הגדרה של אקטופיה
"אקטופיה" הוא מונח המופק מהשפה הרפואית, המבטא את מיקומו של איבר או רקמה במיקום שגוי. הניתוח האטימולוגי של המונח מבהיר עוד יותר את הרעיון: המילה אקטופיה מגיע מהיוונית ἔκτοπος (éktopos): השורש ek- פירושו "בחוץ", ואילו הסיום -טופוס "מקום". המילה "לא במקומה" מעידה על "אנומליה מולדת עקב מום שמקורו במהלך התפתחות העובר; רק לעתים רחוקות מתרחשת אקטופיה בנבדק המבוגר.
מִיוּן
אקטופיה יכולה להשפיע על איברים ורקמות רבים; בהקשר זה, ביטויים חוץ רחמיים סווגו בהתאם לאתר המושפע:
- אקטופיה כלייתית
- Ectopia אשכים
- Ectopia lentis
- אקטופיה קורדיס
- אקטופיה חדרית
- Ectopia splenic
- Ectopia בלוטת התריס
ב"הריון חוץ רחמי "(שאליו יוקדש מאמר מעמיק שלם) אנו מתכוונים לפתולוגיה שבה מתרחשת השתלת העובר באתרי רחם נוספים.
מחברים רבים מציינים, עם המונח אקטופיה, גם את "לוקליזציה לא נכונה של כמה גנים: במילים אחרות, ביטוי של גן במיקום שאינו שלו, ולכן שונה מהפיזיולוגי, מסומן כ ביטוי חוץ רחמי של גן, אשר בתורו מייצר איברים או רקמות חוץ רחמיים.
אקטופיה כלייתית
מתאר אקטופיה כלייתית "אנומליה של מושב שבה הכליה נעקרת במיקום הלא נכון, תוך שהיא נשארת באותו צד (כליה באגן או אקטופיה כלייתית פשוטה).
אקטופיה כלייתית יכולה להתפתח ל"מסע צלב "כאשר שתי הכליות מתמזגות, ויוצרות כליה בודדת וחריגה. במקרים אלה אנו עדים לעיתים קרובות לקושי ניכר בהטלת שתן על ידי החולה הפגוע. למרבה המזל, לרוב הפרוגנוזה טובה.
אקטופיה כלייתית פשוטה משפיעה על לידה אחת מכל 1,200, בעוד שהצורה הצולבת נדירה ומשפיעה על אחת מכל 7,000.
Ectopia אשכים
בצורה חוץ רחמית של האשך, האשך ממוקם במיקום חוץ -סקרוטאלי, בדרך כלל ליד עצם הירך (אקטופיה עצמית), באגן הקטן (אקטופיה של האגן), במפשעה או אפילו בשורש הירך. [נלקח מתוך מדריך לניתוח כללי (2 כרכים) של פגיז / מרנו / רוברטי].
באקטופיות האשכים ישנה ירידה אמיתית של האיבר, שמנגנונו עדיין לא ידוע עבור חוקרים רבים.
Ectopia lentis
Ectopia lentis משפיע על עדשת העין, שאינה ממוקמת במיקום הרגיל: העדשה, באקטופיה lentis, יכולה להיות עקורים חלקית בלבד, נשאר בתוך האישון, אבל זה יכול להיות גם נקע לגמרי, ולכן נטייה יותר לקטרקט.
Ectopia lentis יכולה להיות תוצאה של טראומה (פתולוגיה נרכשת) או מצב תורשתי (ברוב המקרים) בנוסף, מובחנים צורות שונות של ectopia lentis:
- Ectopia lentis et pupillae: האישון, קטן להפליא ואינו מורחב במיוחד, והעדשה ממוקמת במקומות מנוגדים. זוהי צורה נדירה המועברת גנטית.
- Ectopia lentis משפחתית: כפי שהמילה עצמה מרמזת, אקטופיה זו מועברת מהורים לילדים והנקע מתייחס רק לעדשה.
[נלקח מ רפואת עיניים קלינית מאת די ג'ק ג 'קנסקי].
