DALACIN ® היא תרופה המבוססת על קלינדמיצין הידרוכלוריד
קבוצה טיפולית: אנטי מיקרוביו- אנטיביוטיקה לשימוש מערכתי
אינדיקציות DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® משמשת במסגרת הקלינית להתמודדות עם זיהומים הנגרמים בדרך כלל על ידי מיקרואורגניזמים אנאירוביים רגישים לקלינדמיצין, למשל עמידים בפניצילין.
Lincosamides מייצגים תרופה בחירה שנייה בשל הפוטנציאל הרעיל הגבוה.
מנגנון הפעולה DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® היא תרופה המבוססת על קלינדמיצין, עקרון פעיל המתקבל מלינקומיצין, שאיתו הוא חולק את אותו מנגנון פעולה אך לא את המאפיינים הפרמקוקינטיים, שהם בהחלט טובים יותר.
בהשוואה לאבותיו, למעשה, לקלינדמיצין הנלקח דרך הפה יש זמינות ביולוגית גדולה יותר, השווה לכ -90% מהמינון הכולל שנלקח, וזמן מופחת לשיא, ומגיע לריכוזי פלזמה מקסימליים תוך 40-60 דקות בלבד.
על ידי הפצה הומוגנית ברקמות השונות, למעט העצבנית, בהתחשב בחוסר היכולת לחצות את מחסום הדם-מוח עם קרום מוח שלם, Clindamycin מבצעת את הפעילות הטיפולית שלה על ידי קישור יחידת המשנה הריבוזומלית 50S ועיכוב האנזים peptidltransferase האחראי על הארכה של שרשרת הפפטיד המתהווה.
פעילות ביולוגית זו, בדומה לפעילות של מקרולידים, מעניקה לתרופה DALACIN ® פעילות חיידקית בעיקר, המונעת התפשטות והתיישבות של המינים הפתוגניים השונים.
בתום פעילותו, Clindamycin הוא חילוף חומרים חלקי בכבד ומסולק באופן משמעותי בדרך המרה.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. "האפקטיביות של קלינדמיצין בטיפול בטוקסופלזמה של המוח.
עומאן מד ג '. 2012 ספטמבר; 27: 411-2.
טיפול מוצלח בטוקסופלזמוזיס מוחי עם קלינדמיצין: דוח מקרה.
מאדי ד, אחאפה ב ', ראו ס', רמאפורם ג'יי.טי, מהלינגם ס.
דו"ח מעניין מאוד שמדגים כיצד הטיפול ב- Clindamycin היה יעיל להבטחת רגרסיה של התמונה הקלינית הקיימת במהלך טוקסופלזמה מוחית.
2. ההתפשטות של זנים מיקרו-רביאליים עמידים
אבחון מיקרוביול זיהום Dis. 2012 ספטמבר; 74: 16-21.
Claphamycin עמיד ל- Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין: מאפיינים אפידמיולוגיים ומולקולריים וגורמים קליניים קשורים.
קאדנה ג'יי, סררמוג'ו פ ', נאיר ס', הנאו-מרטינז א ', יורגנסן ג'יי, פטרסון ג'יי.
עבודה אפידמיולוגית המדגימה את הגידול בהתפשטות זני staphylococci עמידים לתרופות, ולכן גם חסרת רגישות לקלינדמיצין.דיפוזיה זו עלולה לסכן באופן משמעותי את יכולת התגובה הטיפולית, ולהחמיר את הפרוגנוזה.
3. קלינדמיצין ומלריה
מלר ג '2012 ינואר 4; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
קלינדמיצין פלוס כינין לטיפול במלריה פאלציפרום לא מסובכת: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה.
Obonyo CO, Juma EA.
ניסוי קליני מעניין מאוד שמדגים את היעילות הלקויה של קלינדמיצין המשמשת יחד עם כינין, אפילו בטיפול בצורות המלריה המסובכות ביותר. עם זאת, נראה שמומחים בתחום עדיין מתלבטים על הפוטנציאל האמיתי של טיפול משולב זה.
