עצירות או עצירות מוגדרים כסימפטום המאופיין בשינוי בעקביות הצואה ובתדירות הפינוי.
גורם לעצירות:
- הפחתת צרכים (
- שרפרפים קשים (כולל עז או דמוי סרט)
- תחושה של ריקון מלא ועצירות
- קושי, כאב ואיטיות במהלך גירוש.
העלייה בעקביות הצואה מתרחשת עקב ספיגה חוזרת של נוזלים במעי הגס (עצלות של פריסטלסיס, מצב של התייבשות הגוף, נפח לא מספיק וכו ').
עצירות מוגדרת כאשר הסימפטומים נשארים לפחות 3 חודשים.היא פוגעת בעיקר בזכרים צעירים ובנשים בוגרות, בנוסף לקשישים.
זו לא מחלה של ממש אבל היא יוצרת אי נוחות עזה מאוד לסובלים ממנה.
זה יכול להיות מופעל על ידי: פתולוגיות אנטומיות שונות, חוסר איזון הורמונלי, גורמים תזונתיים, שינוי בצמחיית החיידקים, שינוי מקצבים או הרגלים היממה, התייבשות, גורמים עצביים, אורח חיים וכו '.
עצירות קשורה להופעתן של פתולוגיות שונות פחות או יותר רציניות, ולכן חיוני לנסות לזהות את מקורו ולטפל בו.
כמו כן, אל תשכח שעצירות עלולה לגרום או להחמיר:
- טְחוֹרִים.
- סדקים אנאליים.
- רקטוצלה.
- צניחה רקטלית.
- גידולים.
- דיברטיקוליטיס.
החומר שפורסם נועד לאפשר גישה מהירה לייעוץ כללי, הצעות ותרופות שרופאים וספרי לימוד בדרך כלל נותנים לטיפול בעצירות או בעצירות; אינדיקציות כאלה אינן צריכות להחליף את דעת הרופא המטפל או מומחי בריאות אחרים בענף המטפלים בחולה.
מה לעשות
- במציאת אחת או יותר מהאי נוחות הקשורות לעצירות, יש לפנות מיד לרופא. זה חשוב במיוחד אם עצירות:
- זה עולה מהר.
- זה נמשך זמן רב.
- זה הולך עם:
- כאבי בטן עזים.
- מְדַמֵם.
- אסתניה.
- היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס.
- חום.
- נתיב האבחון, בנוסף לאנמנזה וניתוח התסמינים והסימנים הקליניים, צריך לכלול אחד או יותר מהניתוחים הבאים:
- קולונוסקופיה.
- חוקן אטום בניגוד כפול.
- לימוד זמני מעבר המעיים.
- מנומטריה אנורקטלית.
- לאבחון יש את הפונקציה לחפש את הגורם המעורר לעצירות, שבלעדיו קשה למנוע ולרפא אותה. בין התנאים החולניים האחראים לרוב לעצירות אנו מציינים:
- שינויים אנטומיים והיצרות.
- סוכרת והיפותירואידיזם.
- הֵרָיוֹן.
- תסמונת המעי הרגיז (IBS, היא השכיחה ביותר).
- גידולים.
- עודף תרופות לשלשול.
- אם החיפוש אחר גורמים אלה הוא שלילי, יש צורך לנתח היטב את האלמנטים האחרים כגון:
- תזונה (לפחות 30 גרם סיבים ליום).
- מצב הידרציה (לפחות 1 מ"ל / קק"ל, ולכן 1.8-2.2 ליטר ליום למבוגר).
- טרופיזם של פלורת חיידקי המעי
- מקצבי שינה (במיוחד אצל עובדי משמרות).
- דרגת לחץ נפשי כללי.
- רמת פעילות גופנית מוטורית.
- הטיפול בעצירות כרוך בעיקר בטיפול בגורם המעורר. עם זאת, כאשר הוא ממוצא אידיופטי או נגרם על ידי IBS, יש צורך לעקוב אחר כמה הנחיות:
- שפר את הרכב התזונה, הגדל את המרכיבים התזונתיים המועילים (במיוחד סיבים ופרביוטיקה אחרת) והפחת את התכשירים המניבים (עפיצות).
