באופן כללי, לפרקים של דלקת בגיד מפרק כף היד יש מקור רב -פקטוריאלי, כלומר, הם תלויים במספר סיבות; אלה כוללים: נטייה אנטומית מסוימת של פרק כף היד לדלקת של הגידים החוצים אותו, חזרה מתמשכת של כמה תנועות ידיים או אצבעות ספציפיות, נוכחות של מחלה ראומטית, עומס תפקודי פתאומי ותרגול עבודות מלחיצות מאוד לידיים ולמפרקים שלהן.
דלקת בגיד כף היד גורמת בעיקר לכאבים; מידת התחושה הכואבת קשורה לחומרת הדלקת: ככל שהדלקת חמורה יותר, פרק כף היד כואב יותר.
לאבחון נכון של דלקת בגיד פרק כף היד ולזיהוי מדויק של הגורמים המפעילים, בדיקה גופנית ואנמנזה מספיקים לעיתים קרובות.
הטיפול בקו הראשון הוא שמרני ומורכב מ: שאר מפרק כף היד כפויה מכל פעילות הכרוכה בכאב, מריחת קרח מספר פעמים ביום, צריכת תרופות אנטי דלקתיות ושימוש בסד.
אם טיפול קו ראשון אינו יעיל, יש צורך בניתוח.
גידי כף היד ופרק כף היד: סקירה קצרה
פרק כף היד הוא האזור השווה בגוף האדם, המסמן את קצה האמה ואת תחילת היד.
עצמות הגיבור של מבנה השלד של פרק כף היד הן 8 עצמות הקרפאל - שהסך הכולל שלהן לוקח את השם האנטומי של הקרפוס - ואת הרדיוס עם קצהו הרחוק.
פרק כף היד הוא ביתו של "מפרק חשוב בגוף האדם - מפרק כף היד" - שהתפקוד המוטורי של היד תלוי בו.
גידי כף היד
גיד הוא רצועת חיבור סיבית גמישה המחברת בין שריר שלד לעצם.
בשורש כף היד, הגידים של שרירי ההרחבה ושרירי הכופף של אצבעות כף היד עוברים.
הגידים שעוברים בפרק כף היד, עטופים במעטפת סינוביאלית מסוימת, המגנה עליהם מפני שפשופים וחיכוכים, מבטיחים החדרת השרירים האמורים, שמקורם באמה, בעצמות היד (עצמות קרפל, עצמות מטרפאליות ופלנגות).
ברשימה להלן מוצגים כמה משרירי הכופף וה- extensor החשובים ביותר של אצבעות היד:
- שריר כופף ארוך של האגודל;
- 4 שרירי הכופף העמוקים של אצבעות היד;
- 4 שרירי הכופף השטחיים של אצבעות היד;
- שריר חוטף ארוך של האגודל;
- שריר האגודל של Extensor brevis.
המשמעות של טנוסינוביטיס
ברפואה, המונח tenosynovitis מצביע על כל תהליך דלקתי או מגרה המשפיע על מעטפת הסינוביאלית, המקיפה את גידי גוף האדם.
), עומס תפקודי פתאומי (למשל: הרמת משקולות מופרזות, חוסר הדרגתיות בתחילת פעילות ספורטיבית הכוללת שימוש בפרק כף היד וכו ') ושימוש מתמשך, מסיבות עבודה, בכלים רוטטים.דלקת גידים בשורש כף היד: גורמי סיכון
רופאים ומומחים מסכימים שגורמי הסיכון לדלקת בגיד מפרק כף היד כוללים:
- תרגול ברמות ספורט גבוהות כמו בייסבול, באולינג, גולף וטניס;
- תרגול פעילויות עבודה הכוללות הרמת משקולות כבדות או שימוש מתמשך בפטישים פנאומטיים, מסורים חשמליים, מכונות תפירה וכו ';
- שימוש ממושך בעכבר ו / או במקלדת המחשב;
- לנגן בכלי נגינה שעות רבות ביום, הדורש שימוש בידיים;
- נוכחות של דלקת מפרקים שגרונית;
- מצב ההריון.
תסמונת דה קווארוויין: צורה מסוימת של דלקת פרק כף היד
כאשר התהליך הדלקתי / הרגיז משפיע על מעטפת הסינוביאלית של הגידים השייכים לשרירי האגודל החוטפים של האגודל ומרחיב את האגודל, ידוע הטנוסינוביטיס המתקבל בתחום הרפואי בשם הטנוזינג הטנוסינוביטיס של דה קוורוויין או תסמונת דה קווארוויין.
למידע נוסף על תסמונת דה קווארוויין, אנו ממליצים לקרוא את המאמר הייעודי.
המשמעות של "היצרות"
המילה היצרות נובעת מהמונח היצרות, אשר בתחום הרפואי מצביע על כל היצרות חריגה ולא טבעית של כלי דם, איבר חלול או צינורי או פתח אנטומי.
