תחושת קור בידיים וברגליים היא תחושה נפוצה מאוד, במיוחד עבור נשים.
מבחינה פיזיולוגית, הידיים והרגליים הקרות הן תוצאה של תופעה הנקראת התכווצות כלי דם או כלי דם. במילים אחרות, הגוף נוגד את הקור האטמוספרי על ידי הפחתת זרימת הדם לפריפריה, על מנת להפחית את אובדן חום הגוף.
ידיים ורגליים קרות קשורות לעתים קרובות ל:
- חיוורון: אובדן צבע עקב ירידה בזרימת הדם.
- הפחתה: הפחתת נפח הדם במחזור מפחיתה גם את עובי הרקמות הרכות. זה ניכר בהתאמת הנעליים לכפות הרגליים ובטבעות לידיים.
החומר המתפרסם נועד לאפשר גישה מהירה לייעוץ כללי, הצעות ותרופות שרופאים וספרי לימוד בדרך כלל נותנים לטיפול בידיים וברגליים קרות; אינדיקציות כאלה אינן צריכות להחליף את דעת הרופא המטפל או מומחי בריאות אחרים בענף המטפלים בחולה.
מה לעשות
- הפסקת עישון: ניקוטין מפעיל אפקט מכווץ כלי הדם.
- רק אם הטמפרטורה החיצונית שאליה הוא נתון אינה נמוכה מדי, אפשר לשתות חצי יחידה אלכוהולית (כחצי כוס יין); עדיף אם לא על בטן ריקה.
- כסו את קצוות הגוף יותר בבגדים העשויים מחומר מיוחד, רצוי תרמי.
- התלבשי בנוחות, לא בחוזקה: לעתים קרובות הידיים והרגליים מתקררות עקב הלחץ שמפעילים נעליים, כפפות, מכנסיים או חולצות (השניים האחרונים יכולים להידוק על הירך, השוק, הזרוע או האמה). תופעה זו היא בעלת אופי פיזי. ומייצג התכווצות כלי דם שלפעמים עולה על המוסטזיס (חסימה או האטה משמעותית של מחזור הדם).
- מדי פעם מתיחו והזיזו את האצבעות והבהונות כדי להפעיל מחדש את זרימת הדם.
- שימו לב יותר לתרגול ספורט ופעילויות שיכולות לרגיש יתר את רצועות הגוף. לְמָשָׁל:
- צלילה בחודשי החורף והאביב: מים מוליכים חום ביעילות רבה יותר מאשר אוויר.כפות הרגליים סובלות מעל הכל, דחוסות נוספות על ידי התאמת הסנפירים. בנוסף, הלחץ מקדם התכווצות כלי הדם היקפיים ומגביר את השתן (וכתוצאה מכך התייבשות).
- בנוסף, חיוני למצוא דרך להטיל שתן מתוך החליפה במהלך צלילות ממושכות הכוללות צלילות חופשיות רבות (מספר שעות). כמה פתרונות לגברים הם:
- קטטר חיצוני (דבק סביב הפין ומתקשר כלפי חוץ עם צינור גומי).
- מקור ברווז (קונדום הדומה לקונדום ניאופרן עם חור בחלקו העליון).
- עצירות תקופתיות; מצד שני, הם מתכננים להתפשט בחיק הטבע (הם יכולים להוות תועלת).
- רכיבה על אופניים: הידיים והרגליים מונעות דם, המרוכז בשרירי הירך והישבן. יתר על כן, האוויר הכפוי של הרוח מצנן את הגוף מהר יותר.
- הודות לתזונה נכונה, יש למנוע / לרפא כמה אי נוחות או סיבוכים מטבוליים עם אטיולוגיה תזונתית בעיקר:
- לחץ נמוך:
- ראה תרופות ללחץ דם נמוך.
- אֲנֶמִיָה.
- ראה תרופות אנמיה.
- התייבשות.
- ראה תרופות להתייבשות.
- אם יש לך תסמינים אחרים, פנה לרופא כדי לשלול את האפשרות של מחלה:
- תסמונת ריינו: פוגעת בעיקר בנשים בגילאים 20 עד 40. תסמינים נוספים הקשורים בידיים וברגליים הם:
- צבע כחלחל.
- כְּאֵב.
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה.
- לפעמים רעידות.
- תת פעילות של בלוטת התריס: פגיעה בתפקוד בלוטת התריס. תסמינים נוספים הקשורים לכך הם:
- חולשה כרונית.
- עליה מיותרת במשקל.
