תאי הדם האדומים הם בעלי חיים של כ -120 יום ובסוף מחזור חייהם הם מתכלים על ידי הטחול; לאחר מכן, השאריות מועברות לכבד לצורך חילוף חומרים.
בתנאים רגילים, כל הבילירובין המיוצר מסולק מהגוף עם מנגנון בשיווי משקל: מה שמיוצר מעובד גם הוא להיפגע. עם זאת, אם אתה מבחין בצבע צהבהב של העור והעיניים, סביר להניח שעומד בפנינו מצב הנגרם עקב בילירובין במחזור גבוה.
רמות גבוהות של בילירובין בדם (היפרבילירובינמיה) יכולות אפוא לשקף רמה בעייתית
- כבד, עם ריכוז מוגבר בדם של בילירובין עקיף,
- או חוץ -כבדי (למשל עקב חסימה של צינורות המרה), עם עלייה בבילירובין ישיר.
האם ידעת ש ...
הימצאות הבילירובין במרה מעניקה לצואה את צבעו האופייני; באופן לא מפתיע, היפרבילרובינמיה ישירה קשורה לעיתים קרובות בצואה ברורה, בשל אי הגעת המרה במעי.
צואה חיוורת יכולה גם לסמן מספר הפרעות כבד קשות המצטברות על ידי חסימה של דרכי המרה, כגון שחמת, הפטיטיס וסרטן הכבד.
בנוכחות מחלת כבד, היפרבילרובינמיה ישירה מלווה בחיסול גדול יותר של הפיגמנט בשתן, הלוקח צבע כהה למדי, נוטה להשחמה. לכן היו לנו צואה בהירה ושתן כהה.
ההרס המוגבר של כדוריות הדם האדומות, האופייני למשל לאנמיה המוליטית כביכול, יכול להגדיל את ריכוזי הבילירובין הישיר, המיוצר בכמויות גדולות.
היפרבילירובינמיה היא מצב המתאפיין ברמות גבוהות של בילירובין בדם.הצטברות של חומר זה ברקמות נקראת צהבת והיא קשורה להצהבה של העור וקרקעי העין (הלבנים של העיניים).
רמות הדם של בילירובין ישיר וכולל מזוהות באמצעות בדיקת דם פשוטה; לחלופין, ניתן לבצע את הבדיקה גם בשתן. ריכוזי הבילירובין העקיפים מתקבלים בהפרש, תוך הפחתת הצורה המצומדת מהערך הכולל. התוצאות בדרך כלל זמינות תוך שעתיים.
במהלך ההכנה לבחינה, המטופל מתבקש לא לאכול ולשתות בארבע השעות שקדמו לבדיקה; הרופא יכול גם להטיל הפסקת טיפולים תרופתיים מסוימים, על מנת למנוע הפרעה אפשרית לתוצאות הבדיקה.
לבסוף, בדיקת הבילירובין שימושית לניטור צהבת בילודים.
כגון שחמת או מחלות תורשתיות) או כתוצאה מ"הרס מוגבר של כדוריות הדם האדומות (המוליזה).
הבילירובין המצומד יכול לעלות, עם זאת, כאשר הכבד מסוגל לעבד את החומר, אך אינו מסוגל להעביר אותו למרה כדי להסיר זאת; במקרה זה, הסיבה בדרך כלל מיוחסת ל"פטיטיס חריפה או "חסימה של צינורות המרה.