שיקום במים והידרותרפיה: יתרונות
הידרותרפיה ושיקום במים הפכו לאחרונה לחלק מפרוטוקולי השיקום בתחומי האורתופדיה והספורט.
הידרותרפיה מסומנת הן כאמצעי הכנה גופנית לניתוח והן ככלי שיקומי יעיל בשלב השיקום שלאחר הניתוח. במקרה האחרון, השיקום במים מתחיל בדרך כלל לאחר desuturation, מהווה טיפול חשוב מאוד כאשר התרגילים המסורתיים הם התווית.
למרות שתכניות שיקום לרוב מוגבלות לגרום למטופל לבצע תרגילים דומים מאוד לאלו המתבצעים בחדר הכושר, כדי להקים תוכנית שיקום נכונה במים, עליך לדעת כמה עקרונות חשובים מאוד, כגון ציפה, צמיגות ולחץ. הידרוסטטי. לאחר מכן ידע זה ישתלב זה בזה ויותאם לבעיות המטופל ולמטרות התכנית הטיפולית.
עקרונות פיזיים
עקרון ארכימדס: גוף הטבול בנוזל מקבל דחף הידרוסטטי מלמטה כלפי מעלה שווה למשקל הנוזל העקור. כתוצאה מכך, כאשר אנו טובלים עד הטבור, משקלנו ככל הנראה יורד בכ -50 % כדי לרדת עד 90% כשהצלילה מגיעה לכתפיים.
דחיפה זו מאפשרת לך לחדש את תרגילי ההליכה מוקדם יותר, להקל על המשקל על המפרקים ולשפר את זרימת רקמת הסחוס. במים יש פחות הפעלה של הקולטנים השולטים בטון היציבה, בשרירי עמוד השדרה יש ירידה במתח מ 1.8 ק"ג / סמ"ר באוויר עד 0.79 ק"ג / סמ"ר. הודות לעקרון זה אנו יכולים לשחזר את התבנית המוטורית של הליכה מוקדם יותר מכפי שאנו יכולים בחדר הכושר, להשיג חינוך טוב יותר ומוקדם יותר לתנועה.
תגובת ויסקוזה: זוהי התגובה שנוזל מתנגד לגוף הנע בתוכו (התנגדות). המים למעשה צפופים יותר מאוויר ומסיבה זו מספקים עמידות רבה יותר לתנועה. הודות לעקרון זה אנו יכולים לחזק את השרירים מבלי להשתמש בעומסי משקל ומשקלים נוספים. התנגדות זו עולה ככל שמהירות התנועות עולה וגובה פני השטח של הגוף שאותו אנו רוצים להזיז גדל. מסיבה זו, אם אנו מחזיקים אובייקטים עם פחות או יותר משטחים בידיים, באותה צפיפות, נוכל לווסת את קושי התרגיל לטעמנו.
לחץ הידרוסטטי: תלוי במפלס המים (עולה עם עומק הולך וגובר). לחץ זה מופעל בניצב בכל נקודה של פני הגוף, ומשפר את האיזון והפרופריוספציה (יכולת לווסת את היציבה הודות לתיאום תגובה מוטורית נאותה לשינויים חיצוניים) .האימון הפרופריוספטיבי הוא, לא מפתיע, אחד ההיבטים חשובים יותר. מאשר שיקום. הלחץ ההידרוסטטי גם הופך את המים לאמצעי להתניה אירובית מצוינת על ידי שיפור יעילות מערכת העיכול (במיוחד הכליות), הנשימה והלב וכלי הדם.
טמפרטורה: החום מגביר את כלי הדם של הרקמות הודות לגירוי ישיר ועקיף של הרחבת כלי הדם. בדרך כלל המים בבריכות השיקום נשמרים בטמפרטורה מעט גבוהה יותר (31-35 מעלות צלזיוס) מאשר בבריכות מסורתיות. זה מאפשר לך לנצל את מלוא היתרונות של החום המרחיב את החום המשפר את החמצון של הרקמות, לטובת השרירים. התאוששות אפילו ממצבי גירוי כרוניים כגון כאבי גב תחתון (הודות לפעולה המשולבת של חום ולחץ הידרוסטטי זרימת הדם לשריר עולה ב -225% בעת צלילה עד הצוואר). תמיד יש לשמור על טמפרטורת המים בטמפרטורות אלה. כדי למנוע את הסיכון להתקפי לב אצל אנשים מועדים.
