" חבל הטבור
קשרים אמיתיים
בצמתים האמיתיים - בניגוד לאלו השקריים, הניתנים על ידי לולאות כלי הדם הפיזיולוגיים - יש קשר ממשי של חבל הטבור, עם חניקה - חמורה יותר או פחות - של כלי הדם העוברים דרכו.
קשרים אמיתיים יכולים להידוק עוד יותר במהלך הלידה ולגרום לחנקת העובר.
חריגות מספריות של כלי הטבור
ניתן למצוא חריגות מספריות של כלי הטבור גם בלידה; השכיח ביותר נוגע להיעדר אחד משני עורקי הטבור אשר, אם כי לעיתים רחוקות, יכול להיות קשור לשינויים עוברית ומחלות כרומוזומליות.
צירוף מקרים וצניחה
שני סיבוכים אפשריים נוספים נוגעים לשכיחות וצניחת חבל הטבור; הם מתרחשים (ראו איור) כאשר לולאה אחת או יותר של הפוניקולוס מציגה את עצמה מול החלק המוצג עם ממברנות שלמות (שכיחות) או שבורות (צניחה). במקרה האחרון, בפועל, החוט נפלט תחילה ובמהלך הלידה התינוק דוחס אותו על דופן הנרתיק וחוסם את זרימת הדם והחמצן.
המעקב הקפדני אחר פעימות הלב של העובר במהלך הלידה מאפשר לזהות כל סבל של הילד ולהתערב מיד אם הנסיבות דורשות זאת; בדרך זו המינימום של הסיכונים לסיבוכים חמורים הקשורים לפתולוגיות חבל הטבור.
לאחר הלידה
עם חיתוך חבל הטבור, הילוד מאבד מגע פיזיולוגי עם אמו, רק כדי לגלות אותו מחדש ברחמה במהלך ההנקה.
מיד לאחר הלידה, הפניקולוס נחתך במרחק של כ -10 ס"מ מבטן התינוק, סוגר את גדם השאריות בעזרת גומי או קליפ פלסטיק ועוטף אותו בגזה סטרילית יבשה. תמרון זה מעדיף את סתימת הכלי., הימנעות מדימום ו זיהומים. חבל הטבור אינו מכיל סיבי עצב רגישים, כך שהתינוק אינו חש כאב בעת החיתוך.
קטע החיתוך שעדיין מחובר לבטן הילד עובר לאט נגד הייבוש. לאחר כריתת הפוניקולוס כלי הטבור פקוקים במהירות והגדם, שכבר אינו מסופק על ידי הכלי, מתייבש, כשהוא מקבל צבע חום-שחום. נספח יהיה נשמר יבש ונקי, ומכוסה בגזה סטרילית שיש להחליף מספר פעמים ביום, עד שבסביבות היום החמישי -10 לחייו, הוא יירד מעצמו.
צוות הבריאות ימסור לאחות את האינדיקציות הדרושות לגבי היגיינה של גדם הטבור, ומציע - למשל - לשטוף את הידיים בזהירות לפני שנוגעים בה, להימנע מכריכתה בקצה החיתול, לשמור עליה יבשה ומאווררת היטב במהלך היום והימנע מניתוקו בטרם עת בהמתנה לנפילתו הספונטנית.
זיהומים של מה שנשאר מחבל הטבור הם נדירים למדי ויכולים להופיע על ידי תסמינים כגון מוגלתיות (מוגלה) והפרשה מסריחה, אדמומיות ונפיחות בולטת.
חבל הטבור ותאי גזע
דם טבורי עשיר בתאי גזע המטופויאטיים, עם שימוש פוטנציאלי למטרות השתלה לטיפול במחלות דם חמורות למדי (כיום יישומים טיפוליים למעשה מוגבלים מאוד). מסיבה זו, חבל הטבור והשליה כבר אינם נחשבים כפסולת לשריפה, אלא כמשאב יקר לשמירה לתרומות או לשימוש אוטולוגי. על בסיס שיקולים אלה, קמו בשנים האחרונות גדות חבל טבור אמיתיות, בהן נשמר הדם המופק מהשליה ומהפוניקולוס ברגע הלידה; עסק, זה, במיוחד פורח וכי כרגע פועל הרבה יותר מהר מההתקדמות המדעית הקונקרטית על תאי גזע בוגרים.