הַגדָרָה
ב"פוליפ הרחם "פירושו" גדילה רכה המחוברת לדופן הפנימית של הרחם, הבולטת ישירות לחלל הרחם; גודל הפוליפים של הרחם משתנה בין כמה מילימטרים לכמה סנטימטרים. אצל חלק מהנשים, פוליפים ברחם נוצרים בצורה של אגרגטים מורכבים, המורכבים מקבוצה של פוליפים קטנים; אולם בחולים אחרים נוצרת פוליפ רחם אחד גדול.
גורם ל
פוליפים רחמיים תלויים במהותם בצמיחה חריגה ומוגזמת של תאי רירית הרחם. עם זאת, הסיבה העיקרית האחראית להיווצרות פוליפים ברחם עדיין אינה ידועה; בין גורמי הסיכון, נראה כי השונות ההורמונלית ממלאת תפקיד מוביל בפוליפוזיס הרחם.
גורמי סיכון נוספים: גיל מתקדם, נטייה גנטית
תסמינים
בדומה לפוליפים במעי, פוליפים ברחם לרוב אינם סימפטומטיים ומאובחנים באופן אקראי על ידי אולטרסאונד גינקולוגי. אחרת, הסימפטומים הקשורים לפוליפוזיס ברחם הם: כאבים במהלך יחסי מין, דימום לא סדיר (מחזור, מטרורגיה, כתמים וכו '), הפרשות מהנרתיק בתקופת גיל המעבר, עקרות.
המידע על פוליפ הרחם - תרופות לטיפול בפוליפים רחמיים אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת פוליפ הרחם - תרופות לטיפול בפוליפים של הרחם.
תרופות
פוליפים קטנים של הרחם נוטים לפתרון עצמי, ללא צורך בתרופות כלשהן; בכל מקרה, מומלץ תמיד לשמור עליהם תחת שליטה, על מנת למנוע התפתחות אפשרית - אם כי נדירה - לניאופלזיה (סרטן צוואר הרחם).
ברוב המקרים, רופא הנשים ממליץ על הסרת פוליפים ברחם, במיוחד כשהם גדולים ואחראים לדימום רחמי ניכר.
נטילת תרופות אינה מייצגת את האפשרות הטיפולית בהצטיינות, בהתחשב בכך שבסוף הטיפול התרופתי, ההסתברות שהפוליפ יחזור היא גבוהה מאוד; עם זאת, הרופא עשוי לרשום תרופות הורמונליות כגון:
פרוגסטוגנים
- Norethindrone (למשל Activelle): המינון המומלץ לטיפול הזמני בפוליפוזיס הרחם הוא טבליה אחת של 5 מ"ג ליום למשך שבועיים. ניתן להגדיל את המינון ב -2.5 מ"ג ליום למשך שבועיים, עד למקסימום. של 15 מ"ג ליום. ניתן להמשיך את הטיפול למשך 6-9 חודשים, על פי הוראות הרופא.
גונדוטרופינים (משחררים אגוניסטים הורמונים)
- Leuprolide (למשל Lupron): במקרה של פוליפים ברחם, מומלץ ליטול 3.75 מ"ג מהתרופה תוך שריר פעם בחודש למשך שישה חודשים; לחלופין, קח 11.25 מ"ג leuprolide כל 3 חודשים.
- גוסרלין (למשל זולאדקס): מיועד להקלת הסימפטומים של פוליפוזיס הרחם ורירית הרחם (הפחתת כאבים ונגעים באנדומטריום) במינון של 3.6 מ"ג של התרופה תת עורית (יישום על דופן הבטן) ניתן לחזור על המינון של 3.6 מ"ג. כל 28 ימים, לפי הוראות הרופא. בדרך כלל יש לחזור על היישום 6 פעמים (משך הטיפול הכולל האידיאלי: 6 חודשים).
ראינו כי התרופות המשמשות בטיפול בפוליפים ברחם שמורות רק לחלק מהחולים, וברוב המקרים הן מבצעות את השפעתן הטיפולית באופן זמני.
כדי לפתור לחלוטין את הפוליפוזיס, המטופל צריך לעבור כמה ניתוחים ממוקדים, כגון:
- Curettage: תרגול של יכולת רפואית המורכבת מגירוד צוואר הרחם בעזרת מכשיר מיוחד. הכריתה מתבצעת הן לאישורי אבחון והן לחילוץ פוליפ קטן למדי.
- הסרה כירורגית: תרגול פולשני נוסף המורכב מהסרה כירורגית מלאה של פוליפ הרחם
- כריתת רחם: שמורה אך ורק לצורות ניאופלסטיות ממאירות של פוליפים ברחם: במילים אחרות, כאשר פוליפ מכיל תאים סרטניים, על המטופל לעבור כריתת רחם, הכוללת הסרה מוחלטת של הרחם.
יש להדגיש כי פוליפים ברחם יכולים לחזור על עצמם גם לאחר טיפול כירורגי, במיוחד במקרה של נטייה גנטית; במקרה זה, האישה תצטרך לעבור ניתוח שני.