הַגדָרָה
המונח "Claudicatio intermittens" מתייחס למצב פסאודו -פתולוגי מורכב - המכונה גם "צליעה לסירוגין" - המאופיין בכאבים דמויי התכווצויות ברגל הקשורים לקשיי הליכה וחולשה. קריאה לסירוגין נוטה לחזור על עצמה לאחר מאמץ שלאחר מכן, או כתוצאה משימוש ממושך בגפה.
גורם ל
קריאה לסירוגין היא תוצאה של וסקולופתיה היקפית: טרשת עורקים גורמת להפחתה ניכרת בזרימת הדם לשרירי הרגליים, כתוצאה מכך המטופל הפגוע מציג כאבים דמויי התכווצויות אשר בהתנוונות מונעים הליכה נכונה.
תסמינים
Claudicatio intermittens בדרך כלל מתחיל בעקבות מאמץ, עם כאבים בדרגות שונות בעגל, באגף או בישבן; התכווצויות אלה נעשות יותר ויותר אינטנסיביות עד כדי פגיעה קשה בהליכה נכונה. הקריאה לסירוגין עשויה להיות מלווה בסימפטומים אחרים: דילול העור, ציאנוזה, גפיים קרות, עקצוצים, חיוורון, אובדן שיער, תחושת קור, סחרחורת. במקרים החמורים ביותר, קריאה לסירוגין יוצרת כיבים בעור.
מידע על קלאודיציה לסירוגין - תרופות לטיפול בקלאדיקציה לסירוגין אינן מיועדות להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה שלך לפני נטילת הפסקות Claudication - תרופות לטיפול בהפסקות Claudication.
תרופות
Claudicatio intermittens אינה מחלה מכל הבחינות, מכיוון שהיא תוצאה של רובד טרשת עורקים הממוקם בעורק של הרגל; לפי זה, מובן היטב כיצד הטיפול במחלה המתקדמת מייצר, כתוצאה מכך, את הריפוי אפילו של סימפטומים משניים.
יתר על כן, מאחר ומנוחה משפרת את הסימפטומים, מומלץ להימנע ממאמץ מופרז ולהשתמש באיבר לתקופות ארוכות מדי, כדי למנוע מהכאבים לחזור.
נצפה מתאם מסוים בין הופעת הפסקות הקלאודיקציה לבין עישון, השמנה, סוכרת והיפרליפידמיה; בבירור, תיקון הפרעות אלו מהווה כלל שימושי ביותר למניעת הופעת תקופות claudicatio וטרשת עורקים.
להלן שיעורי התרופות המשמשות ביותר בטיפול בקלאודיציה לסירוגין, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
- Cilostazol (למשל Pletal): זהו חומר לב וכלי דם, מעכב צבירה של טסיות דם, בעל פעילות הרחבת כלי הדם היקפיים. התרופה שימושית למניעת קריאה לסירוגין, כמו גם לייצר השפעות חיוביות על רמות הכולסטרול; היא המרכיב הפעיל של " בחירות המשמשות לטיפול בסימפטומים הקשורים לטרשת עורקים. באופן אינדיקטיבי, מומלץ ליטול את התרופה במינון של 100 מ"ג, דרך הפה, פעמיים ביום, שתינתן לפחות חצי שעה לפני ארוחת הבוקר; לחלופין, ניתן ליטול את התרופה שעתיים לאחר ארוחת הבוקר או ארוחת הערב.
- Pentoxifylline (למשל. טרנטל): זהו מרחיב כלי הדם היקפי, המשמש לטיפול לטיפול במחלות כלי דם רבות, במיוחד הקשורות לטרשת עורקים וסוכרת, כולל הפרעות claudicatio. המינון של מרכיב פעיל זה הוא: 400 מ"ג של תרופה יש ליטול דרך הפה, שלוש פעמים ביום, או 600 מ"ג פעמיים ביום. אם מתרחשות תופעות לוואי, ניתן להפחית את המינון ל -400 מ"ג, פעמיים ביום; מומלץ ליטול תרופה זו לטיפול בקלאודיקציה לסירוגין לאחר הארוחות, רצוי בערך באותו הזמן, על מנת להשיג אפקט טיפולי קבוע וממושך לאורך זמן.
- חומצה אצטילסליצילית (אספירינטה, קרדיאספירין): התרופה מפחיתה את צבירת הטסיות על ידי הורדת כושר הקרישה של הדם; ההשפעה חשובה במיוחד למניעת אירועים טרומבוטיים הקשורים לטרשת עורקים. המינון הנפוץ ביותר הוא 100 מ"ג ליום. מנה אחת בעל פה, עם הרבה מים, לאחר הארוחות.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): בדומה למה שנראה עבור חומצה אצטילסליצילית, פעילות הדם טסיות של clopidogrel שימושית למניעת היווצרות של פקקים (קרישי דם) עורקיו של המטופל הסובל מטרשת עורקים וקלאודיקציה לסירוגין. המינון המומלץ הוא ליטול טבליה אחת (75 מ"ג) פעם ביום.
קלודיציה לסירוגין ופיטותרפיה
כמה עמודים יכולים להוות עזר תקף להקלת הסימפטומים הכואבים הנלווים לסירוגין claudicatio: שום וגינקו בילובה הם ההתייחסויות הצמחיות הכי תקפות, הודות לתכונות האנטי-יתר לחץ דם, היפוטיגליצרידמיה, היפוכסטרולמיה והרחבת כלי הדם.
למרות שהן "טבעיות", לא מומלץ מאוד לתת תמציות אלה ללא התייעצות עם מומחה.
במקרים החמורים ביותר, כאשר לא ניתן להשיג השפעות מועילות ניכרות מתרופות, ניתן להפחית או להסיר את הסימפטומים הנלווים לקלאודיקציה לסירוגין רק באמצעות אנגיופלסטיקה או הכנסת מעקף כירורגי.