חיסון
ניתן להבטיח חסינות מסוימת מפני זיהומים הנגרמים על ידי וירוס הפפילומה על ידי חיסון מונע: חיסונים המציגים את המערכת החיסונית עם קפסולות של הפתוגן נטול מוצרים גנטיים ויראליים (ולכן ריקים), מהווים "נשק הגנה מצוין נגד וירוס הפפילומה, במיוחד לנשים צעירות כפי שניתן להבין בקלות, חיסון זה אינו יכול למנוע מחלות אחרות מלבד וירוס הפפילומה הספציפי שאליו הוא פועל.
עם זאת, אין לשכוח כי החיסון אינו יעיל לחלוטין אם הוא נלקח לאחר הדבקה בנגיף. מאידך גיסא, על פי עדויות מדעיות עדכניות, החיסון הרביעי נראה יעיל לא רק במניעת הדבקה ראשונית, אלא גם בהפחתה משמעותית של הופעת הישנות אצל נשים עם היסטוריה של נגעים צוואריים קודמים.
צעד אחורה כדי להבין ...
וירוס הפפילומה מעורב הן בהופעה של נגעים היפר -גידוליים שפירים, של ישות זניחה והן של רזולוציה פשוטה (כגון יבלות וחמניות מחודדות), והן בהתפתחות תאי גידול ממאירים, שמטרתם המועדפת מורכבת על ידי תאי צוואר הרחם. החיסון מצוין אפוא בדיוק כדי לעכב את כניסת וירוס הפפילומה לתאי האורגניזם.
סרטן צוואר הרחם
הרבה נאמר ונכתב על אמצעי המניעה שיש לנקוט כדי להתגונן מפני זיהומים בנגיף הפפילומה; בואו ננסה כעת למקד את תשומת הלב בחיסון HPV.
התעמולה הנוגעת לחיסון נגד וירוס הפפילומה, שאותו פיתח מקצוע הרפואה מצוין, מכוונת לרגיש את כלל האוכלוסייה - וצעירות בפרט - לגבי הסיכונים העלולים להיגרם כתוצאה מ"זיהום בנגיף. HPV, בפרט אם הוא נגרם על ידי גנוטיפים. 6, 11, 16 או 18 (השניים האחרונים מיוחסים לסיכון אונקוגני גבוה).
לפני שמתחילים להעמיק את הנושא, אנו מדווחים על שני נתונים מטרידים:
- באיטליה מאובחנים מדי שנה מעל 3,000 מקרים חדשים של סרטן צוואר הרחם, מתוכם 40-50% קטלניים.
- זיהום בנגיף הפפילומה, שנדבק במגע מיני עם שותפים נגועים, הוא הגורם ליותר מ -90% מהמקרים המאובחנים של סרטן צוואר הרחם; סרוטיפים 16 ו -18, בפרט, בלבד אחראים ל -70% מהמקרים המאובחנים של סרטן צוואר הרחם
- סרוטיפים HPV 6 ו -11 בלבד גורמים לכ -90% מיבלות באברי המין.
חיסון HPV
בעיות בהפעלת הסרטון? טען מחדש את הסרטון מיוטיוב.
- עבור לדף הווידאו
- עבור אל יעד בריאות
- צפה בסרטון ביוטיוב
חיסון HPV
רק לפני שנים אחדות, בשנת 2006 האחרונה, אישרו EMEA (סוכנות התרופות האירופית) ו- AIFA (סוכנות התרופות האיטלקית) את החיסון נגד וירוס הפפילומה, הראשון המבטיח "הגנה מצוינת (אם כי לא מוחלטת) מפני סרטן צוואר. רחם תלוי HPV: החיסון נגד זיהומים בנגיף הפפילומה, לא חובה, הוא בחינם לילדות שהגיעו לגיל 12. ואכן החיסון גורם לאנשים להיות חסינים הן לזיהומי וירוס הפפילומה מסוג 6, 11, 16 ו -18, והן על ידי את הפציעות שגרמו.
חיסון ה- HPV מפעיל את האפקטיביות המרבית שלו לא רק בקרב הצעירים מאוד (כפי שמרבים להאמין) אלא גם בקרב נשים בגילאי 26 עד 45 שנים; מצד שני, המנגנונים המסדירים את המערכת החיסונית זהים כמעט בכל הגילאים (ברור, בהיעדר שינויים במערכת החיסון).
הגיל הטוב ביותר לעבור חיסון עדיין נתון לוויכוח סוער, שכן התיאוריות של המחברים רבות ומגוונות: יש הסבורים כי יש לתת את החיסון תוך 9-11 שנים, לכן לפני תחילת הפעילות המינית. למעשה, כמו אנו יודעים, וירוס הפפילומה יכול להיות מועבר כמעט אך ורק באמצעות יחסי מין; לכן יעילות החיסון תבוטל אם יילקח לאחר שכבר נדבק בנגיף. עם זאת, חוקרים אחרים סבורים שבנות יכולות להתחסן גם בגיל 16, עד גיל 25, הגיל בו על האישה להתחיל לבצע בדיקות גינקולוגיות שגרתיות (בדיקות PAP) אחת לשלוש שנים.
