הַגדָרָה
המונח קוצר נשימה מתייחס לנשימה קשה, הדורשת מאמץ ניכר כדי להיות מסוגלת לשאוף ולנשוף, ונתפשת כתחושה של נשימה. מסיבה זו, קוצר נשימה מכונה גם "רעב לאוויר".
ניתן להבחין בשלוש צורות שונות של קוצר נשימה: אביזר, מאמץ ורציף.
גורם ל
הגורמים המעוררים לקוצר נשימה יכולים להיות ממקורות וטבע שונים, החל מהסיבות הריאתיות והלב (השכיחות ביותר), עד הסיבות הניאו -פלסטיות (גידולים) ופסיכולוגיות (הפרעות חרדה והתקפי פאניקה). קוצר נשימה יכול להיגרם ממחלות אוטואימוניות. , כגון myasthenia gravis, טרשת נפוצה או טרשת לרוחב אמיוטרופית.
תסמינים
קוצר נשימה הוא עצמו סימפטום המבטא, למעשה, קושי משמעותי בנשימה, הנתפס כתחושה של נשימה. למעשה, קוצר נשימה הוא בדרך כלל חלק מהביטויים הקליניים של סוגים מסוימים של פתולוגיות.
המידע אודות קוצר נשימה - תרופות לטיפול בקוצר נשימה אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע רפואי למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת קוצר נשימה - תרופות לטיפול בקוצר נשימה.
תרופות
במציאות, אין תרופות אמיתיות לטיפול בקוצר נשימה עצמו. הטיפול שהוחלט לבצע, למעשה, מכוון לטיפול בסיבה העיקרית שהפעילה קושי נשימתי זה.
בפרט, הגורמים השכיחים ביותר לקוצר נשימה הם אלה מהסוג הריאתי (אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית, דלקת ריאות) וסוג הלב (אוטם שריר הלב ואי ספיקת לב). לכן, טיפול תרופתי יכוון לטיפול בפתולוגיות אלו.
מתן חמצן, לעומת זאת, מתבצע רק בחולים עם היפוקסיה, מכיוון שהוא אינו יעיל באנשים הסובלים מקוצר נשימה עם ערכי רווית חמצן תקינים בדם.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד חלק מהמחלות הגורמות לרוב לקוצר נשימה וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול.
מרחיבי סימפונות
תרופות למרחיבי סימפונות נמצאות בשימוש נרחב הן בטיפול באסתמה והן בטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (או COPD), שתי מחלות העלולות לגרום לקוצר נשימה אצל חולים הסובלים ממנה.
בין המרכיבים הפעילים השונים שניתן להשתמש בהם, אנו זוכרים:
- פורמוטרול (Symbicort ®): פורמוטרול הוא מרחיב סימפונות השייך למעמד האגוניסטים הקולטנים β2-אדרנרגיים סלקטיביים. פורמוטרול היא תרופה ארוכת טווח וניתנת בשאיפה. בחולים מבוגרים ובני נוער מעל גיל 18, המינון הרגיל של פורמוטרול בשימוש הוא 12-24 מיקרוגרם, שנלקח פעמיים ביום.
עם זאת, ילדים מגיל שש ואילך, מינון התרופה הניתן בדרך כלל הוא 12 מיקרוגרם פעמיים ביום. - תיאופילין (Theolair ®, Theo-Dur ®, Aminomal ®): תאופילין הוא מתילקסנטין בעל פעילות מרחיבת סימפונות. זוהי תרופה הזמינה לניהול אוראלי. אצל מבוגרים, המינון המשמש בדרך כלל של תאופילין הוא 200-350 מ"ג פעמיים ביום. אצל ילדים, לעומת זאת, כמות החומר הפעיל המשמש בדרך כלל היא 100-200 מ"ג, שצריך לקחת פעמיים ביום.
יתר על כן, לטיפול באסתמה ניתן להשתמש גם בתרופות אנטימוסקריניות (או אנטיכולינרגיות) בעלות פעילות ברונכודטרייטית, כגון למשל ipratropium bromide (Atem ®, Breva ®, Naos ®). תרופה זו זמינה לניהול בשאיפה.
אצל מבוגרים ומתבגרים מגיל 14 ואילך, ipratropium bromide ניתנת במינון של 0.5 מ"ג, שייקח פעמיים עד ארבע פעמים ביום, על פי מרשם רופא.
בכל מקרה, למידע מפורט יותר בנוגע לטיפול התרופתי באסתמה ו- COPD, עיין במאמרים הייעודיים: "תרופות לטיפול ב"אסטמה" ו"תרופות לטיפול ב- COPD ".
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
ניתן להשתמש בתרופות אנטיביוטיות לטיפול בדלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מזיהומים חיידקיים. דלקת ריאות הם סוגים אחרים של מחלות נשימה שיכולות לקדם את הופעת קוצר נשימה.
באופן דומה, ניתן להשתמש בתרופות אנטיביוטיות בטיפול בזיהומי על חיידקיים שעלולים להתעורר בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית.
בין המרכיבים הפעילים השונים הנמצאים בשימוש רגיל, אנו זוכרים את האמוקסיצילין (Zimox ®, Augmentin ®, Clavulin ®, Amox ®). המינון של אמוקסיצילין בדרך כלל הוא 1-3 גרם ליום, שצריך ליטול אותו דרך הפה ב -2 -3 מחולקים. מינונים, על פי מרשם הרופא.
למידע נוסף על התרופות המשמשות לטיפול בדלקת ריאות, עיין במאמר "תרופות לטיפול בדלקת ריאות".
מעכבי ACE
מעכבי ACE הם רק אחת ממספר סוגים של תרופות שניתן להשתמש בהן לטיפול באי ספיקת לב. מחלה זו היא אחת הסיבות השכיחות ביותר של לב הגורמות לקוצר נשימה.
בין המרכיבים הפעילים השונים השייכים לסוג תרופות זה אנו מוצאים enalapril (Enapren ®, Converten ®). המינון ההתחלתי של enalapril המשמש בדרך כלל הוא 2.5 מ"ג של חומר פעיל ליום. לאחר מכן המינון יוגדל בהדרגה עד להגעה מנה תחזוקה של 20-40 מ"ג של enalapril ליום.
בכל מקרה, כדי לקבל תמונה מלאה של האסטרטגיות הטיפוליות שננקטו נגד "אי ספיקת לב", אנו מזמינים אותך להתייעץ עם המאמר "אי ספיקת לב - תרופות וטיפול".
במקרים מסוימים, יתר על כן, ניתן להשתמש במעכבי ACE גם במניעת הישנות של אוטם שריר הלב, מצב פתולוגי נוסף שיכול לגרום לקוצר נשימה (למידע נוסף עיין במאמר "תרופות לטיפול ב"אוטם שריר הלב").