נערך על ידי ד"ר ג'ובאני צ'טה
מיתוסים על עקמת (אידיופטית) לפיזור
על בסיס מה שתואר עד כה, ניתן לסתור השערות שונות הנפוצות בנוגע לעקמת אידיופטית מבלי שהיה להן בסיס מדעי אמיתי שעליו ניתן להתבסס.
- לאחר גיל מסוים, אינך יכול (או אסור) לשנות את עקמת (והיציבה) שלך יותר . אנו "פונקציית מבנה", מסתחררת מתנדנדת נוירו-ביו-מכנית, בשיווי משקל דינאמי, בין רקמת חיבור לשרירים. עצם היא רקמת חיבור ניתנת לחיבור (היא נמצאת בעיבוד איטי מתמשך על פי הגירויים המכניים והכימיים-פיזיים שהיא מקבלת). במציאות, היציבה הסטטית לא קיימת, הצירים המפרקיים והמתחים המיופאסיים משתנים מרגע לרגע; שולי תנוחה שיפור ומצב עמוד השדרה ניתן להשיג במציאות תמיד (כמו גם להחמיר).
- מעבר למידה מסוימת של עקמת, המחוך הנוקשה הוא הכרחי. הפונקציונליות הלא נכונה של הסיבובים במישור הרוחבי מעכבת משמעותית את השגת המטרה האינסטינקטיבית החשובה והפיזיולוגית ביותר של האדם: התנועה הספציפית של התשואה המרבית. מלבד התחשבות בחשיבות זו בתהליך שיקום, היא לפחות לא מתפקדת במיוחד. לכן יש צורך לחשוב על דור חדש של קלעים המסוגל הן לתקן את יישור עמוד השדרה במישור החזיתי והן לאפשר חופש תנועה הכרחי במישור הרוחבי של הצירים המפרקיים.
- עם פלג גוף עליון נוקשה ניתן לבצע פעילויות ספורט . חסימת סיבובי הסחף במישור הרוחבי שמטיל הגו הנוקשה מרמזת על פיצוי עומס יתר על הצירים החופשיים מ"עול "הגו (מפרקי האגן ושל הגפיים התחתונות בפרט). פונקציונליות משתנה זו כוללת שינוי בהתפלגות עומס הכבידה עם שינוי מבני מפרקי אפשרי (שינוי המשטחים המפרקיים ושל המצב הקפסולו-ליגמנטי) ו myofascial (נסיגות, פיברוזיס). סיכון זה הופך להיות גבוה ככל שהאינטנסיביות של עומס הכבידה אינטנסיבית יותר, הדורשת מבחינת הכישורים המוטוריים הנדרשים ונמשכת לאורך זמן, הפעילות הגופנית המתבצעת כשהיא לובשת פלטה היא.
- יש צורך לבצע תרגילים לחיזוק שרירי הפרה -חוליות ולהימנע מתרגילים (וספורט) המגבירים את ניידות החוליות . תיאום מוטורי למעשה חשוב יותר מהמבנה והסימטריה המושלמת של פלחי הגוף. השינוי התפקודי ולכן חינוכו מחדש הוא מכריע. שליטה (פרופריוספציה) וטווח הניידות הנכון של הצירים המפרקיים מייצגים את הפרמטרים הקריטיים שלה. המטרה אינה חייבת להיות חסימה, תיקון אלא נורמליזציה של מערכת השלד-שרירנית וחינוך מחדש. פרופריוספציה ותיאום מוטורי.
- לאורטוטיקה ולנשיכה אין השפעה על עקמת . זה יהיה סביר אם היינו מבנה דחיסה (כמו טור); למעשה אנו יודעים שזה לא המצב. למעשה, אנו מייצגים מבנה של מתיחות כאשר כל חלק מחובר עם השלם מהרמה המיקרוסקופית לרמה המאקרוסקופית (מה שנמצא מחוץ לתא חשוב כמו מה שבתוכו ואינו נפרד ממנו). כף הרגל והלשון מייצגות את הקונפורמטורים התפקודיים ביותר של איברים, הראשון מבין עקומות עמוד השדרה, השני של עצמות הגולגולת. המיקום בחלל כפות הרגליים (נקודת מגע יחידה עם הקרקע) והראש (יחידה היקפית כבדה ומרוחקת יותר מהקרקע) הופכת אותם לאלמנטים אסטרטגיים בנוגע למיקום כל מקטעי הגוף במצב הזקוף הן מכני והן מכני. נקודת מבט נוירולוגית (בשל חשיבותם של הפרופריוספטורים והחיצונים היחסיים). סיבות אלה כבר מספיקות כדי לשקול תמיכה עכוז ותמיכה סתומה ב"שינוי עמוד השדרה והיציבה באופן כללי ". אך יותר מכך הדבר הופך להיות הכרחי בחברה "מודרנית" שבה בתי גידול וסגנונות ראייה מנוגדים (כנראה יותר מדי) לטבע. במצבי חיים כאלה השימוש והפיתוח של ארגונומיה הופכים להיות מהותיים.
- צילומי רנטגן, סקולוסיומטר וזווית קוב הם הבדיקות, הכלים והפרמטרים היחידים להגדרת עקמת. ראינו שלמעשה יש להם מגבלות גדולות וכי כיום ניתן להשתמש לחלופין בטכנולוגיות ופרמטרים שונים (כגון רסטרסטראוגרפיה ומדדים קשורים). צילומי רנטגן, לעומת זאת, נותרים הכרחיים להערכה מבנית של חוליות ועצמות באופן כללי.
מאמרים נוספים בנושא "עקמת אידיופטית - מיתוסים להפיג"
- החשיבות של עכוז ותומכים נכונים
- עקמת - סיבות ותוצאות
- אבחון עקמת
- פרוגנוזה של עקמת
- טיפול בעקמת
- מטריצה חוץ -סלולרית - מבנה ותפקודים
- רקמת חיבור ופשיה חיבורית
- רצועת חיבור - תכונות ופונקציות
- יציבה ומתיחות
- תנועת האדם והחשיבות של תמיכת עכוז
- מקרה קליני של עקמת ופרוטוקול טיפולי
- תוצאות הטיפול עקמת קלינית
- עקמת כגישה טבעית - ביבליוגרפיה