סקוטומה נוצצת

כְּלָלִיוּת

הסקוטומה המנצנצת היא ביטוי חזותי הקשור לעיתים קרובות במיגרנה עם הילה.
סימפטום זה מורכב מתפיסה של כתם כהה המוקף בפסים צבעוניים קטנים עם בהירות לסירוגין, בשדה זרוע חזותי. בפועל, הנבדק שחווה סקוטומה מנצנצת רואה "תחום של יעילות חזותית פחותה, בעוד שהפרטים הקיימים בשדה השדה הראייתי נתפסים באופן רגיל.

הסקוטומה הנוצצת מתרחשת מסיבות שטרם ידועות במלואן, אך ברוב המקרים ניתן להעדיף סימפטום זה על ידי היצרות כלי הדם הקשורים לעיניים. כיווץ כלי הדם (בדרך כלל חולף) מפחית את רגישות הרשתית, ומכאן את יעילות הראייה.

מה זה

הסקוטומה המנצנצת מורכבת מתפיסה של עקבות זוהרות המקיפות כתם כהה בשדה ראשי חזותי. סוג זה של תיקון מוקף הבזקים או פסים צבעוניים תואם "אזור של רגישות מופחתת או נעדרת של הרשתית, המתבטאת כתגובה משתנה לגירוי האור.

ללא קשר לאובייקט הנצפה, נקודה זו אינה עוברת עקירות ביחס לשאר שדה הראייה.
לסקוטומה המנצנצת יש תדירות משתנה למדי, בעוד משך הביטוי מתואם לאירוע הפתולוגי.סימפטום זה יכול להתבטא בשדה הראייה של עין אחת או שתי העיניים.

גורם ל

הסקוטומה המנצנצת היא ביטוי ויזואלי הנמצא בתדירות גבוהה יותר במיגרנה עם הילה, בהקשר זה היא מייצגת סימפטום פרודרום.
עם זאת, ישנם מצבים אחרים בהם הם יכולים להתעורר. לדוגמה, סקוטומות מנצנצות יכולות להתרחש ביחס לבעיות ראייה ומחלות שונות הקשורות לתפקוד העין, כולל:

• בַּרקִית;
• ניתוק הרשתית;
• אטימות העדשה (קטרקט);
• פתולוגיות של המקולה;
• שינויים בעצב הראייה (למשל דלקת עצבים) ו / או נגעים מקומיים במסלולי הראייה (מהרשתית למרכזי קליפת המוח החזותית).

במקרים אחרים, סקוטומות מנצנצות עשויות להיות משניות ל:

• הַרעָלָה;
• בעיות בכלי הדם (למשל התכווצויות במחזור הדם של עורק הרשתית או דימומים בעיניים);
• איסכמיה, פציעה או גידולים במוח.

לעתים רחוקות יותר, סקוטומה נצנצת נובעת מההשפעה הלא רצויה של תרופות מסוימות.

תסמינים וסיבוכים

הסקוטומה הנוצצת היא ביטוי המורכב מהופעה בשדה הראייה של כתם כהה, שממנו מתפתחים קווים שבורים או פסים גלייים בצבעים שונים (צהוב, אדום, כחול וירוק). האזור המהבהב יכול להיראות כמו גם עיגול או תלתל מהבהב.
ביטויים אלה, ברוב המקרים, מתרחשים יחד עם סימפטומים רבים מאוד מעצבנים. לדוגמה, החולה עשוי לסבול גם מכאבי ראש, עייפות כללית, סחרחורת, בחילות והקאות.
סוג זה של סקוטומה אופייני למיגרנה עם הילה ולעתים קרובות הוא מתקדם להתקף בפועל. במקרה זה, סימפטום פרודרום זה הוא זמני ונמשך מספר דקות (בדרך כלל לא יותר מחצי שעה), לפני שהוא נעלם כדי להיכנע לכאב הראש העז הטיפוסי.

אִבחוּן

בבחינת שדה הראייה, הסקוטומה המנצנצת מיוצגת באופן גרפי כאזור חשוך המתוחם על ידי נקודה עם בהירות לסירוגין וצבע משתנה, המוקרן על האובייקטים הקבועים ויכול להיות לו לוקליזציות שונות (היקפיות או מרכזיות).