- טרשת עורקים היקפית: התכווצות כלי הדם הנגרמת בעיקר על ידי טרשת עורקים (שנית על ידי פקקים ותסחיפים, במקום אחראית על חסימה מוחלטת וחדה, ולכן חמורה יותר). סימפטומים נוספים קשורים הם:
- תפקוד לקוי של זיקפה.
- צליעה לסירוגין.
- במקרה של אבחנה חיובית יש לטפל במחלה המדוברת:
- לתסמונת ריינו:
- טיפול פרמקולוגי: סוג המולקולה משתנה בהתאם לאטיולוגיה (ריינו ראשונית או משנית).
- לגבי תת פעילות של בלוטת התריס:
- טיפול תרופתי: מחליף הורמונים חסרים.
- תוספת של יוד בתזונה (אם תת פעילות בלוטת התריס היא סיבה תזונתית).
- במקרה של גידול, זפק רעיל, גושים וכו ', ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
- לאטרופתיה היקפית:
- טיפול תרופתי: במקרה של קרישי דם ניתנת תרופה למניעתם או המסתם. זהו מקרה נדיר ביותר.
- ניתוח, אם טרשת עורקים חמורה מאוד.
- במקרה של טיפול תרופתי בחוסמי בטא, הרופא עשוי לבחור לשנות את סוג התרופה כדי להפחית את תופעת הלוואי של ידיים ורגליים קרות.
מה לא לעשות
- עישון: לניקוטין יש פעולה מכווצת כלי הדם והוא יכול להחמיר את תחושת הידיים והרגליים הקרות.
- עודף עם אלכוהול: מכיוון שלאלכוהול יש השפעה מרחיבה בכלי הדם ומעכב את התפיסה החושית, יש אנשים שנוהגים לשתות יתר על מנת לא להרגיש את הקור. זה לא נכון ומסוכן, במיוחד בנוכחות טמפרטורות נמוכות: הרחבת כלי דם ממושכת עלולה לגרום ל"עודף יתר " פיזור חום. לפעמים יש גם אפקט ריבאונד, עם התכווצות כלי הדם בעקבות הפחתת האלכוהול בדם וכתוצאה מכך החמרה בידיים וברגליים הקרות. יתר על כן, אלכוהול אתילי מקדם התייבשות והפחתת נפח הדם.
- לטפל בחפצים קרים מאוד בידיים יחפות.
- שמירה על ידיים, רגליים ואצבעות דוממות למשך פרקי זמן ארוכים.
- הליכה יחפה על רצפות אבן.
- תרמו דם או הוציאו דם (הדבר נכון במיוחד במקרה של לחץ דם נמוך, אנמיה או התייבשות).
- חבישת יתר של הקצוות.
- לזלזל בתנאים מסוימים כגון: פעילויות מתחת למים, חשיפה לטיוטות וכו '.
- שמור על טיפול בחוסמי בטא במקרה שהרופא שלך מציע לנסות תרופה חלופית
- אין לטפל בפתולוגיות או באי נוחות שעלולות להיות אחראיות לקור בידיים וברגליים. לדוגמא: אנמיה, לחץ דם נמוך, התייבשות, תסמונת ריינו, תת פעילות של בלוטת התריס ואתרופתיה היקפית.
- להזניח כל תופעות לוואי של טיפולים תרופתיים. לדוגמה, בטיפול בתסמונת ריינו עם ניפדיפין, הדברים הבאים עשויים להופיע:
- בצקת של הידיים והרגליים.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- גלי חום.
- סְחַרחוֹרֶת.
מה לאכול
- צ'ילי ומזונות המכילים אותו: לקפסאיצין בצ'ילי יש אפקט מרחיב כלי דם.
- במקרה של אנמיה, עקוב אחר תזונה עשירה ב:
- ברזל, במיוחד זמין ביולוגי (heme ו- ferrous).
- חומצה פולית.
- ויטמין B12.
- ויטמין C.
- במקרה של לחץ דם נמוך, יש להקפיד על תזונה עשירה ב:
- מפל מים.
- אשלגן ונתרן.
- שוש (הודות לתכולת הגליצירין המגבירה את הלחץ).
- מזונות המכילים פחמימות, במנות קטנות אך תכופות.
- במקרה של התייבשות: צורכים בעיקר מזונות עשירים במים, פחמימות ומינרלים (במיוחד אשלגן).
NB. מינרלים מסוימים (במיוחד ברזל) יכולים להסתבך עם חומרים אנטי-תזונתיים, כגון חומצה אוקסלית, חומצה פיטית וטאנינים, בתוך המעי; כתוצאה מכך הם אינם נקלטים. לכן רצוי לא לחרוג עם סיבים ומזונות גולמיים השופעים במולקולות אלו (סובין, קטניות גולמיות, ריבס, תרד וכו ').