אקטופיה קורדיס
אקטופיה קורדיס היא מחלה גנטית נדירה ביותר, המורכבת ממיקום הלב מחוץ לגוף הנבדק: הלב יוצא מהחזה כדי לעקור את עצמו בגובה הצוואר או לחלל הבטן. למרבה הצער, הפרוגנוזה היא לעתים קרובות עניים; עם זאת, הניתוח, בכמה נושאים, מסוגל (מילולית) להחזיר חיים ליילוד.
אקטופיה קורדיס מופיעה בלידה, בדרך כלל בשילוב עם פתולוגיות חמורות יותר או פחות.
Ectopia בלוטת התריס
ב"אקטופיה של בלוטת התריס, כתם קטן של בלוטת התריס מתמקם במיקום לא תקין (בדרך כלל באזור הסאב -לשוני): זוהי הפרעה מולדת נדירה למדי המשפיעה בעיקר על המין ההוגן (שכיחות: 4 נקבות / זכר אחד). באופן כללי, l " אקטופיה של בלוטת התריס נשארת שקטה במשך שנים רבות ולרוב היא נשארת תופעה שפירה.
עם זאת, אם כי במקרים ספורדיים, בלוטת התריס באזור התת -לשוני נשארת הסקיצה היחידה של בלוטת התריס של האורגניזם: בהקשר זה אסור לכרות את רקמת בלוטת התריס, למעט מקרים בהם אקטופיה של בלוטת התריס גורמת להפרעות פתולוגיות. רציני. [נלקח מהאוטולארינגולוגיה של Ettore Alajmo]
מסקנות
לפעמים, הביטויים האקטופיים נשארים א -סימפטומטיים, מכיוון שהנבדק הפגוע אינו תופס הפרעה הנובעת מהלוקליזציה האנטומית הלא נכונה. אולם במקרים אחרים, האקטופיה כה חמורה עד שניתוח הכרחי בהחלט להישרדותו של המטופל. חשבו על אקטופיה קורדיס.
שוב, אקטופיה באשכים דורשת ניתוח ברוב המקרים: יש צורך שהאשך יוחזר לידיו לוקוס המקורי, על מנת למנוע לא רק את הפשרה של הפעילות הזרעית, אלא בעיקר את התפתחות הגידול הממאיר האפשרי.
עם זאת, יש לטפל באקטופיות כירורגיות כאשר הן קשורות להפרעות אחרות כגון זיהומים, דלקות כרוניות, הפרעות במחזור הדם וגידולים ממאירים.
תובנות: אנדומטריוזיס, הריון חוץ רחמי
כדי לתקן את המושגים
אני מפריע
אקטופיה
תיאור
המונח אקטופיה מבטא את הלוקליזציה של איבר או רקמה במקום הלא נכון
"אקטופיה" מגיע מהיוונית ἔκτοπος (éktopos): השורש ek- פירושו "בחוץ", ואילו הסיום -טופוס "מקום"
סיווג אקטופיות
- אקטופיה כלייתית
- Ectopia אשכים
- Ectopia lentis
- אקטופיה קורדיס
- אקטופיה חדרית
- Ectopia כתם
- Ectopia בלוטת התריס
- הריון חוץ רחמי
- ביטוי חוץ רחמי של גן
אקטופיה כלייתית
אקטופיה כלייתית פשוטה: הכליה נעקרת ממקום לא נכון, בעוד היא נשארת באותו צד.
Ectopia כליות צולבות: כליה לא תקינה שנוצרת על ידי מיזוג של שניהם.
Ectopia אשכים
האשך ממוקם ליד עצם הירך (אקטופיה עצמית), באגן הקטן (אקטופיה של האגן), במפשעה או בשורש הירך.
Ectopia lentis
Ectopia lentis משפיע על עדשת העין, שאינה ממוקמת במיקום הרגיל:
- Ectopia lentis et pupillae
- Ectopia lentis משפחתי
אקטופיה קורדיס
הלב יוצא מהחזה כדי לעקור את עצמו בגובה הצוואר או לתוך חלל הבטן
Ectopia בלוטת התריס
טיוטה קטנה של בלוטת התריס ממוקמת במיקום לא תקין: בדרך כלל, באזור sublingual
במקרים רבים, אקטופיה אינה סימפטומטית ואינה דורשת ניתוח
במקרים אחרים, האקטופיה כה חמורה עד שהישרדותו של המטופל נפגעת (למשל ectopia cordis).