שיטת השימוש והמינון
DALACIN ®
כמוסות קשות של 150 - 300 מ"ג קלינדמיצין.
התכנית הטיפולית הקלינדמיצין משתנה במידה ניכרת בהתאם לתמונה הקלינית, המצבים הפיזי-פתולוגיים של המטופל והשילוב האפשרי עם טיפולים אנטיביוטיים משלימים.
באופן עקרוני, יש לחלק את הטווח שבין 600 ל- 1200 מ"ג ליום ל 3-4 צריכות בהתחשב במחצית החיים הקצרה של החומר הפעיל.
שיטות מינון שונות צפויות במקרה של טוקסופלזמה מוחית, דלקת ריאות פנאומוסיסטית או טיפולים תחזוקיים של זיהומים גינקולוגיים ואגן.
אזהרות DALACIN ® Clindamycin
השימוש המערכתי ב- Clindamycin, כמו גם ב- lincosamides, קשור ברוב המקרים להתפתחות של תופעות לוואי לא נעימות, במיוחד מסוג גסטרואנטרולוגי, כגון כאבי בטן דמויי התכווצויות, בחילות ושלשולים מתמשכים, הקשורים לרוב לזיהומים אופורטוניסטיים. מהסוג הסיבתי של Clostridium Difficile. קוליטיס pseudomembranous.
לאחר שציינו את ההשפעות הללו והתחשב במאפיינים הפרמקוקינטיים של החומר הפעיל, לכן יהיה מומלץ לעבור בדיקה רפואית קפדנית כדי להעריך את נוכחותם של מצבים שאינם תואמים את מתן Clindamycin, לפני נטילת DALACIN ®.
בזהירות רבה מומלץ להשתמש בתרופה זו בחולים הסובלים ממחלות במערכת העיכול, הכבד והכליות.
DALACIN ® מכיל לקטוז בין חומרי התכשיר שלו, ולכן השימוש בו הוא התווית בחולים עם מחסור באנזים לקטז, תסמונת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז וחוסר סובלנות ללקטוז.
הריון וחזה
בהתחשב בהיעדר ניסויים קליניים המסוגלים להבהיר את פרופיל הבטיחות של קלינדמיצין על העובר החשוף ויכולתו להפריש בחלב אם בריכוזים רלוונטיים, אין להשתמש ב- DALACIN ® במהלך ההריון ובתקופה שלאחר מכן. הנקה.
אינטראקציות
על מטופלים המטופלים ב- DALACIN ® להקדיש תשומת לב מיוחדת לצריכה בו זמנית של אנטיביוטיקה אחרת כגון מקרולידים, הן לשיפור האפקט הטיפולי והן לתגובות הלוואי, ואריתרומיצין, להפחתת היעילות הטיפולית.
מחקרים שונים הראו גם כיצד קלינדמיצין יכול להעצים את פעילות החסימה של תרופות עם פעולה מעכבת על המערכת הנוירו -שרירית.
התוויות נגד DALACIN ® Clindamycin
השימוש ב- DALACIN ® הוא התווית בחולים עם רגישות יתר ידועה לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
Clindamycin ידוע כמייצג מרכיב פעיל בחירה שנייה בטיפול בדלקות חיידקים אנאירוביים בשל תופעות הלוואי האפשריות שלו.
רלוונטיות במיוחד הן ההשפעות על מערכת העיכול שסובלות מבחילות, הקאות, כאבי בטן עוויתיים, שלשולים מתמשכים ובמקרים החמורים ביותר גם כתוצאה מקוליטיס פסאודוממברנית.
לעתים רחוקות יותר נמצאו תופעות לוואי כגון כאבי ראש, גירוד, תגובות דרמטולוגיות אלרגיות והיפרטראנסמינמיה.
הערה
DALACIN ® היא תרופה הכפופה למרשם רפואי חובה. DALACIN ® זמין גם בפתרונות לשימוש עוריים.
המידע על DALACIN ® Clindamycin שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
