פוטותרפיה משמשת גם לטיפול במקרים של צהבת בילודים. זה שימושי הודות לאיזומריזציה הנגרמת של הבילירובין אשר הופך בכך לתרכובות שהיילוד יכול להפריש בשתן או בצואה. בדרך כלל נעשה שימוש בטיפול באלי בילי (420-470 nm)
מהי פוטותרפיה
פוטותרפיה היא טכניקה הכוללת שימוש קבוע בקרינת אור הנפלטת על ידי מכשירים מלאכותיים לטיפול במצבים רפואיים מסוימים.הטיפול מבוסס על ההשפעות הביולוגיות הנוצרות מחשיפה לאור. פוטותרפיה מייצגת פתרון יעיל ובטוח כתוסף עזר בטיפול בהפרעות דרמטולוגיות, שינויים בקצב הביולוגי של ערות שינה וכמה מחלות פסיכיאטריות.
הכנה
לפני שמתחילים בפוטותרפיה יש לעבור בדיקה רפואית על מנת לוודא שטיפול זה מתאים למקרה שלך וללמוד את אמצעי הזהירות שיש לנקוט. בנוסף, הרופא יכול להמליץ ולרשום "קופסאות אור" ספציפיות.
לפני שממשיכים ברכישת מכשיר הפוטותרפיה, יש להכיר את דגמי "קופסת האור" הזמינים ותפקודיהם, על מנת לבחור את המתאים ביותר לצרכיך. בבחירת המכשיר ישנם שלושה גורמים בסיסיים שיש לקחת בחשבון. :
- יעילות קלינית
- בטיחות בעיניים
- נוחות ויזואלית
לשקול: אם תחליט לעבור טיפול עצמי באמצעות פוטותרפיה, עדיין יהיה מומלץ לעקוב אחר הרופא שלך, שיוכל לתת ייעוץ כיצד להשיג את התועלת המרבית ממחזור המפגשים ולהודיע לך כיצד למזער את הופעת תופעות לוואי כלשהן.
במהלך פוטותרפיה יש צורך בטיפול לְהִמָנַע:
- תרופות המגבירות את רגישות הצילום;
- חשיפה מוגזמת לשמש ושימוש במיטות שיזוף;
- מוצרים מבושמים;
- קרמים, משחות ותחליבי לחות (אלא אם כן צוין במפורש על ידי הרופא שלך).
מרכיבים בסיסיים לטיפול יעיל
פוטותרפיה היעילה ביותר כאשר השילוב הנכון של עוצמת האור, משך וזמני החשיפה מושג.
- מֶשֶׁך: בתחילת הטיפול הרופא עשוי להמליץ לעבור מפגשים הכוללים מרווחי חשיפה קצרים (לדוגמא: 15 דקות); עם המשך הטיפול המטופל יכול להאריך את החשיפות בהדרגה. פוטותרפיה כרוכה בדרך כלל בפגישות יומיות המשתנות בין 30 דקות עד שעתיים ותלויים בעוצמת האור שאליה אתה נתון.
- לוח זמנים / זמני חשיפה: עבור רוב המטופלים, פוטותרפיה היעילה ביותר אם היא מתרחשת מוקדם בבוקר והיא התווית בשעות הערב או הלילה המאוחרות, מכיוון שהיא עלולה לגרום להפרעות שינה.
- עוצמת האור: הוא נקבע בלוקס (יחידת מדידה של המערכת הבינלאומית הנוגעת לתאורה), המספקות אינדיקציה המתייחסת לכמות האור שמקבל הנבדק במרחק מסוים ממקור האור. מכשירי פוטותרפיה מייצרים בדרך כלל 2,500 עד 10,000 לוקס. עוצמת האור משתנה בהתאם למשך החשיפה והמרחק שבו היא ממוקמת ביחס ל"תיבת האור ". 10,000 מכשירי פוטותרפיה לוקס דורשים בדרך כלל 30 דקות מפגשים, בעוד ש -2,500 לוקס יכולים לקחת שעתיים.
הערה. פוטותרפיה דורשת זמן ועקביות. החולה עלול להתפתות לדלג על פגישה או להשעות את תוכנית הטיפול. כדי להימנע מתחושת השעמום, אתה יכול לשים את המכשיר על שולחן או שולחן, בבית או במשרד, כך שתוכל לבצע פעילויות (כגון קריאה, שימוש במחשב, כתיבה, צפייה בטלוויזיה, דיבור בטלפון או אכילה) במקביל לשיעור הפוטותרפיה.