על פי חשיבה של אחרים, ניתן לראות בחיסון ילדה כנגד וירוס הפפילומה כבר בגיל 9 כמעין גירוי או הזמנה להתחיל חיי מין מוקדם.
כיצד פועל החיסון
מחקרים רבים נערכו על חיסונים שונים נגד וירוס הפפילומה:
- חיסונים חד -ערך (נגד HPV 16)
- חיסונים דו -ערכיים (נגד HPV 16 ו- 18: למשל Cervarix)
- חיסונים מרובעים (נגד HPV 6, 11, 16 ו -18: למשל Gardasil ו- Silgard): נראה כי Gardasil מתאים במיוחד לנשים בגילאי 16 עד 26 שנים, כמו גם לנערות ובני נוער בין 9 ל -15 שנים.
- חיסונים בעלי ערך 9 (נגד HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ו -58: למשל Gardasil-9)
בהשוואה בין סוגי החיסונים השונים, נצפה כי היעיל מכולם הוא זה שמפעיל את פעולתו ההגנה הן כלפי 2 הסרוטיפים המעורבים ביותר בנגעים סרטניים של צוואר הרחם (HPV 16 ו- 18), והן כלפי שני סוגי הסרום. המעורבים ביותר בהופעת היבלות המאירות (HPV 6 ו- 11).
החיסון נגד נוגד הפפילומה הנגיש מגן מפני נגעים דיספלסטיים בדרגה גבוהה של הפות, פגיעה באיברי המין החיצוניים (למשל קונדילומה אקומינאטה), דיספלסיה ברמה גבוהה של סרטן הרחם והצוואר. רחם. עדיין לא הוכחה במלואה היעילות המונעת של החיסון הארבע -שווה נגד גברים.
במקרה של החיסון הדו -ערכי, ההגנה מוגבלת במקום זאת לנגעים טרום סרטניים (ריבוי תאים לא תקין) ולסרטן צוואר הרחם.
הרכב החיסון
חיסון ה- HPV מורכב מחלקיקים דמויי ויראלי, הידועים במדויק בשם חלקיקים דמויי וירוסים או פשוט יותר VLP, הקשור לחומרים משלימים (תרכובת מנוסחת מאלומיניום, המסוגלת לעורר תגובה טובה יותר).
החלבונים הכלולים בקפסיד ידועים בשם L1: החיסון מכיל חלבוני L1 מְזוּכָּך (המיוצר בטכניקת ה- DNA רקומביננטי) לכל אחד מסוגי וירוס הפפילומה האנושי הכלול בתרופה.
לאחר מתן החיסון, המערכת החיסונית של האישה מתחילה לייצר נוגדנים כנגד החלבונים הללו: במקרה של התקפה אפשרית של וירוס הפפילומה, הגוף מזהה מיד את התאים הפתוגניים, ומונע מהנגיף לגרום נזק.
תקוות וציפיות עתידיות
חיסון HPV משמש אך ורק למטרות מניעתיות, במובן זה שהתרופה אינה פועלת אם האישה כבר נדבקה בנגיף.
עם זאת, הרופאים מתגייסים להשגת מטרה נוספת: ה חיסון טיפולי. התקוות הן לייצר חיסון שיכול לעצור את התקדמות הזיהום גם לאחר הידבקות בנגיף הפפילומה.במילים אחרות, החיסון הטיפולי יכול למנוע את ההתקדמות הממאירה האפשרית של תאי צוואר הרחם, שנדבקו בעבר בווירוס הפפילומה.
נכון לעכשיו, היעילות של חיסון ספציפי לנגיף הפפילומה עדיין נבדקת.
מינון וניהול
החיסון ניתן תוך שרירי לשריר הכתף (דלתא); הטיפול כולל מחזור של שלוש מנות: יש ליטול את המנה השנייה חודשיים לאחר המנה הראשונה, ואילו את המינון השלישי יש לתת 4 חודשים לאחר השנייה. לחלופין, ניתן לעבור את המאיצים בהתאמה לאחר 30 ו -90 יום מהצריכה הראשונה.
אסור לתת את החיסון לנשים בהריון: רק תחשוב כי ה- FDA דיווח על 28 מקרים של הפלה ספונטנית לאחר נטילת החיסון נגד וירוס הפפילומה בנשים בהריון.
התרופה אינה מומלצת לנשים אלרגיות לאחד או יותר מהמרכיבים הכלולים בחיסון.
תופעות לוואי
כמו כל תרופה, גם חיסון HPV יכול לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, שניתן לפתור אותן במהירות; בין הנפוצים ביותר הם: חום ואדמומיות / גירוי / כאבים בנקודת ההזרקה של התרופה.
גם לאחר חיסון נגד HPV, מומלץ לנשים פעילות מינית לעבור בדיקות PAP סדירות, לזהות, אפשר וטוב מבעוד מועד, התקפות אפשריות של וירוס הפפילומה. החיסון, למעשה, מפחית מאוד את הסיכון לפתח נגעים טרום סרטניים בצוואר הרחם, אך מבחינה סטטיסטית הוא אינו מספק הגנה מוחלטת.