שיקום מים: משקל המים ביחס לרמת הטבילה
עד הצוואר
היתרונות העיקריים של שיקום מים
- הירידה בכוח הכבידה הופכת את התנועות לטבעיות יותר ופחות מלחיצות את המפרקים, ומאפשרות לבצע תנועות יבשות בלתי נתפסות.
- ההתנגדות שמציעים המים היא הדרגתית, ללא כתמים מתים; זה מאפשר לשמור על מתח שריר אחיד במהלך התנועות, לטובת התאוששות טונוס השרירים והגמישות.
- אינך צריך להיות שחיין מומחה בכדי שתוכל לבצע תרגילי שיקום. במיכלים המיועדים לשיקום, מפלס המים בדרך כלל אינו עולה על 120 ס"מ ועדיין ישנם כלים קטנים המסייעים לצוף.
להקים תוכנית שיקום במים
תוכנית השיקום תוקם לאחר "הערכה מדוקדקת של צרכי המטופל ושל המטרות שהוצבו.
באופן עקרוני, חינוך מחדש במים, כמו פעילויות ספורט ושיקום רבות אחרות, מורכב משניים או שלושה מפגשים שבועיים לתקופה משתנה ביחס לדרגת נכות הפרט.
טכניקות ואימונים
שיקום במים מורכב מביצוע החולה לבצע תרגילים שונים, פעמים רבות אותם תרגילים המתבצעים בחדר הכושר, כאשר הגוף שקוע חלקית במים. על ידי חלוקת תרגילים אלה לארבע קטגוריות רחבות נוכל לדבר על תרגילים שמטרתם שיפור:
טונוס שרירים (תרגילי שרשרת קינטית פתוחה, אקסצנטרי או קונצנטרי)
ניידות ואיזון מפרקים (תרגילי מתיחה, טווח פעיל / פסיבי של תרגילי תנועה, תרגילים פרופריוספטיביים)
והתאוששות דפוסים מוטוריים (הליכה / ריצה במתלים, דיווש, קפיצות, קפיצות וכו ')
ולהחלמה של המחווה הספורטיבית (תרגילי שרשרת קינטית סגורה במים רדודים, קפיצות, דילוגים, זינות, תנועות רוחביות וכו '.
כדי להגביר את קושי התנועות, כפי שראינו, יהיה מספיק להגדיל את המשרעת, את המהירות או להשתמש בציוד היוצר התנגדות. ניתן לשחק גם על מידת עומק המים, ולהקטין אותה ככל שהמטופל חוזר לעצמו. הפונקציונליות שאבדה. סובל עומסים גבוהים יותר.
תרגילי שרשרת קינטיים פתוחים וסגורים: תרגילי שרשרת קינטית פתוחה כגון הארכת רגליים מבוצעים בדרך כלל כאשר קטע הגוף שקוע לחלוטין במים. תרגילים אלה מאפשרים לך לחזק באופן סלקטיבי קבוצת שרירים בודדת ולשפר את הניידות של מפרק יחיד. מסיבה זו הם בדרך כלל מועסקים בשלבים הראשונים של תוכנית השיקום.
תרגילי שרשרת קינטית סגורה, המבוצעים בדרך כלל במים רדודים, עובדים מספר קבוצות שרירים ומפרקים במקביל, תוך שמירה על הגפיים הרחוקות (בדרך כלל כפות הרגליים) מונחות על קרקעית הבריכה. דוגמאות לתרגילי שרשרת קינטית סגורה הן שכיבות סמיכה. על רגליים וזינוקים סוג זה של תרגיל, בהיותו לא מאוד ספציפי ותובעני למדי, משמש רק בשלבים האחרונים של חינוך מחדש לתנועה או מחווה ספורטיבית.
שיקום מים בעקבות עיוות הקרסול
חינוך מחדש ללא תמורה; המטופל מוזמן ללכת לאורך הבריכה כשהוא מחזיק לוח צף מתחת לכף הרגל על מנת ליצור מצב של חוסר יציבות מתמשך במהלך השלבים השונים של השלב.
חיזוק שרירים; תרגילים עם המדרגה, כיפוף-הרחבת הרגליים בתמיכת מצוף, שחייה בסגנון חופשי עם סנפירים באופן שיגביר את עמידות המים, הליכה עם כלים המגבירים את עמידות המים במחווה הספציפית ו תנועות של אדוקציה, חטיפה והרחבה-הרחבה של הרגל מעמדת עמידה.
