למרבה המזל מזיקים, ראשים לבנים אינם מתקבלים היטב על ידי הסובלים מהם, ובעיקר כי הם נוטים לצמוח על האף, סביב העיניים או על הלחיים, ולכן דווקא באזורים החשופים ביותר למבטם של אחרים. מסיבה זו, גברים ונשים רבים המיוסרים מפגמים אלו פונים לרופא העור כדי להמשיך להסיר כתמים לבנים.
שימו לב
בעגה נפוצה, המונח "כתמים לבנים" יכול להתייחס לשתי מחלות שונות: גרגירי דוחן וקומדונים סגורים. למרות שככל הנראה דומים, שני הסוגים של ראשים לבנים נבדלים זה מזה בגורמים המעוררים שלהם ובטיפול. במאמר זה נתמקד אך ורק בדגני דוחן.
גרגירי דוחן אינם אופייניים לקבוצת גיל מסוימת (כמו במקרה של אקנה, הפרעה טיפוסית בגיל ההתבגרות): כתמים לבנים אלה יכולים להופיע למעשה בתקופת הילוד, בינקות או בבגרות.
הם אינם מדויקים וחד משמעיים. עם זאת, מומחים הניחו השערות רבות לגבי מקורם של פגמים אלה.
מלכתחילה נראה כי היווצרות כתמים לבנים מועדפת הן על ידי חוסר ניקיון / לא מספק של הפנים והן על ידי שימוש חוזר במוצרי קוסמטיקה שאיפור שאינם מתאימים לסוג העור שלך (אגרסיבי מדי או סתום מדי)., אפילו ניקוי לא נכון של הפנים בעזרת חומרי ניקוי מעצבנים או משפרים במידה רבה יכול לשנות ולהרתיע את הסרט ההידרוליפידי המכסה את האפידרמיס, עד כדי העדפה של הופעת פגמים אלה.
כמו כן נצפתה התאמה מסוימת בין מקור גרגרי הדוחן לבין חוסר שלם או התפתחות של בלוטות החלב.
אפילו נוכחות של כוויות, שפשופים, עור -שפשופים או צלקות (בפרט אלה שמותירים "אקנה" על העור יכולים להטיב את היווצרותם והתפתחותם של גרגירי דוחן. שוב, פגמים אלו יכולים להיות תוצאה של "חשיפה מוגזמת ורציפה לקרניים קרני UV מהשמש או מנורות שיזוף, במיוחד בהיעדר הגנה מספקת מפני השמש.
אצל מבוגר, הלידה של גרגירי דוחן יכולה להיות קשורה איכשהו לפתולוגיות דרמטולוגיות חמורות יותר, קודם כל חזזית חזזית *, פורפיריה *ואפידרמיליזה בולוסה *.
עם זאת, במקרים אחרים גרגרי דוחן יכולים להיות תופעת לוואי של טיפול תרופתי המבוסס על קרמי קורטיקוסטרואידים או הקרנות: בעוד שבמקרה הראשון הכתמים הלבנים נוטים להופיע באזורים של ניוון העור (הנגרם בדיוק על ידי טיפול תרופתי), ב גרעיני הדוחן הנסיבות השני נובטים בעקבות הרס העור ונספחי העור הנגרמים כתוצאה מהטיפול הרדיולוגי.
מילון מונחים
- Lichen planus: דרמטוזה אימונולוגית דלקתית כרונית המשפיעה על העור, הריריות והציפורניים.
- פורפיריה: תסמונת קלינית המשפיעה על העור ועל מערכת העצבים. סימן אופייני לפורפיריה הוא פליטת שתן אדום כהה מאוד (דומה מאוד ליין).
- Epidermolysis bullosa: מחלה גנטית המשפיעה על כמה חלבוני עור, כגון בפרט קולגן, קראטין ותרכובות חלבון אחרות בעלות תכונות דבקות. הוא מתבטא בשלפוחיות, בועות וניתוק העור והריריות בעקבות מיקרוטראומות.
גרגירי דוחן אצל תינוקות
ילדים קטנים יכולים להיות מושפעים גם מכתמים לבנים אלה, אך הגורמים הבסיסיים שונים מאלו המפורטים לעיל למבוגרים ומתבגרים. כנראה, ההסבר להתפתחות גרגרי דוחן אצל תינוקות שזה עתה נולד בקרטניזציה חולפת המעוררת על ידי השפעות הורמונליות שטרם הובהרה במלואן מבחינה מדעית. Whiteheads שגדלים בגיל היילוד - בניגוד לאלה של בגרות - מהווים מצב הפיך לחלוטין.
כתמים לבנים ניתנים לפינוי פשוט על ידי חיתוך מיקרו בכיפה האפידרמיס של הציסטה, ואחריו סחיטת החומר הכלול בה. לחלופין, גרגרי דוחן ניתנים להסרה בעזרת לייזר CO2, לאחר הרדמה מקומית בעזרת קרמים על בסיס לידוקאין.
לתמיכה בטיפול אנו ממליצים למרוח באופן קבוע קרמים בעלי פעולת פילינג (קרטוליטית): קרמים עם חומצה גליקולית וסליצילית מתאימים במיוחד.
כמו כן, מומלץ תמיד להשתמש במוצרי איפור איכותיים ולא להסתיר יתר על המידה; מצד שני, יש להימנע מסבונים שמסבירים שומנים ומגרים.
לכן הקוסמטיקה שבה משתמשים, חייבת להיות ספציפית לסוג העור שלך (יבש, רגיש, רגיל, משולב, שמן וכו '). במקרה של ספקות לגבי זה, תמיד כדאי לבקר אצל רופא עור אשר יוכל לתת אינדיקציות ממצות אילו מוצרים מתאימים ביותר לכל מטופל.
סיבות עיקריות
- כשל / ניקוי פנים לא נכון
- ניקוי עם סבון מסיר שומנים או אגרסיבי יתר על המידה
- התפתחות לא שלמה של בלוטות החלב
- הפרעות עור (lichen planus, porphyria, epidermolysis bullosa)
- טיפול בקרמים קורטיזון
- רדיותרפיה
- כוויות, חבורות, dermabrasions או צלקות אקנה
- קראטיניזציה חולפת בילוד, מקושרת לשינויים הורמונליים
טיפולים
- כתמים לבנים בילוד: אין צורך בטיפול כלשהו מכיוון שהם נסוגים באופן ספונטני
- גרגירי דוחן אצל מבוגרים: יש צורך בהסרה כירורגית באמצעות לייזר או חתך של הציסטות עם קצה אזמל או מחט סטרילית ("ההתערבות חייבת להתבצע על ידי מומחה, ותמיד בסביבה סטרילית)
- טיפול למניעת כתמים לבנים: פילינג כימי ומריחת קרמים פילינג
