פרוקטוסקופיה הינה שיטת אבחון שמטרתה התבוננות אנדוסקופית של התעלה האנאלית (אנוסקופיה) ושל תעלת פי הטבעת (רקטוסקופיה). לשם כך משתמשים במכשיר מיוחד, המכונה רקטוסקופ או פרוקטוסקופ, המוחדר לאחר סיכה דרך הפתח האנאלי; זהו בעצם צינור מתכת המצויד בתמיכה בקודקוד ובזכוכית מגדלת אפשרית להתבוננות טובה יותר באזור שנבדק. מכשיר דומה, אך באורך קצר יותר, משמש לחקר התעלה האנאלית בלבד (אנוסקופיה).
כדי לאפשר "ויזואליזציה נאותה של דפנות פי הטבעת במהלך הפרוקטוסקופיה, טוב שהן נקיות במידה מספקת. בהקשר זה, הנחיות מדויקות ניתנות למטופל על ידי אותו מרכז אנדוסקופיה עיכול; בדרך כלל, יום לפני הבדיקה מתבקשת תרגל חוקן עם ליטר מים חמים או עם תכשיר מיוחד שניתן לרכוש בבית המרקחת; יש לבצע את אותה הפעולה כמה שעות לפני התור. מצד שני, אין צורך בכללי תזונה מיוחדים, וגם לא שימוש בחומרים משלשלים (לא מומלץ).
על מנת להקל על בחינת קירות פי הטבעת, המטופל מתבקש להתפשט מהמותן ולכרוע על השולחן, להטות את תא המטען קדימה ולהקיף את הגב על מנת להקל על חקר פי הטבעת (מיקום gen-pectoral המוצג במרכז הצורה); לחלופין, יתכן שיתבקשו לאמץ את עמדת הצד השמאלי (המכונה עמדת הסימס). למרות שזו עמדה מביכה, חשוב שתחזיק אותה בניסיון להישאר דומם. להכנסת הפרוקטוסקופ ישנה בדיקה ויזואלית של הפתח האנאלי ועל ידי חקירה ידנית של פי הטבעת והרקטום (הרופא מחדיר את קצה האצבע הימנית המשומנת כראוי לתעלה האנאלית). בסוף בדיקה זו, הרקטוסקופ מוצג בעדינות לאחר סיכה קפדנית. לאחר שהגיע לעומק הרצוי והסרת המכשיר, הכלי אמור לצאת לאט ובעדינות תוך ביצוע תנועות מעגליות, להשקיף ישירות על קירות פי הטבעת והאנאלי. בסופו של דבר, בתוך התעלה המרכזית הם יכולים מכשירים להחדיר על מנת לקחת דגימת רקמה קטנה (ביופסיה) לבדיקה מאוחר יותר במעבדה. לעתים קרובות, בנוסף, נושף אוויר כדי למתוח את דפנות פי הטבעת ולהקל עליהם לחקור.
הניתוח בדרך כלל אינו כואב, לכל היותר מעצבן; עם זאת, במצבים מסוימים הבדיקה מתבצעת בהרדמה מקומית.
ישנן פתולוגיות רבות הניתנות לאובייקטיביות באמצעות פרוקטוסקופיה, המאובחנת בנוכחות דימום רקטלי, טחורים, פוליפים אנאליים או רקטאליים, קרצינומה של התעלה או פי הטבעת, פיסטולות אנאליות, פצעים וטראומה באזור זה. לרקטוסקופיה יש גם יישומים טיפוליים פוטנציאליים, שמטרתם בעיקר כריתת פוליפים או גידולים וטיפול בטחורים (למשל לביצוע זריקות של חומרים טרשתיים או לפעולות קריותרפיה סלקטיביות).
תוצאות הפרוקטוסקופיה זמינות באופן מיידי, אך במקרה של ביופסיות הדוח מועבר לאחר מספר ימים.
כיום, ההליך המסורתי המתואר במאמר פורש לאט לאט לטובת מה שנקרא וידיופרוקטוסקופיה דיגיטלית, שבה בעזרת מיקרו מצלמה ניתן לצפות בתמונות מוגדלות על המסך המיוחד ולהקליט אותן בעזרת תמיכה מגנטית, בעזרת אפשרות לצפות בהם במהירות שונה ולהשוות אותם לתוצאות של בדיקות רקטוסקופיות עתידיות או קודמות.