פסק הדין הן הטוחנות השלישיות - וגם האחרונות - המגיחות בקשתות השיניים. שיניים הבינה, הנקראות גם שמיניות, חייבות את שמם הייחודי לגיל בו הן מתפרצות דרך החניכיים: בהשוואה לשיניים אחרות, שיני הבינה איטיות מגיחות ומופיעות בדרך כלל בין 18 ל -25 שנים, גיל שלפחות תיאורטית - זה אפשר לקרוא לזה "גיל השיפוט".
עם זאת, טוחנות שלישיות לא תמיד מופיעות: אין זה נדיר ששינת בינה אחת או יותר, הנותרות מוטמעות בעצמות ובחניכיים, לא מצליחות להתפרץ.בנסיבות כאלה שיניים קבועות לא שלמות משקפות מצב המכונה היפודונטיה (שם הם פחות מארבע שיני בינה).
במקרים אחרים, בעוד שהם מצליחים להתפרץ באופן חלקי מהחניכיים, שיני הבינה אינן משלימות את התפתחותן: בנסיבות דומות, הטוחנות השלישיות, שאינן מוצאות מספיק מקום להשלמת הצמיחה, נשארות מעוגנות בעצם המקסילרית או הלסת התחתונה. שיני בינה לא שלמות יכולות , בתורו, נוטים להיווצרות מוקדים של דלקת כרונית, עד כדי כך שנדרשת עקירת השן המטרידה.
בכל מקרה, מה שבטוח הוא שחילוץ שיני בינה הוא הכרחי בנסיבות הבאות:לאחר עקירת שן בינה
none:
בריאות-הוושט דגנים ונגזרות פִיסִיוֹלוֹגִיָה
: בתנאים רגילים, כל שן בינה תופסת את המיקום האחרון - כמו גם הפנימי ביותר - של כל חצי קשת שיניים.
עם זאת, טוחנות שלישיות לא תמיד מופיעות: אין זה נדיר ששינת בינה אחת או יותר, הנותרות מוטמעות בעצמות ובחניכיים, לא מצליחות להתפרץ.בנסיבות כאלה שיניים קבועות לא שלמות משקפות מצב המכונה היפודונטיה (שם הם פחות מארבע שיני בינה).
במקרים אחרים, בעוד שהם מצליחים להתפרץ באופן חלקי מהחניכיים, שיני הבינה אינן משלימות את התפתחותן: בנסיבות דומות, הטוחנות השלישיות, שאינן מוצאות מספיק מקום להשלמת הצמיחה, נשארות מעוגנות בעצם המקסילרית או הלסת התחתונה. שיני בינה לא שלמות יכולות , בתורו, נוטים להיווצרות מוקדים של דלקת כרונית, עד כדי כך שנדרשת עקירת השן המטרידה.
ומאכלים קשים וקשים - אבותינו נזקקו לשיניים חזקות מאוד ולסתות חזקות ועמידות לא פחות. האבולוציה ומאבק ההישרדות "נתנו" לכן שיני בינה לגברי העבר, מה שהקל עליהם ללעוס את המאכלים האלה.
אולם בעידן המודרני, הדיאטה רכה יותר, ולכן מורכבת ממזונות רכים יותר שאינם דורשים לעיסה כה נמרצת ואנרגטית. מסיבה זו, לסתות האדם העכשווי עברו אבולוציה של ממש (לומר יותר טוב, מעורבות) בוודאי לא מאושרות במיוחד: בהיותן מפותחות פחות מבעבר, הלסתות הקטנות יותר מונעות או מפריעות להתפתחות השיניים הנכונה. של שיפוט.
בכל מקרה, מה שבטוח הוא שחילוץ שיני בינה הוא הכרחי בנסיבות הבאות:
- שיני בינה מושפעות מ CARIES או PULPITIS: במקרה זה, מומלץ בחום לא לעבור פעולת מילוי או התכלה כדי לתקן את הזיהום. בחירה דומה לא תהיה הגיונית במיוחד מכיוון שהיא תחסוך שן "חסרת תועלת" עבור מטרת הלעיסה, ולכן עוברים התערבות מיותרת.
- שיני בינה ניזוקות קשות עקב ריחות שיניים, ציסטות, גרנולומות שיניים או סיבוכים חמורים אחרים.
- שן הבינה צומחת בצורה לא נכונה ואינה מיושרת עם השיניים האחרות: המיקום החריג שנקבע על ידי הטוחנת השלישית לא רק מונע או מפריע לניקוי שיניים נכון עם משחת שיניים, מברשת וחוט דנטלי, אלא גם חושף את אותה השן לסיכון של שן. ריקבון, כאבי שיניים, חניכיים נפוחות ודלקתיות ובמקרים חמורים מורסה בשיניים.
- כישלון / התפתחות לא שלמה של טוחנות שלישיות עלולות לגרום לקדחת שיניים ולדלקת חניכיים (pericoronitis). יתר על כן, פגם גדילה בשיני הבינה יוצר מעין דיכאון חניכיים, שבתוכו יכולים לחדור חיידקים, המעוררים שורה של נזקים וזיהומים המתנוונים בהדרגה.
- שיניים לכודות חלקית בחניכיים עלולות לערער את בריאותן ויציבותן של השיניים הסמוכות: על ידי אי מציאת מספיק מקום, שיני בינה דוחפות אחרות, גורמות לשיניים עקומות, קשיי לעיסה וצפיפות השיניים, הנחת היסודות להפרעה חמורה יותר בשיניים.
- שיטת השיפוט נשארת כלולה, כלומר תקועה בעצם הלסת / הלסת ולא נראים לעין בלתי מזוינת. קביעות השיניים הללו בלסתות יכולה להוביל להתפתחות ציסטות אשר בטווח הארוך יכולות לטובת זיהומים. או להחליש את נושא העצם.
- שיני בינה צומחות בצורה אופקית, ודוחפות את הטוחנות השנייה גורמות לכאבים בעת הלעיסה. הגידול האלכסוני של שיני הבינה מעדיף את ההפקדה של שאריות מזון על סדקי החניכיים הנוצרים, בהכרח: גם במקרה זה, החיידקים מוצאים את הדלתות פתוחות כדי להתחיל בתהליך זיהומי הגורם לעששת ודורות.
- שיני בינה הן SUPERNUMBER: מצב הפוך להיפודונטיה, אנו מדברים על היפר -דונטיקה כשיש יותר מארבע טוחנות שליש. גם במקרה זה, החילוץ הכרחי.
- שיניים של קריסת השיפוט או שבירה: בנסיבות דומות, שיניים שבורות או סדוקות יכולות להועיל לחדירת חיידקים לתוכם, ולהניח את הבסיס להיווצרות בוכנות שיניים וגרנולומות.