- הגבירו את מצב ההידרציה הכללי ומנעו התייבשות.
- ייעל את הרכב הצפיפות של פלורת החיידקים הפיזיולוגית במעי באמצעות פרוביוטיקה.
- הקדישו רגע מהיום להקדיש לפינוי. לעתים קרובות אנשים נעצרים מעצירות מהזנחה.
- הפחת את רמת הלחץ הפסיכולוגי וקידום הרפיה.
מה לא לעשות
- התעלם מעצירות ותסמינים קשורים אחרים.
- אל תכבד את דרך האבחון.
- לא מטפלים במחלה הגורמת לעצירות.
- הקפידו על תזונה לא מספקת, עשירה במוצרים עוקצים ודלת סיבים תזונתיים, פרביוטיקה ומשלשלים.
- להישאר מיובש:
- אכילת מזון או משקאות המקדמים התייבשות (אלכוהול, קפה, תרמוגני וכו ').
- הקפידו על תזונה קטוגנית: היא נוטה להגביר את סינון הכליות על ידי התייבשות הגוף.
- שתו מעט, במיוחד במקרה של הזעה חזקה.
- אין לבצע טיפול פרוביוטי אם הומלץ על ידי הרופא או התזונאי שלך
- בעל אורח חיים שאינו מוסדר, בלתי רציף ונטול מקצבים.
- סובלת מלחץ עמוק ומתמיד.
- הזנחת תפיסת הדחף לעשות צרכים ולדחות את האפיזודות (קורה לעיתים בנוכחות כאבים עזים ו / או דימום המיוחסים לטחורים ולסדקים).
- אורח חיים יושבני.
- עודף עם מוצרים עפיצים במקרה של שלשול. לפעמים עצירות היא תוצאה של "אפקט ריבאונד" בטיפול התרופתי בשלשולים.
- עודף עם תרופות טבעיות ותרופות לעצירות. הם יכולים להיות ממכרים וליצור אפקט ריבאונד מסוכן.
מה לאכול
המשטר התזונתי לעצירות נקרא "דיאטה עם שאריות גבוהות", כלומר עשיר בסיבים.
- מזונות עשירים בסיבים. אלה המסיסים מומלצים יותר, אך מזונות בדרך כלל מכילים את שניהם. יתר על כן, אחוז המסיסים גבוה יותר בדרך כלל.
- דגנים: עדיפים על דגנים מלאים. החלק הסיבי של מזונות אלה אינו מסיס ברובו, אך עדיין מומלץ לכלול אותם בתזונה.
- קטניות: עדיפות לבעלי קליפה. רבים חושבים שתופעת הלוואי של צריכת קטניות, כלומר גזים, נובעת מעל הכל מהרכיב הסיבי; לא כך הדבר. זוהי ההשפעה של מולקולות אנטי-תזונתיות מסוימות שנשארות בכמויות מוגזמות בקטניות לא מבושלות. הערה: השריית יבש (חיסול המים) היא גורם המסייע לגירושן.
- ירקות ופירות: אלה הם המזונות המכילים את הסיבים המסיסים ביותר.
- זרעי שמן: מה שנקרא פרי מיובש עשיר מאוד בסיבים; עם זאת, הם גם עתירי שומן ויכולים להיות בעלי השפעה קלורית מוגזמת. בתזונה היומית הם צריכים להיכלל בכמות של כמה גרם.
- אצות: הם מזון מזרחי בעיקר המתגאה במאפיינים חיוביים רבים; בין אלה, העושר בסיבים מסיסים.
בנוסף, אנו ממליצים לך:
- הבטחת אספקת השומנים: 25-30% מהאנרגיה בשומנים מעדיפה את שימון הצואה ואת ההחלקה כתוצאה מכך במעי. רצוי להעדיף:
- שמנים ממוצא צמחי, עדיף בכבישה קרה: הם מרככים את הצואה, נוזלים בטמפרטורת החדר ומספקים חומרים מזינים בריאים רבים.
