היקף בטן (היקף מותניים)

שומן בבטן וסיכון קרדיווסקולרי

היקף בטן הוא פרמטר נפוץ להערכת הסיכון הקרדיווסקולרי של האדם. ההתפלגות הרווחת של שומן תת עורי באזור הבטן מתואמת למעשה לעלייה בשומן הקרביים והיא פרופורציונלית להיקפו החיצוני.

הצטברות שומנים באזור הקרביים, כלומר בחלק הפנימי של הבטן, מהווה גורם סיכון עצמאי למחלות לב וכלי דם, סוכרת ותמותה באופן כללי. במילים אחרות, בעל אותו שומן בגוף, בעל הבטן האופיינית במקום התפלגות הומוגנית של עודפי השומן גורם לתוחלת חיים קצרה יותר.

השיטה הפשוטה ביותר להעריך את אחוז השומן הקרביים היא ללכת ולמדוד את ההיקף ברמת הבטן.

מה זה ואיך זה נמדד

בהגדרה, היקף הבטן מייצג:

ההיקף המינימלי בין כלוב הצלעות לטבור, כשהנבדק עומד ועם שרירי הבטן רגועים.

היקף הבטן מוערך בעזרת סרט מטרי נפוץ, לא אלסטי, הממוקם בגובה המותניים, על פי מישור אופקי המקביל לרצפה.

המותניים מייצגים את החלק הצר ביותר של הבטן וממוקמים בדרך כלל ממש מעל החלק העליון של הגבול הרוחבי של הגב. אם אזור זה אינו ניכר בבירור, המדידה נעשית בגובה הטבור.

חשוב מאוד להשאיר את הקלטת אופקית ולהימנע מהידוק יתר על המידה או משמירה רופפת מדי; יש להפשיט גם את הבטן מבגדים.

זוהי שיטה עקיפה, אך פרקטית, חסכונית ובעלת אמינות לא מבוטלת. לחלופין, נתונים מדויקים הרבה יותר מתקבלים על ידי תהודה מגנטית, CT או אולטרסאונד, גם אם שיטות אלה אינן ישימות בקנה מידה גדול.

פרשנות התוצאות

היקף הבטן, הנמדד על פי ההליך שתואר זה עתה, מקבל משמעות שונה ביחס לגילו ולמין המטופל. במיוחד לאדם בוגר:

• ערכים גבוהים מ -94 ס"מ אצל גברים ו -80 ס"מ אצל נשים מעידים על השמנת יתר הקרביים וקשורים ל"סיכון בינוני "
• ערכים העולים על 102 ס"מ בגברים ו -88 ס"מ בנשים קשורים ל"סיכון מודגש "

איש

אִשָׁה

לְהִסְתָכֵּן

ס"מ

ס"מ

גבוה מאוד

> 120

> 110

גָבוֹהַ

100 - 120

90 - 109

בַּס

80 - 99

70 - 89

מאוד נמוך

<80

< 70

מקור: ACSM הנחיות ACSM לבדיקות ולמרשם תרגילים, מהדורה 7. ליפינקוט, וויליאמס ווילקינס, 61

פרמטרי התייחסות אלה אינם תקפים לילדים ובכלל לנבדקים שגובהם אינו עולה על 152 ס"מ; הבדיקה איננה מעידה במיוחד אפילו עבור מפתחי גוף (מסת שריר גבוהה בבטן), ואם היא נמדדת לבד מבלי לשייך אותה לפרמטרים אחרים, היא אינה מתואמת באופן משמעותי עם סיכון התמותה של נשים הסובלות מהשמנה גינואידית (מסת השומן מרוכזת גם כן , בישבן, בירכיים ובבטן מתחת לטבור).

הניטור אחר היקף הבטן לאורך זמן הוא מאוד חשוב, שכן עלייתו, אפילו עם אותו משקל, משקפת גידול בשומן הבטן וכתוצאה מכך את הסיכון לתמותה באופן כללי.

היקף בטן של העובר

במהלך ההיריון, מעקב אחר היקף הבטן של העובר - באמצעות אולטרסאונד מורפולוגי ויחד עם מדידות אחרות (כגון היקף ראש) - להערכת מידת הצמיחה.

התפתחות לא מספקת יכולה להצביע על "זיהום או פתולוגיות מסוימות;" משקל עודף (מקרוזומיה) יכול במקום זאת לנבוע מסוכרת אימהית.