מחלות המשפיעות על הוושט גורמות לליקוי בבליעה, משלוח הבולוס בקיבה והכלה בקיבה.
באופן כללי, תזונה אינה מעורבת ישירות בפתוגנזה של מחלות אלה, אולם היא יכולה להיות מכריעה בהפחתת הסימפטומים וסיבוכים הקשורים אליהם, הן בטווח הקצר והארוך.
הוושט ומחלות
הוושט הוא איבר המחבר את הפה והקיבה; הוא חלול, בצורת צינורית ואורכו כ-25-30 ס"מ במבוגר. הוושט מתחיל מהסוגר הקריקופרינגלי (עדיף) ומסתיים בקרדיה (נחותה).
כמו כל המבנים האנטומיים של גוף האדם, "הוושט נתון לשינויים פתולוגיים הפוגעים בשלמותו המבנית, וכתוצאה מכך במנגנון הפעולה הפיזיולוגי. לכן ניתן להסיק כי מחלות הוושט קובעות בעצם את"תנועתיות פריסטלטית לקויה ... אשר מתורגם במונחים של הדיוט פירושו העברת מזון לקויה מהלוע אל הקיבה. הדבר מתרחש הודות לתנועת "גל" הסוחטת בהדרגה את תוכן הוושט מלמעלה למטה: בעוד קטע של שרירי הוושט במעלה הזרם, המתיחה במורד הזרם נרגע; לאחר מכן יהיה זה האחרון להתכווץ וכך משם, ברצף מלמעלה לתחתית עד הירידה השלמה של בולוס המזון לקיבה.
מחלות הוושט הינן משני סוגים: חלקן הנקראות da תנועתיות יתר, שנקבע על ידי: "יכולת התכווצות מוגברת במקביל לחוסר תיאום בין גירויים לבין חוסר היכולת לשחרר את הלב; אחרים שניתן לסווג לפי חוסר תנועה, או שנוצר כתוצאה מההכלה הבלתי מספקת של הלב. לגבי האחרון, הביטוי הקליני השולט הוא GERD - מחלת ריפלוקס גסטרו -וושט אשר, אם היא מוזנחת, יכולה להוביל לדלקת כרונית עד לקביעת הוושט ו / או הוושט של בארט.
תזונה במחלת ריפלוקס
העצה ההיגיינית-תזונתית הנוגעת למחלות הוושט, מתייחסת בעצם למחלת הריפלוקס הקיבה-וושט (GERD).
GERD היא מחלה כרונית שעלולה להישנות, ולכן אין לראות "תזונה ספציפית" כטיפול חולף, אלא כמצב לכל החיים.
מחלת ריפלוקס גסטרו-ושט קשורה לעיתים קרובות להפרעה אחרת, או ליתר דיוק, עם "שינוי אנטומי הנוטה להחמיר את הסימפטומים והסיבוכים הנלווים לכך: בקע היטלאלי; האחרון אינו אלא פלישה (מעין "יניקה") של חלק הקיבה העליון (חלק הלב) שמעל הסרעפת, שם אמור להסתיים הוושט.
בקע Hiatal, GERD וסיבוכים קשורים קשורים קשר הדוק להרגלי אכילה לא מתאימים, עודף משקל ובעיקר השמנת יתר הקרביים; מכאן נובע כי במקרה שהנבדקים שנפגעו מ- GERD ובקע הבטן מתאפיינים בעודף שומן או שומן קרביים, המדד התזונתי הראשון שימושי לתיקון התזונה שלו הוא הפחתת האנרגיה הכוללת. יתר על כן, רצוי לקשר עמו:
- הירידה במנות הצריכה, ולכן הפחתה בהיקף הארוחות;
- צריכת מעט מאוד ארוחות בוקר, ארוחות צהריים וערב, שכן העודף מעודד הן את הופעתן והן את כרוניות הסימפטומים.
- הפחתה דרסטית (עדיף ביטול) של תבלינים, תה וקפה, תבלינים / מזונות אלה מעדיפים הן את החומציות והן את מזיגת תכולת הקיבה בתוך הוושט.
- חיסול המרכיבים שמפחיתים את הטון של ספינת הספינתר הנמוכה על ידי החמרת בלימת הקיבה והקלה על ריפלוקס; הם בהתאמה: קקאו ו / או שוקולד, עשן סיגריות ונענע.
- רצוי גם לעקוב אחר העצות התזונתיות שימושיות להפחתת חומציות הקיבה, למשל למתן את המנות של מזונות עתירי חלבון והיפר-שומנים (מבושלים מדי וגם לא מבושלים), להגביל משקאות אלכוהוליים, לשים לב לעיכול של חלב וכו '.
בסיכום ההנחיות ל"דיאטה שמטרתה להפחית את הסימפטומים של GERD (מונע גם נגד "הוושט והוושט של בארט), אנו מזכירים לכם כי זה חיוני להימנע:
- מזונות עשירים בשומן
- מנות גדולות באופן כללי ובמיוחד ממזונות עתירי חלבון ו / או היפרליפידים, מבושלים מדי וגולמיים
- קפה, תה, אלכוהול, משקאות מוגזים וחומציים
- שוקולד, מנטה ותבלינים
- בצל ושום
- מאכלים קרים וחמים מאוד
- ארוחות ערב דשנות וחלב לפני השינה
- ללכת לישון אחרי הארוחות
- לאכול מהר תוך ללעוס מעט
- לבצע מאמץ גופני לאחר הארוחות
- ללבוש בגדים וחגורות צמודות מדי לאחר הארוחות.
NB. מומלץ להשתמש ב- מסטיק מכיוון שהוא יכול להקל על פינוי הוושט על ידי גירוי רוק ותדירות הבליעה.
אורח חיים נכון יכול להפחית את הסימפטומים ב 20-30% מהמקרים.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:
- מדריך גסטרנטולוגיה לדיאטנים - תיאום לאומי של מורי האוניברסיטה לגסטרואנטרולוגיה - הוצאה לאור איטלקית של גסטרואנטרולוגיה - עמוד 03:07