- אכילת מזונות עם לחות חזקה: כצפוי, הגורם להתקשות הצואה הוא התייבשות. אנו ממליצים על מזון ומתכונים עשירים במים כגון:
- מזון טרי וגולמי: במיוחד פירות וירקות.
- מינסטרוני במרק.
- מרקים של דגנים או קטניות במרק.
- חלב ויוגורט.
- מרקי דגים ובשר.
- שתו הרבה מים בין הארוחות ובין הארוחות.
- הכנס מזונות פרוביוטיים: הם מעשירים את צמחיית חיידקי המעי ויכולים לשפר את בריאות המעי: יוגורט, חלב, קפיר, טופו, טמפה, מיסו, קומבוצ'ה, כרוב כבוש, גרגירים וכו '. מצד שני, יש לזכור כי מחסום חומצה של הקיבה הוא מסלק את רוב המיקרואורגניזמים.
- הכנס מזון פרה -ביוטי: אלה הם מזונות המכילים מולקולות הזנה לצמחיית חיידקי המעי. אלה מה שנקרא פחמימות וסיבים לא זמינים. לסיבים הכפופים לבישול יש תפקיד פרה -ביוטי ביותר; הטיפול בחום נוטה לחלחל אותם באופן חלקי, להקל על תזונה חיידקית.
- מזון משלשל: קטגוריה זו היא כללית וכוללת את כל המוצרים המסוגלים להפעיל השפעה משלשלת. הם משלשלים: שזיפים מיובשים מיובשים (שותים גם את מי ההשריה), חלב (חם במיוחד), יוגורט, מרק, דבש, בירה (במיוחד גולמית), אוכמניות, ענבים, אפרסקים, שוש, תאנים, קיווי, סוכולי וכו '.
NB. יש אנשים שרגישים מאוד לצריכת עצבים.כוס קפה בבוקר יכולה להפחית את הסימפטום של עצירות.
מה אסור לאכול
- בין המזונות המכילים סיבים, לא מומלץ להעדיף:
- דגנים מזוקקים וקמחים מטוהרים לא פחות (למשל קמח חיטה מסוג 00, עמילן תירס, עמילן אורז, טפיוקה, פסטה לבנה ולחם, סוכר וכו ').
- קטניות נגררות.
- ירקות ופירות מקולפים, מרוסקים, צנטריפוגים או דלים בסיבים טבעיים (למשל בננות, תפוחי אדמה וכו ').
- לא מומלץ לעקוב אחר דיאטות דלות שומן, כלומר עם כמות שומן הנמוכה מ -25% מהאנרגיה.
- אכילת מזון מיובש:
- גבינות מתובלות ובשר נרפא.
- בשר ודגים מיובשים.
- בשר ודגים במלח או בשמן.
- חלב מרוכז.
- פירות מיובשים לא נמצאים, ירקות מרוכזים, מבושלים וסחוטים (למשל תרד) וכו '.
- קרקרים, מקלות לחם, קרוטונים וכו 'במקום לחם טרי.
- חטיפים יבשים (תירס מטוגן, בוטנים, נאצ'וס וכו ').
- מזונות עוקצים: לפעולה החריפה יש השפעה סובייקטיבית למדי. חלקם: תה, מיץ לימון, בננה, אורז לבן מבושל, חרוב וקמח וכו '.
- תוספי משתן.
תרופות טבעיות ותרופות
תרופות טבעיות לעצירות הינן בעיקר מסוג: היגיינה התנהגותית, תוספי מזון ומוצרי צמחים.
- תיקון הרגלים:
- קבעו את הזמן ביום לשירותים.
- כבדו את הגירויים: עשו שימוש גם בשירותים ציבוריים. אל תדחה את זה מחשש למאמץ או מכאב; המעשה הבא בהחלט יהיה גרוע יותר.
- אל תתאמץ יתר על המידה: עייפות יכולה להוביל למספר סיבוכים.
