אחד החששות השכיחים ביותר בקרב אמהות טריות נוגע ליכולת לייצר חלב בכמויות המתאימות לצורכי הגדילה של הרך הנולד - התינוק.
החלב הראשון המופרש לאחר הלידה - בכמויות קטנות למדי בהשוואה לשלבי ההנקה הבאים - נקרא קולוסטרום. זהו נוזל צהוב וצפוף יותר מהחלב הבא, המתאפיין בנוכחות גדולה יותר של מלחים וחלבונים מינרליים (במיוחד אלו של מי הגבינה), אך דל בשומנים ובסוכרים; זהו גם חלב "הגנה", מכיוון שהוא עשיר בנוגדנים בעלי יכולת הגנה יוצאת דופן מפני זיהומים, במיוחד מעיים.
כמות הקולוסטרום המיוצרת על ידי האישה ביום משתנה בין 80 ל -150 מ"ל, נפח לכאורה לא מספיק, אך נאות אם נחשב כי קיבתו של הרך הנולד היא 5-7 מ"ל ביום הראשון לחייו, בשעה 22- 27 מ"ל ביום השלישי ול-45-60 מ"ל לאחר שבוע אחד מהלידה. כמו כן, חשוב לזכור כי "המחסור בחלב" היחסי מעורר את התינוק להיצמד לשד באמצעות יניקות אנרגטיות יותר, אשר מצידן מייצגות את הגירוי החשוב ביותר לייצור החלב.
במהלך שלב ראשון זה, שנמשך 5-6 ימים, זה נורמלי לחלוטין למצוא ירידה במשקל של היילוד של כ- 5-10%, הקשורה ללחץ הנגרם על ידי לידה ולאובדן נוזלים עם צואה (מקוניום), נשימה, זיעה ושתן.
במהלך השבוע הראשון הקולוסטרום משנה בהדרגה את הרכב, עד שהוא מגיע לזה של החלב ה"בוגר ". תוצאה זו מושגת על ידי מעבר שלב ביניים (בין היום ה -5 ל -10), בו החלב מוגדר כ"מעבר ". במהלך שלב זה כמות החלב המופרשת עולה בהדרגה, בעוד החלבונים והמלחים המינרליים יורדים ואחוז השומנים והפחמימות עולה.
בסביבות היום החמישי לחיי הילוד, האם מייצרת כ -480 מ"ל חלב, ואילו לאחר חודש מיוצר בממוצע 750 מ"ל חלב (570-900 מ"ל ליום). על ידי חלוקת כמויות אלו במספר האכלה יומית - משתנה למדי מתינוק אחד למשנהו באשר למשך ותדירותו, ובמקביל ביחס לתקופה - אנו מקבלים את כמות החלב המעידה הנלקחת בכל הזנה.
איך לדעת אם התינוק שלך מקבל מספיק חלב
- בכי הוא סימן מאוחר לרעב. הילוד עשוי להראות את הצורך להיצמד לשד עם תסמינים קודמים, כגון פתיחת הפה, מציצת אגרופים, הזזת העיניים מתחת לעפעפיים, השמעת רעשים או הזזת הראש מצד לצד.
- הסימנים לכך שהתינוק מקבל כמויות נאותות של חלב אם במהלך האכלה הם:
לפחות 3 תנועות מעיים ביום לאחר היום הראשון
הפרשות צהובות גושיות מהיום החמישי
לפחות 6 מתן שתן ביום מהיום הרביעי, עם שתן בהיר או צהוב בהיר
מרוצה ומרוצה לאחר האכלה
בליעת קולות במהלך ההנקה
היעדר ירידה במשקל לאחר היום השלישי
הם גדלים בערך 20-35 גרם ליום החל מהיום החמישי
התאוששות משקל הלידה מהיום העשירי
עלייה ניכרת במרקם, משקל וגודל השדיים, ועלייה ניכרת בכמות
ואיכות חלב מהיום החמישי
הפטמות אינן מראות סימני פציעה
הנקה מסירה את תחושת המלאות של השדיים - הסימנים לכך שהתינוק מקבל כמות לא מספקת של חלב אם במהלך האכלה הם:
העלייה במשקל של הילוד היא פחות מ -18 גרם ליום, 125 גרם בשבוע או 500 גרם לחודש; המשקל ב -15 ימי חיים פחות מזה שנרשם בלידה; התינוק משתין פחות מ -6 פעמים ביום, עם שתן חריף ומרוכז (צהוב כהה נוטה לכתום), ומתפנה קשה, יבש ולעתים רחוקות:
בנוסף לחוויה של ירידה במשקל, התינוק שהוזן בצורה גרועה עלול לבכות לעיתים קרובות, להישאר מחובר מדי לשד, להיראות עצלן ולא מרוצה בסיום ההנקה או לסרב לשד.