התאוששות מחווה; נבצע סוגים שונים של הליכה, קדימה, אחורה, הצידה, ריצה לשלושה כיוונים, קפיצות, קפיצות וכל שאר הסיטואציות שניתן להיתקל בהן במהלך החזרה של המטופל לפעילות. כל התרגילים הללו עשויים לעבור וריאציות כגון, למשל, הליכה, הליכה קדימה לפני שמרגיזים את כיפוף הברך כמעט נוגעים באזור הבטן, או שמירה על נוקשות הרגליים.
שיקום מים לאחר שחזור מבצע אקדמי חוזר
מפגש טיפוסי בבריכה כולל שלב התחלתי עם חימום הכולל את המטוטלת בקצה הבריכה ותרגילים לשרירי הירך. התרגיל הבא משתמש בצינור צף, לחיקוי תנועת האופניים. מבצעים תנועות להארכת הברך ותרגילים הכנה להעמסה. משימת המטפל היא לתקן הליכה, הליכה, משיכות רגליים בעזרת הטאבלט, ריצה במקום או בהשעיה, הארכה משולשת עם מצוף הצלה, הארכת ברך מכופפת תחילה בלי אז עם סנפיר, קפיצות, החלקות לרוחב, שינויי כיוון, שחייה עם סנפיר קצר וארוך.
טיפול או שיקום?
שיקום מים הוא חלק מהמשפחה הגדולה יותר של טיפולי מים. למעשה, במים אפשר לא רק לשחזר את תפקודי המפרק והשרירים הטובים ביותר לאחר תאונה, אלא גם לבצע צורות פעילות מסוימות למניעת המחלה או לטיפול בסימפטומים אידיופטים כרוניים כגון כאבי גב תחתון. תרגילים אלה מתאימים במיוחד לאנשים עם עודף משקל כבד עם קשיי תנועה הקשורים להשמנה, דלקת פרקים, שברים אחרונים או נקעים. ברוב המקרים הללו יש שיפור ניכר בטונוס השרירים ובטווח המפרקים לאחר תוכנית טיפולית הולמת. החולה, לעתים קרובות קשיש, רוכש בכך שליטה מוטורית רבה יותר, אשר על ידי שיפור האיזון מסיר את הסיכון לנפילות ומאט את הירידה התפקודית הקשורה להזדקנות.
אם משתמשים בו נכון, טיפול במים הוא גם כלי יעיל מאוד להשלים את האימונים הרגילים של ספורטאים שיכולים בכך להימנע מפציעות של אימון יתר. במקרים אלה טמפרטורת המים לא צריכה לעלות על 28-30 ° C. שגרת המתיחות יעילה יותר אם היא מבוצעת בבריכת השיקום שבה הטמפרטורה מגיעה ל 32-35 ° C.
התוויות נגד
שיקום וטיפול במים, כפי שראינו, מייצגים את הפעילות האידיאלית עבור נבדקים רבים, אולם במקרים מסוימים ניתן להתנגד לתרגילי מים, כך למשל אצל נבדקים הסובלים מסוכרת מתקדמת, מחלות לב איסכמיות (במיוחד אם טמפרטורת המים קרה מדי), חום, בריחת שתן, זיהומים ומיקוזיס עורית. במצבים אחרים, למשל לחולים הסובלים מאוסטיאופורוזיס לא מתקדם, רצוי להשאיר צורות פעילות גופנית מסורתיות מחוץ למים. מכל הסיבות הללו, כדאי לפנות לייעוץ של רופא לפני שמתחילים תוכנית טיפולית במים.
- תוצאות של שברים
- נקעים, נקעים
- פתולוגיות בשרוול הסובב
- חיטוב שרירים לקראת הניתוח
- כאבי גב (כאבי גב תחתון, סיאטיקה, בקע וכו ')
- כאבי צוואר הרחם
- כאבים ארתריטיים
- אוסטאופורוזיס מתקדם (אם מוקדם עדיף להתמקד בתרגילים נושאי משקל כגון ריקוד, הליכה וכו '.
- סוכרת
- זיהומים
- פַּטֶרֶת
- רגישות יתר לכלור
- חום
- בריחת שתן