- לאמן את השרירים של חגורת הבטן ורצפת האגן: הם אחראים לצואה ויעילות רבה יותר יכולה להיות רק חיובית.
- תרגול פעילות מוטורית: בנוסף לסיבה הקודמת, לחץ מכני (רטט, ריבאונדים וכו ') מעורר את התקדמות הצואה במעי הגס.
- צמחים משלשלים; מומלץ להשתמש בו רק כאשר יש צורך בהחלט:
- תרופות אנטרקווינון: סנה, קסקרה, אשחר, מיץ אלוורה, ריבס.
- שמנים: קיק, זית וכו '.
- מוצרים עשירים בסיבים או בסיבים שחולצו: סובין, זרעי פסיליום, ריריות שונות (למשל אגר אגר), חניכיים שונים (גואר, קאראיה וכו ').
- תמציות Amorphophallus konjac ו- glucomannans.
- מזונות וצמחים: תמרינדי, דבש, קאסיה, סנה, שזיפים מיובשים (שותים גם את המים).
- תה צמחים משלשל: הם חליטות או מרתחים שמפחיתים עצירות. דוגמא:
- קליפת אשחר, פשתן, כוכב אניס ולוש. יוצקים כף מרק מהתערובת ל -200 מ"ל מים רותחים. מצננים ומסננים. קח כוס בערב.
- מלחים אנאורגניים.
- שמנים מינרליים.
טיפול תרופתי
הם יעילים מאוד אך יש להם גם מספר תופעות לוואי. חלקם ממכרים, אחרים שלשול אלים. חלקם מגרים את המעי עד שגורמים להוצאת ריר.
- פנופטלין.
- ביסקודיל.
- פיקוסולפט.
- נתרן דיוקטיל סולפוסוקסינט.
- סורביטול.
- לקטולוז.
- מתילצלולוזה.
- פוליאתילן גליקול.
קטגוריה זו שייכת גם לתרופות מיצוי המיוצרות ממוצרים טבעיים מסוימים. לְמָשָׁל:
- אנתרקינונים:
- Bisacodyl (למשל Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- סנה (למשל Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- נתרן דוקוסאט (למשל מקרולקס, סורביקליס).
- משלשלים נפח:
- מתילצלולוזה.
- מסטיק סטרקוליה (למשל נורמקול).
- זרעי פסיליום (למשל פויברולקס).
- מרככים / חומרי סיכה:
- פרפין נוזלי (למשל Lacrilube, Paraf L BIN).
- שמן בוטנים בחוקנים.
- גליצרין בחוקנים.
- משלשלים אוסמוטיים:
- לקטולוז (למשל Duphalac, Epalfen, Normase).
- מקרוגול (למשל Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- אנטיכולין אסטראזות:
- Bethanechol (למשל Myocholine).
- Neostigmine (למשל Prostigmine).
- משלשלים מלוחים:
- פוספטים (למשל Sod Fos Sof חוקן, Sod Fos Zet חוקן).
- מגנזיום הידרוקסיד (למשל מגנזיה, מאלוקס).
- נתרן ציטראט (למשל ביוכטאז, נובילקס).
מְנִיעָה
ניתן ליישם את מניעת העצירות בכמה צעדים פשוטים:
- על ידי הקפדה על תזונה מאוזנת עשירה ב: סיבים, מים, פרוביוטיקה, פרביוטיקה וכו '.
- בעקבות דיאטה דלה: עפיצות, אלכוהול, קפאין ועצבים אחרים.
- הימנעות מהתייבשות: פיצוי על הזעה, הגבלת מוצרי התייבשות וכו '.
- הקדש תשומת לב וזמן לפינוי.
- ביצוע פעילות מוטורית.
- במידת הצורך, נטילת כמה תרופות טבעיות כגון תה צמחים, סיבים משלימים וכו '.
- טיפול בכל הפתולוגיות העיקריות המעוררות עצירות.
טיפולים רפואיים
אין טיפולים רפואיים לעצירות פרט לתוספים ותרופות.
היוצא מן הכלל היחיד הוא הטיפול במחלות הראשוניות המעוררות עצירות.