אפזיה: אבחון

אפזיה: הגדרה

אפזיה מייצגת תמונת סימפטום מורכבת מאוד והטרוגנית, עד כדי כך שלפעמים קשה להבחין בין צורה אחת לאחרת. כפי שניתח במאמרים הקודמים, אפזיה מזהה שינוי בשפה הן מבחינת הבנת המילים והן עיבוד המילים.

על מנת לסייע למטופל להתגבר על ההפרעה, או בכל מקרה להקל על הסימפטומים על ידי שיפור איכות חייו של אותו, האבחון חייב להיות מדויק ומקפיד.
הפרעות האפסיס מקבלות קונוטציות שונות בהתאם לחומרת המחלה. בחלק מהנבדקים הסובלים מאפזיה, המילים המדוברות אינן מובנות, מכיוון שהן נכות או אפילו המציאו אותן (ניאולוגיזמים בלתי ניתנים לפענוח); בחולים אחרים, מילים קשות לא רק לביטוי, אלא גם לעיבוד. ובכל זאת, אסתרים אחרים אינם מסוגלים לשלב מילים נוספות, למרות אלה מובאות בצורה דקדוקית נכונה [http://www.aitafederazione.it/].

נקודות מפתח לאבחון

על מנת לקבוע אבחנה נכונה, יש קודם כל להבחין בין "אפזיה היפותטית לדיסרתריה אפשרית: אם באפזיה המטופלים אינם מסוגלים להביע מילים ו / או להבין אותם, בדיסרתריה החולים מתקשים ב ביטוי המילים.
לאחר שהתברר כי מדובר ב"אפזיה ", חובתו של המומחה היא לזהות את סוג המחלה המדויק; באופן קפדני, יש לקחת בחשבון כמה פרמטרים, המסוכמים להלן:

• יכולת הבנת מילים;
• מידת שטף השפה;
• הפקולטה לשם / זיהוי אובייקטים;
• יכולת לחזור על כמה מילים;
• היכולת לזהות מילים מאויתות לאט;
• כישורי כתיבה ושיטות;
• חפש ניאולוגיזמים
• היכולת לחזור / לחקות צלילים.

מבחן Aachen לאפזיה

על מנת לברר את המחלה ולזהות את סוג האפזיה המדויק, האבחנה הדיפרנציאלית מספקת את מבחן באאכן. מטרת חקירת אבחון זו היא לקטלג ולסווג את החולים שנפגעו במסגרת תסמונת סטנדרטית ומדויקת; יתר על כן, בדיקת Aachen שימושית להערכת חומרת האפזיה ואולי גם מידת הניוון של אותה בדיקה מאפשרת לזהות קודם כל את התסמונות האפסיות הסטנדרטיות הידועות ביותר: Broca, Werniche, global, amnestic, טרנס קליפת המוח והולכה (האפזיות הנ"ל נותחו במאמר הנוגע לסיווג הפרעות שפה).
המבחן כולל בעיקר מבחנים להערכת שפה ספונטנית, חזרה על מילים, שמות של אובייקטים או צבעים, חזרה על מילים, הבנה של מילים או משפטים בעל פה / בכתב, והערכות של כתיבה וכן שפה כתובה.
מבחן אאכן הוא יתרון מאוד, שכן הוא פשוט למדי ליישום והערכה תקנית ו / או אובייקטיבית של ההפרעה; למרבה הצער, בדיקת אבחון זו לוקחת די הרבה זמן לתמלל, לתקן ולהעריך את הנתונים.

מבחן אסימון לאפזיה

מבחן האסימון, הידוע יותר בשם מבחן אסימון, נותן "מושג לגבי היכולת להבין את השפה הפה: החולה האפסי עומד בפני 36 אסימונים, המובחנים על ידי צבע, צורה וגודל. על פי האינדיקציות שמספק המומחה (למשל גע בכפתורים העגולים הצהובים) ול הדרך שבה המטופל מגיב, ניתן להדגיש את רמות החומרה השונות של ההפרעה, תוך הפליה של מטופלים אפאסים מאנשים בריאים (או בכל מקרה שאינם אפסיסיים). בדיקה אבחנתית זו אינה מספקת מידע על צורת הרהוט והלא. -אפזיה רהוטה, אך רק על מידת הפגיעה בדיבור.

בדיקות אבחון אחרות

כדי לאמת ולאשר את השערת האפזיה, המומחה עשוי להמליץ ​​למטופל על בדיקות אבחון אחרות:

1. בדיקת שטף: מעריך את יכולות החיפוש המהיר של המילים, תוך התמקדות תשומת הלב בלקסיקון המטופל.
2. מבחן שפה: הערכת ייצור מילים, ערך (בכתב ובעל פה) והבנה. שימושי לאבחון דיפרנציאלי, מכיוון שהוא ממסגר את המטופל בתסמונת אפסית ספציפית.
3. הערכה של כמות קליפת המוח, כלי סיווג שימושי מאוד על מנת להעריך הן את סוג האפזיה והן את מידת חומרתה של אותה.
4. מבחן בנטון: כולל מבחני שפה ספונטנית, חזרה על ספרות, הבנה, שיוך מילים וכתיבה.

לסיכום, יש לקחת בחשבון כמה פרמטרים בסיסיים בכל בדיקות האבחון לאפזיה: הבנה, חזרה, ייצור, קריאה, כתיבה ושמות. בהתאם לתוצאות שהתקבלו, הרופא חייב להיות מסוגל לתאר את המטופל בתמונת אבחון מדויקת, ב על מנת לכוון אותו לקראת הטיפול המתאים ביותר.

מאמרים נוספים בנושא "אפזיה: אבחון"

1. אפזיה: סיווג
2. אֲפָּזִיָה
3. אפזיה: טיפול
4. אפזיה בקצרה: סיכום האפזיה