דלקת גידים בשורש כף היד: אפידמיולוגיה
דלקת בגיד שורש כף היד היא בעיה נפוצה במיוחד באוכלוסיית הנשים בגיל העמידה ובמי שעוסקת בעבודה או בספורט, הנכללות בגורמי הסיכון.
.היקף הכאב הזה משתנה בהתאם לחומרת הדלקת / הגירוי המשפיעים על הגידים ועל מעטפת הסינוביאלית: ככל שהמצב הדלקתי חמור יותר, כך התחושה הכואבת גדלה.
תסמינים אחרים לדלקת בגיד כף היד
לפעמים, בנוסף לכאב מקומי, פרקים של דלקת בגיד מפרק כף היד גורמים ל:
- נפיחות סביב פרק כף היד
- פליטת חריקה או קרפיטוס בתנועה של מפרק כף היד;
- נוקשות במפרק פרק כף היד, במיוחד בבוקר מיד לאחר ההתעוררות;
- חום ואדמומיות ברמה שבה הגידים המודלקים / מגרים עוברים או עוברים על פרק כף היד.
Tenosynovitis Stenosing De Quervain: תסמינים
בתסמונת דה קוווריין, דלקת / גירוי של הגידים העוברים בפרק כף היד גורמים:
- כאבים בצד החיצוני של פרק כף היד ובבסיס האגודל. כדי להדגיש כאב זה הן תנועות האחיזה, המתבצעות בעזרת האגודל ותנועות הנטייה של פרק כף היד;
- נפיחות במקום בו נמצא הגיד המודלק / מגורה;
- היווצרות בליטה על פרק כף היד;
- הכאב התפשט עד לאמה.
חשיבות אבחון מדויק של גורמים
אחת המטרות העיקריות של אבחון דלקת בגיד מפרק כף היד היא זיהוי הגורמים המעוררים, שכן על בסיס אלה הרופאים מתכננים טיפול.
באבחון הגורמים המדויקים הגורמים לדלקת בגיד מפרק כף היד, האנמנזה ממלאת תפקיד בסיסי, מכיוון שהיא מבהירה את פעילות העבודה של המטופל, תחביביו הספורטיביים, מצב בריאותו הכללי וכו '.
אם טיפול זה נכשל או אינו מספק את התוצאות הרצויות, ישנן סיבות להיעזר בפיזיותרפיה ובמקרים קיצוניים אף בניתוח.
דלקת גידים בשורש כף היד: תרופות שמרניות
קרח: כיצד ולכמה זמן ליישם אותו?
לשימוש בקרח יש כוח אנטי דלקתי יוצא דופן, שאנשים רבים ממעיטים בו.
בדרך כלל, בנוכחות מצבים כגון דלקת בגיד מפרק כף היד, הרופאים ממליצים למרוח קרח 4-5 פעמים ביום, לפרק זמן שבין 15 ל -20 דקות (פחות ויותר, התרופה מועטת. יעילה).
סוגר פרק כף היד: מדוע וכיצד להשתמש בו
השימוש בסד מגן על פרק כף היד מפני תנועות מוגזמות, שעלולות לגרום לכאב.
הרופאים ממליצים על סד פרק כף היד במיוחד לאלה המבצעים "פעילות עבודה ידנית ושאינם יכולים לעצור אותה, למרות הימצאות" דלקת הגידים.
תרופות אנטי דלקתיות: למה הן נועדו?
באופן כללי, לחולים עם דלקת בגיד מפרק כף היד, הרופאים רושמים NSAID כטיפול תרופתי מהשורה הראשונה ושומרים לעצמם את הזכות לפנות לקורטיקוסטרואידים רק אם ה- NSAID שהוזכר לעיל אינם יעילים. למעשה, יש לזכור שקורטיקוסטרואידים משלמים על כוחם האנטי דלקתי הגבוה עם חסרונות שונים הקשורים לשימוש ממושך או בלתי הולם (למשל: גלאוקומה, יתר לחץ דם, השמנה וכו ').
דלקת בגיד כף היד: פיזיותרפיה
פיזיותרפיה לדלקת בגיד מפרק כף היד כוללת:
- תרגילים של מתיחות, ניידות וחיזוק השרירים המעורבים בתנועות פרק כף היד והיד;
- טיפולים אינסטרומנטליים, כגון טיפול טקאר, גלי הלם, טיפול בלייזר, אולטרסאונד ו / או מגנטותרפיה.
מחקרים רבים הראו כי למתיחות, ניידות וחיזוק השרירים האחראים לתנועות היד והיד יש "כוח טיפולי חשוב.
דלקת גידים בשורש כף היד: טיפול כירורגי
הניתוח שמור למקרים של דלקת בגיד מפרק כף היד שאינה מגיבה באופן חיובי לטיפולים שמרניים.
ניתוח לדלקת בגיד מפרק כף היד כרוך בתיקון הגיד (ים) אשר עקב דלקת יש להם נגע במבנה.
ככלל, לאחר ניתוח לדלקת בגיד מפרק כף היד, ישנה תקופה של טיפול פיזיותרפי שמטרתה לשקם את ניידות המפרק.
