VICKS TOSSE ® Dextromethorphan

VICKS TOSSE ® היא תרופה המבוססת על הידרוברומיד dextromethorphan

קבוצה טיפולית: מדכאי שיעול

אינדיקציות VICKS TOSSE ® Dextromethorphan

VICKS TOSSE ® היא תרופה המשמשת כדכא שיעול במחלות נשימה בעלות אופי דלקתי או אלרגי.

מנגנון הפעולה VICKS TOSSE ® Dextromethorphan

Dextromethorphan, המרכיב הפעיל של VICKS TOSSE ®, הוא נגזרת סינתטית המתקבלת מרכיבים פעילים השייכים לקטגוריית האופיואידים, שאיתם הוא אינו חולק את ההשפעות האופייניות למשכך כאבים.
למעשה, לדיקסטרומטורפאן יש פעילות הרגעה צנועה, הקשורה ככל הנראה ליכולת להגדיל את ריכוזי הסרוטונין המקומיים, מכוונת באופן סלקטיבי למדי אל מרכז העצבים של השיעול, שהפעלתו מתואמת להופעת סימפטום זה.
כתוצאה מכך, הפעילות נוגדת הגירוי של עקרון פעיל זה נובעת בעיקר מהפעולה המרכזית שלו, מבלי להפריע למנגנונים המקומיים העומדים בבסיס רפלקס השיעול, אולם יעילותו קובעת את השימוש הרחב שלו במסגרת הקלינית.
מנקודת המבט הפרמקוקינטית, לעומת זאת, הספיגה המערכתית הטובה תומכת ביעילותה הקלינית של התרופה, אם כי חילוף החומרים הכבד שלה מגביר במידה ניכרת את הסיכון לאינטראקציות חשובות מבחינה פרמקולוגית.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

DEXTROMETORPHAN ותסמינים נוירולוגיים
J Emerg Med. 1999 מרץ-אפריל; 17: 285-8.

פסיכוזה נסערת ואטקסיה הנגרמת על ידי דקסטרומטורפן ופסאודואפדרין: דיווח מקרה.

רוברג 'ר', היראני ק ', רולנד פל' השלישית, ברקלי ר ', קרנזלוק אי.פי.

דו"ח מקרה המגנה את הופעתן של תופעות לוואי חמורות, כגון אטקסיה, פסיכוזה ועצבנות יתר אצל מטופל ילדים המטופל בתכשירי שיעול המבוססים על פסאודואפדרין ודקסטרומטורפן.

פרמקוגנומיה של דסטרומטורפן
Clin Pharmacol Ther. 1996 ספטמבר; 60: 295-307.

ההשפעה של פולימורפיזם CYP2D6 וקווינידין על אופן ההשפעה וההשפעה האנטי -נוגדת של דקסטרומתורפן בבני אדם.

קאפון DA, בוכנר F, קרי נ, מיקוס G, דנץ C, Somogyi AA.

מחקר פרמקוגנומי מעניין מאוד שמדגים כיצד פולימורפיזם של הגן המקודד לאנזים הציטוכרומי CYP2D6 יכול להשפיע באופן משמעותי על הפעילות הטיפולית של התרופה, ולדרוש התאמות אפשריות גם במינונים שבדרך כלל משתמשים בהם.

DESTROMETORPHAN והמטבלים שלו בפרקטיקה קלינית
תרופות Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.

Dextrorphan ו- dextromethorphan: השפעות נוגדות שיניים השוואתיות על חזירים.

Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.

מחקר ניסיוני כל-איטלקי, אשר העריך את המאפיינים הפרמקוקינטיים של דקסטרומתוראן, מדגיש את האפשרות להשתמש במטבוליטים שלו, ככל הנראה בעל כוח נוגד חבלה, בפרקטיקה הקלינית, ובכך להפחית את המאמץ הכבד במטבוליזם של התרופה.

שיטת השימוש והמינון

VICKS COUGH ®
133 מ"ג סירופ דקסטרומטורפן הידרוברומיד לכל 100 מ"ל סירופ.
טבליות דקסטרומתורפן הידרוברומיד של 7.33 מ"ג.
לוח המינון האופייני מספק בדרך כלל שימוש של 15 מ"ל של סירופ או 2 טבליות כל 6 שעות למבוגרים לכל היותר 3-4 פעמים ביום.
במקום זאת, הרופא שלך צריך לקבוע התאמת מינונים ופרוטוקולים טיפוליים ספציפיים בחולים ילדים או בחולים הסובלים ממצבים קליניים מסוימים.
הטיפול אינו אמור להימשך עד 5-7 ימי טיפול ללא התייעצות עם הרופא שלך.

אזהרות VICKS TOSSE ® Dextromethorphan

השימוש ב- VICKS TOSSE ®, בהתחשב בנוכחותו של עקרון פעיל בעל פעילות מרגיעה וממכרת וידוע בתכונותיו הפרמקוקינטיות האופייניות, צריך להתבצע לאחר התייעצות רפואית.
זהירות מיוחדת בשימוש בתרופה זו צריכה להיות בחולים הסובלים ממחלות נשימה כרוניות או מתמשכות, ממחלות כבד ומחלות כליות, שהשינוי במאפייני הפרמקוקינטיקה של דקסטרומתורפן יכול לקבוע את הופעתן של תופעות לוואי אפשריות.
כמו כן, כדאי לזכור את היישום הטיפולי של Dextromethorphan, המכוון אך ורק לשליטה על הסימפטומים, ולא לפתרון הפתולוגיה הבסיסית, לשם כך יש לבצע חקירות נוספות.
VICKS TOSSE ® מכיל סוכרוז, לכן השימוש בו הוא התווית בחולים עם מחסור באנזים סוכראז, אי סבילות לפרוקטוז וחוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.
מומלץ לאחסן את התרופה מהישג ידם של ילדים.

הריון וחזה

ההתוויות האמורות לעיל לשימוש ב- VICKS TOSSE ® מתייחסות גם להריון ולתקופת ההנקה שלאחר מכן, בהתחשב בהיעדר מחקרים המסוגלים לאפיין באופן מלא את פרופיל הבטיחות של התרופה לבריאות העובר והתינוק.

אינטראקציות

מומלץ להימנע משימוש ב- VICKS TOSSE ® במהלך ובשבועיים שלאחר השימוש בתרופות נוגדות דיכאון מעכבות MAO.
יש להימנע מצריכת אלכוהול גם במהלך הטיפול ב- Dextromethorphan.

התוויות נגד VICKS TOSSE ® Dextromethorphan

השימוש ב- VICKS TOSSE ® הוא התווית בחולים רגישים לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו, בחולים עם מחלות כבד וכליות קשות ובמקביל ובשבועיים שלאחר הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון מעכבי MAO.

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

למרות שהשימוש ב- VICKS TOSSE ® הוא בדרך כלל בטוח וללא תופעות לוואי חשובות מבחינה קלינית, המטופל המטופל עלול לפעמים לחוות נמנום, בחילות, הקאות, כאבי בטן וסחרחורת.
למרבה המזל, שכיחותן של תופעות לוואי חמורות היא נדירה יותר.

הערה

VICKS TOSSE ® היא תרופה ללא מרשם.

המידע על VICKS TOSSE ® Dextromethorphan שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.