חיטוי: מה הם, סוגים וכיצד הם פועלים

ותרופות מיקרוביאלית לשימוש מערכתי.

שוטרסטוק

חומרי חיטוי הם בדרך כלל חומרים המשמשים לחיטוי העור (שלם או לא) ושל הריריות של הפרט, כמו גם של בעלי חיים (חיטוי לשימוש וטרינרי).

כפי שקל לדמיין, חיטוי משמש למניעה והתמודדות עם הופעת זיהומים (הנגרמים על ידי וירוסים, חיידקים, פטריות וכו '), אלח דם או ריקבון ממקורות וטבע שונים.

חומר החיטוי האידיאלי צריך לפעול רק על המיקרואורגניזם הפתוגני, מבלי לגרום להשפעות מסוג כלשהו על האדם או על החיה המטופלת; לכן צריכה להיות לו יעילות מקסימלית כנגד הפוטנציאל הפתוגני עם רעילות מועטה או ללא אורגניזם.

(כגון, למשל, קוטלי חיידקים) ואלו מנגד, שעוצרים או מאטים את צמיחתם והתפתחותם (כגון, למשל, חיידקים).

בכל מקרה, שיטת הסיווג הנפוצה ביותר היא, ככל הנראה, זו שמספקת חלוקת משנה של חומרי חיטוי בהתאם למבנה הכימי שלהם. בין חומרי החיטוי העיקריים שעדיין נמצאים בשימוש כיום אנו יכולים להבחין אפוא:

• אלכוהולים, ביניהם אנו מוצאים אתיל אלכוהול ואיסופרופיל אלכוהול. הם משמשים בדרך כלל בריכוז של 60-70% לחיטוי עור שלם. הם מסוגלים להפחית באופן משמעותי את העומס החיידקי על העור ומסיבה זו הם יכולים לשמש גם להיגיינה כירורגית, לבד או בשילוב עם חומרי חיטוי אחרים.
• ביגואנידים, ביניהם בולט כלורהקסידין. מולקולה זו נמצאת בשימוש נרחב בחיטוי עור שלם ופגוע כאחד ויעילה במיוחד כנגד חיידקים חיוביים לגראם (פעולה קוטלת חיידקים).אולם על ידי הגדלת ריכוזו ניתן להשיג עלייה בספקטרום הפעולה, המשתרע גם על חיידקים ופטריות שליליים.
  ניתן להשתמש בו גם בניתוח ובדרך כלל רעילות מוגבלת למדי. עם זאת, יש להימנע ממגע עם העיניים והאוזן התיכונה.
• תרכובות הלוגניות, ביניהן אנו מוצאים טריקלוזן, יודופובידון ותמיסת יוד.
  טריקלוסאן הוא פנול כלור המשמש לחיטוי עור שלם, שהוא גם חלק מהרכב של כמה מוצרי היגיינה אישיים. יש לו ספקטרום פעולה די רחב, אך מוגבל יותר מזה של חומרי חיטוי אחרים, כמו למשל, לדוגמא, יוד פובידון. עם זאת, נראה כי טריקלוזן יעיל במיוחד במניעת זנים של סטפילוקוקוס אאוראוס עמיד בפני מתצילין.
  אפילו תרכובות המכילות יוד - כגון יוד פובידון ותמיסת יוד - משמשות בחיטוי העור (בהתאמה, פגומה ושלמה) ויש להן מגוון רחב של פעולות. בדרך כלל הן נסבלות היטב (למעט במקרים של רגישות יתר) ו בעלי רעילות נמוכה יחסית.
• חמצנים, כגון מי חמצן (או מי חמצן).
  מי חמצן משמש כחומר חיטוי על עור פגוע ולכן יעיל בטיפול בפצעים, חבורות וכיבים. בדרך כלל הוא משמש בריכוז של 10-12 כרכים; אם בריכוזים גבוהים יותר יש לדלל אותו בעבר.
  יש להדגיש כי - גם אם נסבל היטב - שימוש במי חמצן על עור פגוע עלול לגרום לכאבים קלים. לבסוף, יש לזכור כי אין להשתמש בתרכובת זו יחד עם חומרי חיטוי אחרים המכילים יוד ו / או יודידים.
• חומצה בורית: תרכובת זו משמשת באופן שגרתי בריכוזים של 3%, כחומר חיטוי בחיטוי אזורי עור מגורים או סדוקים ובחיטוי כוויות קלות. מלבד זאת, חומצה בורית משמשת גם כחומר חיטוי בטיפול באקנה. בדרך כלל, זהו תרכובת נסבלת היטב, עד כדי כך שניתן להשתמש בה גם בילדים, כל עוד הם מעל גיל שלוש.
• כלורמין: זהו היפוכוריט אורגני מסיס בקלות במים המשמש לחיטוי עור פגום. בדרך כלל משתמשים בו בריכוזים שנעים בין 1 ל -2.5%.

מיקרואורגניזמים רגישים להם.

באופן ספציפי יותר, בין מנגנוני הפעולה העיקריים של חיטוי אנו מוצאים:

• שינוי מבנה ממברנות התא של מיקרואורגניזמים (כפי שקורה, למשל, באמצעות כלורהקסידין);
• שינוי החדירות של ממברנות התא של מיקרואורגניזמים;
• דנטורציה של החלבונים הכלולים בתוך המיקרואורגניזם (כפי שקורה כאשר משתמשים באתיל אלכוהול או מי חמצן);
• חמצון של חלבונים של מיקרואורגניזמים (כפי שמתרחש כאשר הם משתמשים בחיטוי המכיל יוד).