תופעות לוואי
פוטותרפיה היא בדרך כלל טיפול בטוח, אולם תופעות לוואי קלות וחולפות יכולות להתרחש, הכוללות:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה
- פריחות בעור
- לאמץ את עיניים
- עצבנות, מצבי תסיסה
- היפראקטיביות, אופוריה
- פה יבש
- הפרעות שינה
תופעות הלוואי של פוטותרפיה מתעוררות בדרך כלל בשלב מוקדם של מחזור הטיפול ויכולות להיפתר תוך מספר ימים ללא צורך בניתוח. ניתן לנהל תגובות שליליות אלה על ידי צמצום זמן המפגשים, התאמת מרחק המכשיר, הפסקה במהלך הפעלות ממושכות או שינוי "זמן החשיפה היומי ל"תיבת האור".
במקרה שתופעות הלוואי חמורות יותר או אינן נפתרות, יש לפנות לרופא לקבלת ייעוץ ומידע נוסף.
פוטותרפיה עלולה לגרום, בשכיחות נמוכה, לתופעות לוואי חמורות עוד יותר, כגון הזדקנות מוקדמת של העור או, במקרים קיצוניים, סרטן העור. הן נעות בין רגישות לרגישות גנטית.
תשומת הלב!
טיפול P-UVA, הכולל שילוב של קרינת UV-A וטבליות פסורלן:
- זה יכול לגרום לתופעות בחילה, כתוצאה מנטילת התרופה;
- לא ניתן להשתמש בו אם לחולה יש מחלת כבד או כליות חמורה;
- זה אסור במהלך ההריון.
תנאים מסוימים דורשים זהירות מיוחדת:
- מצבים שהופכים את העור לרגיש במיוחד, כגון זאבת מערכתית (SLE);
- נטילת תרופות המגבירות את הרגישות לאור השמש, כגון אנטיביוטיקה מסוימת, אנטי דלקתיות ותוספי מזון המכילים וורט ג'ון;
- מחלות עיניים מסוימות שהופכות את העיניים לפגיעות מפני נזקי אור;
- סרטן העור;
- במקרים מסוימים של הפרעה דו קוטבית ומצבי דיכאון חמורים יש לנקוט באמצעי זהירות תוך התייחסות להתפתחות אפשרית של מצבים נפשיים שליליים ומאניים.
הערה. מיטות שיזוף אינן מהוות "אלטרנטיבה לפוטותרפיה: לא הוכח כי קרינת אור שמשחרר מכשירי שיזוף כאלה מייצרת אפקט טיפולי הדומה לזה של פוטותרפיה".
תוצאות
פוטותרפיה הוכיחה את עצמה כטיפול משלים בעל ערך לטיפול רפואי קונבנציונאלי: היא מסייעת בהקלה על הסימפטומים, מגבירה את רמות האנרגיה ומשפרת את מצב הרוח.
השפעות הטיפול ניכרות תוך זמן קצר: התוצאות מתקבלות בדרך כלל תוך מספר ימים, אך התוכנית הטיפולית עשויה לכלול שימוש בפוטותרפיה אפילו לשבועיים או יותר. הצלחת הטיפול יכולה להשתנות באופן סובייקטיבי (אצל חלק מהחולים היא יכולה להיות פחות או יותר יעילה).
על מנת להשיג את האפקט הטיפולי המרבי, כדאי לעקוב אחר כמה אינדיקציות:
- כבדו את תכנית הטיפול היומית: חיוני להפגין עקביות בטיפול בפוטותרפיה מדי יום, כפי שצוין על ידי הרופא, על מנת להשיג ולשמור על השפעות הטיפול. לכן, מומלץ לא לדלג על פגישה יומית או להפסיק טיפול, אלא אם צוין אחרת.
- בחר את המכשיר המתאים ביותר לצרכיך: לפני רכישת "קופסת התאורה" לפוטותרפיה, כדאי לבצע קצת מחקר ולפנות לרופא לייעוץ. המטרה היא לזהות את המאפיינים והפונקציות של המכשיר, כמו גם לבדוק האם מכבדים אלמנטים חשובים כמו בטיחות, קלות שימוש ומידת הבהירות הנכונה.
- פנייה לטיפולים אחרים: אם לא נצפה שיפור משמעותי בהשפעת הפוטותרפיה, ייתכן שיהיה צורך ליישם תכנית טיפול חלופית שיכולה לסייע בהשגת התוצאות וכוללת, למשל, פגישות פסיכותרפיה או צריכת תרופות נוגדות דיכאון.
שיקולים אחרונים
פוטותרפיה הוכיחה את עצמה כיעילה במיוחד עבור מחלות דרמטולוגיות מסוימות, כמו גם מצבים מסוימים החולקים מנגנונים פתוגניים החורצים את המקצבים הכרונוביולוגיים הטבעיים.
התחומים ליישומים קליניים עתידיים רבים, אך דורשים בדיקה נוספת. יהיה זה מעניין במיוחד לאשר את היעילות והבטיחות של פוטותרפיה המיושמת בהפרעות חרדה, בעיות בהרגלי אכילה ושימושים אפשריים בפתולוגיות בלתי מעורבות (דוגמה: מחלת פרקינסון).