אי ספיקה ורידית: מה זה, גורמים וגורמי סיכון

אל הלב.

שוטרסטוק

גורם ל

• אי ספיקה ורידית אורגנית: נגרם על ידי שינויים פתולוגיים בוורידים (למשל קיפאון דרמטיטיס, פקקת ורידים עמוקים), בעיקר עקב פגמים בתפקוד המסתם (למשל דליות).
• אי ספיקה ורידית תפקודית: עקב עומס תפקודי של הוורידים, הנתון לעבודה מופרזת (למשל בצקת לימפה, ירידה בניידות הגפיים).

תסמינים וסיבוכים

חומרת הסימפטומים משתנה מהנושא לנושא בהתאם לחומרת האי ספיקה הוורידית: קרסוליים נפוחים, התכווצויות בשוקיים, בצקת של הגפה המעורבת, פלביטיס, עקצוצים ברגליים, היפרפיגמנטציה של העור (למשל פורפורה), עיבוי של העור, כבדות ברגליים, גירוד, כיבים בעור, דליות.

בין הסיבוכים השכיחים ביותר הקשורים לאי ספיקה ורידית אנו מזכירים: ניוון עור / כיבים, איסכמיה, סיכון לדלקת חיידקים חיידקית, וריקופלביטיס.

אִבחוּן

האבחון מורכב מתצפית רפואית ישירה של הנגעים והאנמנזה. לפעמים, המטופל עובר דופלר אולטרסאונד כדי להעריך את תפקוד הוורידים.

טיפולים ותרופות

• תרופות כלליות: תיקון הרגלי אכילה ואורח חיים, שימוש בגרבי דחיסה אלסטית, מריחת קרמים בעלי פעולת ניבול / הגנה.
• תרופות: נוגדי קרישה, פלבוטוניקה, פרופיברינוליטי.
• תרופות כירורגיות: valvuloplasty, אבלציה של תדר רדיו / טיפול בלייזר.

ורידי ללב.

אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות מעוררת עלייה בלחץ בנימים, עם היווצרות בצקת, היפוקסיה כללית ולקטצידמיה (נוכחות מוגזמת של חומצה לקטית בדם).

אי ספיקה ורידית דורשת התערבות טיפולית, תרופתית ו / או רפואית: כאשר הוא אינו מטופל או מוזנח, המצב יכול להידרדר לתסמונת מתקדמת המאופיינת בכאבים, נפיחות, שינויים בעור ובמקרים חמורים וריקופלביטיס (היווצרות של פקקת משנית המתעוררת על דליות ).

: דלקת מתמשכת של העור בגפיים התחתונות, הנוצרת עקב קיפאון בכלי הדם. סטאזיס דרמטיטיס הוא מצב פתולוגי האופייני לחולים הסובלים מהפרעות במחזור הדם בורידי הרגליים; ההפרעה מופיעה בבצקת כרונית בגפיים התחתונות, גירוד, הפרשה והפרשה.

תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS): חלק מהחולים עם תסמונת זו מפתחים לאחר מכן אי ספיקה ורידית.

פקקת ורידים עמוקים: מצב פתולוגי עקב חסימת וריד עקב פקקת (קריש דם). חסימה דומה של זרימת הדם העמוקה אחראית, בתורה, על החזרה הורידית הקשה, ולכן אנו מדברים על אי ספיקת ורידים עמוקה.

דליות: דליות הן הרחבות חריגות וקבועות של ורידים ועורקים, ביטוי ל"שינוי ביעילות המסתמים הוורידים ".

להבין...

שינוי כושר השסתום: זו כנראה הסיבה המעורבת ביותר באי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות, כמו גם גורם הסיכון העיקרי לחוסר ורידי כְּרוֹנִי.

במצבים פיזיולוגיים, שסתומי הוורידים - הממוקמים בכלי קליבר גדולים - מונעים את זרימת הדם המועדפת על ידי כוח הכבידה, ומסייעים לווסת את דינמיקת הדם. בנוסף, תפקיד השסתומים חיוני למניעת הצטברות דם באתרים מסוימים.

כאשר המערכת משתנה במאזן שלה, השסתומים אינם מבטיחים את זרימת הדם הנכונה, והדם נוטה להצטבר בוורידים, ויוצר דליות וחוסר ורידי.

• אי ספיקה ורידית תפקודית: מצב עקב עומס תפקודי של הוורידים שלמרות בריאותם המלאה, הם נתונים לעבודה מופרזת בהשוואה לאפשרויותיהם.
  • לימפדמה: קיפאון הלימפה בחלקי הגוף השונים, המאפיין בצקת לימפה, נובע מפגיעה במערכת הלימפה. לימפדמה דורשת עבודה יתר מצד הוורידים, ולכן היא יכולה לעודד אי ספיקה ורידית.
  • ניידות מופחתת של הגפיים (אופיינית לנבדקים שנשארים במצב סטטי לאורך זמן - בצקת אימוביליזציה). חריגות יציבה (רגל שטוחה, שינויים במורפולוגיה של עמוד השדרה וכו ') מכריחות גם את הוורידים לפעול, מה שעלול להוביל לחוסר ורידי.

סיווג קליני של אי ספיקה ורידית מחלקה 0 היעדר סימנים קליניים גלויים או מוחשיים למחלות ורידים כיתה 1 נוכחות של telangiectasias או ורידים רשתית מחלקה 2 נוכחות של דליות מחלקה 3 נוכחות של בצקת מחלקה 4 הפרעות טרופיות ממוצא ורידי: פיגמנטציה, אקזמה, היפודרמטיטיס מחלקה 5 כדרגה 4 עם כיבים מרפאים מחלקה 6 כדרגה 4 עם כיבים פעילים סטטי לאורך זמן;

הֵרָיוֹן;

לַחַץ יֶתֶר;

הַשׁמָנָה;

עבודה אורתוסטטית (המחייבת אותך להישאר עומד ודומם לאורך זמן);

נטייה גנטית;

עשן טבק;

היסטוריה קודמת של פקקת ורידים עמוקים;

מין נשי;

גובה: אנשים גבוהים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחוסר ורידי;

טיפול בהורמון אסטרוגן.

המשך קריאה עם: אי ספיקת ורידים: תסמינים ותרופות לטיפול בחוסר ורידי