רק 1.1% מהזכרים ו -2.2% מהנקבות מאושפזים לצורך ניתוח בדליות הגפיים התחתונות. האתרים הנפגעים ביותר הם הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות.
ובטחונותיה (ראו: אנטומיית ורידים); אם אתה רוצה להרחיב את הרעיון אפילו לדליות צנועות בעלות חשיבות אסתטית בלבד, נתון זה מגיע ל -35%. יש הבדל בולט בין המדינות השונות: המחלה שכיחה הרבה יותר באירופה מאשר באפריקה או באסיה, שם יש שכיחות נמוכה פי 10., המעכב את החזרת הדם הוורידי כלפי מעלה
הגורם המשפיע ביותר על לחץ הדם הוורידי הוא יציבה; בזמן עמידה, במיוחד אם הוא ממושך, הלחץ הוורידי עולה במידה ניכרת, עד פי עשרה מהלחץ הרגיל. כתוצאה מכך, עיסוקים הדורשים יציבה זקופה לפרקי זמן ארוכים או נסיעות ארוכות ברכב או במטוס, מובילים לעיתים להופעת קיפאון ורידי ניכר ולהופעת בצקת (נפיחות עקב נוכחות נוזלים) בכפות הרגליים. הוורידים שכיחים הרבה יותר לאחר גיל 50, אצל אנשים שמנים ובעיקר נשים, עקב הלחץ הוורידי הגבוה שההריון גורם בגפיים התחתונות. בנוסף, רמות האסטרוגן הגבוהות הנמצאות בנשים מקלות על הרפיה של דופן הוורידים. שרירים הנטייה המשפחתית הנראית במחלת דליות נובעת מבעיות התפתחות של דופן הוורידים.
הגורם האמיתי להתרחבות ורידי הגפיים התחתונות, עם זאת, טרם הוגדר; יש בעצם שתי השערות שאליהן האחראים השסתומים ומבנה הדופן הוורידית, בהתאמה. נראה כי כיום קשה לקיים את ההשערה של התנוונות שסתומים: טכניקות האולטרסאונד איפשרו להדגיש כיצד הענפים של כמה ורידים בגפיים התחתונות יכולים לעבור ניוון דליות גם כשיש יציבות שסתום טובה. לכן פונים למבנה הדליות. דופן ורידים, שבה נראה שיש פחות קולגן ואלסטין מאשר בדופן הוורידים הרגילה.
אם ישנם דליות עם אי ספיקה של מערכת הורידים הווסתיים והוורידים המתקשרים, חלק מהדם שנדחף לכיוון הלב במהלך ההליכה נוטה לזרום חזרה למחזור הדם ומכאן לשפוך חזרה למחזור העמוק, ובכך ליישם אכזרי מעגל. ההשפעה ההמודינמית של מנגנון זה מורכבת מירידה נמוכה יותר בלחץ ההליכה של 20 סנטימטר מים ובהתאוששות מהירה יותר של ערכי הלחץ הבסיסי של 80-100 סנטימטר מים. אי הפחתת לחץ ורידי במהלך שריר האימון הוא הבסיס. כמעט מכל המחלות במערכת הוורידים, הן שטחית והן עמוקה, וככזו מהווה גורם סיכון לדליות.
מאמרים נוספים בנושא "דליות ורידים"
- אנטומיה של הוורידים
- דליות: סיבות וסיווג
- דליות: תסמינים ואבחון
- דליות: טיפולים וטיפול