דלקת הלבלב

"דלקת הלבלב

סיבוכים

ללא טיפול, דלקת הלבלב היא מצב די נכה ומסכן חיים.בצורות חריפות, למשל, עלולות להתעורר בעיות נשימה, אי ספיקת כליות ופסודוציסטים בלבלב (חללים הנגרמים מתהליכים נמקיים, המתמלאים בנוזלים עם סיכון לקרע וזיהום).

הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת הלבלב הכרונית מיוצגים על ידי סוכרת, הסיכון המוגבר לסרטן הלבלב ותת תזונה עקב חוסר עיכול, ולכן ספיגה, של עקרונות תזונתיים. החמרה, לעתים קרובות גם אם הסיבה השורשית מסולקת.

אִבחוּן

האבחנה של דלקת הלבלב יכולה לעשות שימוש בבדיקות דם, צואה ובדיקות אינסטרומנטליות. מבחן הסרום של עמילאזים ושפתנים שימושי מאוד לאבחון דלקת הלבלב, בהתחשב בעלייתם האופיינית בנסיבות דומות. לעתים קרובות, בהתחשב באטיולוגיה החסימתית התכופה, גם ערכי Gamma-GT, אספרטט טרנספראז בסרום או AST (SGOT), בילירובין ולקטט דהידרוגנאז מוגברים; לפעמים צהבת קיימת. העלייה ברמת הסוכר בדם היא לעתים קרובות תוצאה של דלקת הלבלב. , בעוד שזו של טריגליצרידמיה היא לעתים קרובות יותר גורם תורם.

ריכוז נמוך של אנזימי הלבלב טריפסין וצ'ימוטריפסין עשוי להופיע בצואה.

הבדיקה לגירוי הלבלב האקסוקריני עם הורמון הסודין שימושית, במיוחד בצורות כרוניות. למטרות אבחון, אולטרסאונד בטני או אנדוסקופי, טומוגרפיה ממוחשבת (CT - TAC), תהודה מגנטית ו- l "משמשים גם. ERCP (אנדרוסקופית רטרוגרדית) cholangiopancreatography).

טיפול וטיפול

למידע נוסף: תרופות לטיפול בלבלב

דלקת לבלב חריפה, שלא כמו דלקת הלבלב הכרונית, נוטה להחלים אם הסיבה מוסרת. הטיפול בו דורש לעתים קרובות אשפוז של המטופל; ההתערבויות הטיפוליות הראשונות נועדו לפתור את התהליך הדלקתי, להניח את הלבלב למנוחה. לשם כך, האכלה דרך הפה מושעתת למספר ימים, ולאחר מכן החדרת מזון איטית והדרגתית. . במקביל יתכן שיהיה צורך לתת נוזלים תוך ורידי באמצעות טפטוף, וצינורית אף -גסטרית למניעת כניסת מיצי קיבה לתריסריון, דבר המעורר פעילות של הלבלב. נועד למנוע כל זיהום של רקמת הלבלב הפגועה.

ברגע שהתהליך הדלקתי נמצא תחת שליטה, הטיפול עובר לגורמים שהניבו את הלבלב. לכן ייתכן שיהיה צורך להסיר כל אבנים במערכת המרה, המתבצעות לעתים קרובות באמצעות ה- ERCP הנ"ל (cholangiopancreatography אנדוסקופית רטרוגרדית), המורכבת מירידה של צינור דרך הפה עד להגעה למערכת המרה החוץ -כבתית. הודות לסרטון מצלמה המותקנת בקודקוד והאפשרות להחליק בתוכו כלי ניתוח דקים מאוד, במידת הצורך טכניקה זו מאפשרת תמרונים טיפוליים כגון הסרת אבנים או שיקום הפטנטיות של תעלות סתומות).

בטיפול בדלקת הלבלב ניתן להשתמש גם בטיפול כירורגי, עם הסרת מערכת הלבלב הנמק (כריתת הלבלב הסובית) או ניקוז הנוזלים המצטברים בתוכה. מצד שני, הסרת כיס המרה (כשלציסטומיה) יכולה להתבצע במקרה של אבנים עם סיכון לאפיזודות חדשות של דלקת לבלב חסימתית.

חשוב מאוד - במיוחד בצורות כרוניות, בהן האלכוהול הוא הגורם הסיבתי השכיח ביותר - הוא הסרה מוחלטת של משקאות אלכוהוליים מהתזונה של האדם, לשם כך ייתכן שיהיה צורך להיכנס לקבוצות פסיכותרפיות ספציפיות להתמכרות לאלכוהול.

בדלקת לבלב כרונית עם אי ספיקה בבלוטה, תמציות לבלב (פנקראטין) ניתנות בכל ארוחה על מנת לאפשר השלמה תקינה של תהליכי העיכול. התזונה, בשם הפיכחון, צריכה להיות דלת שומן במיוחד, עם עדיפות לפירות וירקות טריים, דגנים מלאים, זרעים וחלבונים רזים. בנוכחות דלקת הלבלב, הפסקת עישון חשובה לא פחות.