז בדם מ- mg / dL ל- mmol / L המרת טסטוסטרון מ- ng / dL - nmol / L המרת שתן מ- mg / dL ל- mmol / L