הפרעה דיסטמית

הפרעה דיסטמית

הוא מאופיין במצב רוח מדוכא במשך רוב שעות היום, רוב הימים, במשך שנתיים לפחות. במהלך תקופת המחלה החולה לעולם אינו במצב רוח תקין במשך יותר מחודשיים רצופים. בנוסף, לפחות שניים מהתסמינים הבאים חייבים להיות קיימים:

היפרקסיה או היפרפגיה;

נדודי שינה או היפרסומניה;

הפחתת אנרגיה ועייפות;

הערכה עצמית נמוכה;

יכולת ריכוז ירודה או קושי בקבלת החלטות;

תחושות של ייאוש.

בוודאי לא היה אירוע דיכאוני גדול במהלך השנתיים הראשונות למחלה. יכול להיות שהיה, אבל זה בוודאי נפתר לחלוטין לפני תחילת ההפרעה הדיסטמית.
אם, לאחר תקופת השנתיים הראשונית, מונחים אפיזודות דיכאון גדולות על ההפרעה הדיסטימית (וזה קורה אצל 75% מהחולים), זה נקרא דיכאון כפול.
התסמינים גורמים למצוקה משמעותית ופגיעה בחברה, בעבודה ובתחומים חשובים אחרים.

המונח "דיסטמיה" נטבע בשנת 1970 על ידי ד"ר רוברט שפיצר ותפס את מקומה של "האישיות הדיכאונית" שהייתה בשימוש בעבר. כיום ההפרעה ידועה גם בשם דיכאון נוירוטי או הפרעה דיסטמית, למרות ש- DSM-5 הציגה לאחרונה את המונח החדש הפרעת דיכאון מתמשכת (הפרעת דיכאון מתמשכת).

הפרעת דיכאון לא צוין אחרת

כולל הפרעות עם ביטויים דיכאוניים שאינם עומדים בקריטריונים להפרעה דיכאונית גדולה והפרעה דיסטמית. השכיחות ביותר מבין ההפרעות השייכות לקטגוריה זו היא זאת דיספוריה קדם וסתית. על מנת לאבחן הפרעה זו, חייבים להיות 5 סימפטומים או יותר בסדרה הכוללים:

מצב רוח מדוכא במידה ניכרת, ייאוש, פחת עצמי;

חרדה ומתח;

נכות רגשית;

כעס או עצבנות;

ירידה בעניין בפעילויות הרגילות;

קשיי ריכוז;

נמנום ועייפות קלה;

שינויים ניכרים בתיאבון, אכילת יתר וחיפוש כפייתי אחר מזונות מסוימים (במיוחד פחמימות וממתקים);

נדודי שינה או היפרסומניה;

תחושה של להיות על סף אובדן שליטה;

תסמינים גופניים: הגדלת חזה עם כאבים, נפיחות, עלייה במשקל, כאבי פרקים.

לפחות אחד מהתסמינים חייב להיות בארבעת הראשונים. בנוסף, אותו דבר בוודאי קרה במהלך השבוע שקדם למחזור החודשי במרבית מחזורי הווסת במשך 12 החודשים הקודמים. תסמינים אלה תמיד נעדרים בשבוע שלאחר הווסת. עוצמתם, אך לא משך הזמן, של התסמינים הם בעלי חומרה דומה לזו של הפרעת דיכאון חמורה וחייבים לגרום לפגיעה ניכרת ומובהקת בתפקוד החברתי והתעסוקתי לתקופה המדוברת (כולל מריבות עם בן זוג, חברים ובני משפחה) .
לפחות 75% מהנשים חוות שינויים קדם וסתיים מבודדים או קלים, 20-50% סובלים מ"תסמונת קדם וסתית "בעוד שההפרעה המדוברת תשפיע על 3-5% מהנשים.

מאמרים נוספים בנושא "הפרעה דיסטמית"

תסמינים של אפיזודה דיכאונית חמורה

תסמינים דיכאון

הפרעות דיכאון: אפיזודה דיכאונית גדולה

מאניה ופרק מאני

הפרעה דו קוטבית

דיכאון - תרופות לטיפול בדיכאון

תרופות נוגדות דיכאון, תרופות לדיכאון

תרופות נוגדות דיכאון

דיכאון והיפרומקום