NB. כמה ויטמינים הם תרמית (ויטמין C וחומצה פולית) ומתכלים עם הבישול. כדי להבטיח את צריכתו, רצוי לאכול את רוב המזונות המכילים אותו בצורה גולמית.
מה אסור לאכול
- קפה: קפאין הוא מכווץ כלי הדם.
- במקרה של אנמיה: הימנעו מתזונה המבוססת אך ורק על מזון מבושל והגבילו מזונות עשירים בחומרים אנטי-תזונתיים. הימנע גם מאלכוהול אתילי.
- במקרה של לחץ דם נמוך יש להימנע מ:
- צום ארוך.
- דיאטות קטוגניות.
- תזונה דלת מים ומינרלים.
- משקאות אלכוהוליים.
- במקרה של התייבשות יש להימנע מ:
- כל המוצרים מאוחסנים.
- אתיל אלכוהול.
- ממריצים: קפאין וכו '.
- צמחים אופיצינליים משתנים (למשל שן הארי ואספרגוס).
תרופות טבעיות ותרופות
- אתיל אלכוהול: מינונים קטנים של אלכוהול יכולים לתרום באופן זמני להפחתת הידיים והרגליים הקרות.
- תרופות צמחיות:
- עלי גינקו בילובה.
- פלפל חריף.
- להיפותירואידיזם המבוסס על תזונה:
- תוספי יוד (מינרליים), סלניום וחומצת אמינו L-tyrosine: אלו הם המצעים הדרושים לסינתזת הורמוני בלוטת התריס.
- במקרה של אנמיה: תוספי ברזל, חומצה פולית, ויטמין B12 וויטמין C.
- במקרה של לחץ דם נמוך:
- ללעוס מקלות שורש ליקוריץ.
- תוספי מים, גלוקוז ומלחים מינרליים (למשל לספורט).
- במקרה של התייבשות:
- תוספי מים, גלוקוז ומלחים מינרליים (כאמור לעיל).
- יש המציעים לתרגל תוספי מזון עם צמחים או מרכיבים פעילים שיכולים לשפר את גמישות כלי הדם (capillarotropes). אין בסיס מדעי לתמוך בהשערה זו.
טיפול תרופתי
- טיפול תרופתי לתסמונת ריינו:
- חוסמי תעלות סידן: למשל ניפדיפין (כגון Adalat®).
- חוסמי אלפא: למשל דוקזאזוזין, טרזוסין, טמסולוסין, אלפוזוזין וכו '.
- מרחיבי כלי דם: למשל הידרלזין, מעכבי פוספודיאסטראז, מפעילים תעלות אשלגן, נגזרות ניטרו-נגזרות, אנטגוניסטים תעלות סידן איטיות וכו '.
- טיפול תרופתי לטיפול בבלוטת התריס:
- הורמון החלפה: הוא מבוסס על נתרן לבוטירוקסין (למשל Eutirox ®, Syntroxine ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), נתרן ליוטירונין (למשל Liotir ®, Titre ®) וכו '.
- טיפול תרופתי עבור פקקים ותסחיפים:
- תרופות נוגדות טסיות, נוגדי קרישה, טרומבוליטיקה: הן פועלות במנגנונים שונים אך לכולן תפקיד הימנעות מחסימת כלי הדם. לדוגמא: סליצילטים (כגון אספירין ®), דיפירידאמול (כגון פרסטין ®), קלופידוגרל (כגון פלאוויקס) ®) וכו '.
מְנִיעָה
מניעת קור בכפות הרגליים והידיים כוללת את רוב אמצעי הזהירות שהוזכרו לעיל. לסיכום:
- תפסיק לעשן.
- אל תגזים בקפאין.
- שתו אלכוהול במידה, רק על בטן מלאה ואף פעם לא במהלך חשיפה לטמפרטורות קרות מאוד.
- הקפד להגן מפני הקור.
- לקדם את התפוצה.
- שימו לב לביגוד ולפרטים חשובים אחרים בעת ביצוע פעילויות מסוימות המתורגלות בקור.
- מניעת מצבים מטבוליים שליליים כגון אנמיה, לחץ דם נמוך והתייבשות.
- טיפול בפתולוגיות אחראיות כגון: תסמונת ריינו, תת פעילות של בלוטת התריס ואתרופתיה היקפית.
- הקפידו על תזונה נכונה ומאוזנת, הימנעו מצום.
טיפולים רפואיים
אין טיפולים רפואיים שמטרתם לשפר את הידיים והרגליים הקרות. החריגים היחידים מתייחסים לטיפול בפתולוגיות עיקריות, למשל ניתוח אטרופריה.
