הַגדָרָה
מהן משחות?
המשחות הן תכשירים לשימוש חיצוני בעל עקביות חצי מוצקה, שנוסחו למרוח על עור בריא או חולה או על משטחים ריריים,
מִיוּן
המשחות אינן מוגדרות על ידי הפרמקופואה הרשמית - וכלולות בקטגוריה הרחבה יותר של תכשירים חצי מוצקים ליישום עור - מתחלקות במרומז למשחות וקרמים, בהתאם למערכת הפיזית ממנה הן עשויות.
- משחות: הן תכשירים נטולי מים או כמעט נטולי מים (כלומר דלי מים ועשירים מאוד בשומן), המורכבים מבסיס מים נמוך ועשיר בחומרים שומניים ושרפיים. ייחודן של המשחות הוא דווקא בעל תכולת ניכרת של חומרים שומניים; עבור מאפיין זה, הם מסומנים בטיפול בדרמטוזים יבשים וקשקשים עם חותם ליכנואידי והיפרקרטוטי (באופן כללי בכל המקרים של עור יבש מסומן, בעוד שהם מנועים לנוכחות דלקות עור משמעותיות, במיוחד בשלב החריף) . הם אינם נספגים בעור, אלא יוצרים עליו שכבה שטחית, שקשה להפיץ ושומני במיוחד; כתוצאה מכך, בשל תכונות הסוגר וה"מחסום "שלה, שכבת שומן זו מפעילה השפעה מרככת לטווח ארוך, עם הפחתה ב- TEWL. בהיותם ללא מים, המשחות בדרך כלל נשמרות טוב מאוד, מה שהופך את השימוש בחומרים משמרים למיותר.
- קרמים: הם אמולסיות הנוצרות משני שלבים - שמנוני (O) ומימי (A) - אחד מהם גובר על השני (ב- O / A הנפוץ יותר, השלב המימי שורר ומסיבה זו הם מוגדרים הידרופיליים; ב אלה A / O שלב השומן שורר ומסיבה זו הם מוגדרים הידרופוביים או ליפופיליים ככל שהם קרובים יותר למשחות). שמנוני למגע ומשמשים בעיקר במוצרים שהפונקציונליות שלהם קשורה לקביעות על פני העור, כגון: קוסמטיקה מגינה לשמש, קרמי עיסוי וכאלה בעלי אפקט מחסום.קרמים המכילים מים, דורשים חומרים משמרים.
שימו לב: בדמיון המקובל, המשחה מובנת לרוב כמשחה או כקרם O / A ליפופילי; באופן לא מפתיע, היא מתוארת באופן כללי על ידי ההדיוט כ"קרם שמן ".
מחברים רבים כוללים גם תכשירים אחרים למחצה מוצקים ליישום עור בקטגוריית המשחות:
- ג'לים: הם נוזלים שהופכים להמונים ג'לטיניים באמצעות חומרי ג'ל מתאימים, כגון פקטין, מסטיק ערבי, זכוכית, טרגנט, נגזרות תאית, עמילן, קרבומרים וכו '. לא שמנוני ולא סוגר, כמו גם נעים ומרענן.
- משחות: הן מכילות "חלק גבוה של חומרים מוצקים המופחתים לאבקה (עמילן, סידן פחמתי, קאולין, תחמוצת אבץ, אבקות צמחיות וכו '), שאינם מתמוססים אך מתפזרים דק בתכשירים (שומנים → משחות שומניות - או המאפיינים העיקריים שלהם הם שהם סופגים מאוד, ולכן הם מסוגלים לשמור על חומרים מזיקים או לא רצויים, כגון הפליטים האופייניים למחלות עור מסוימות או האמוניה המיוצרת על ידי שינוי חיידקי של השתן. .משמש ברפואת ילדים כהגנה על אזור הישבן-הפרינאום; אנו חושבים, למשל, על משחות תחמוצת אבץ בדלקת עור מגרה, כגון דרמטיטיס חיתולים או דרמטיטיס ללקק פריוריאלי.
בניסוח הפשוט ביותר שלהן, המשחות מורכבות מבסיס פשוט (כגון ג'לי נפט, שומן מן החי או שעוות דבורים) שבו חומרים פעילים אחד או יותר מומסים או מפוזרים.
בין התוספים הליפופיליים או השומניים הנפוצים ביותר בבסיסי המשחות ניתן למצוא ג'לי נפט, חמאת קקאו, שעוות דבורים, שומן מן החי (שומן חזיר או חזיר, בקלה או כבד כריש, זרעי זרע ...), שמן שקדים, שמן זית, חמניות. שמן, שמן ארגן, שמן חוחובה; לנולין בולטת בין החומרים ההידרופיליים. ברור שהחומרים העיקריים של הרפואה העממית (כגון שומנים מן החי), אם כי זמינים יש להם היבטים שליליים מגבילים למדי, כגון ריח רע, קלות של דקירות, ולכן חיי מדף ירודים ושומניות מוגזמת.
הכנה
איך להכין קרמים ומשחות
בשוק קיימים פורמולציות בסיסיות שבהן ניתן לשלב את החומרים הפעילים, מה שהופך את הכנת המשחות לקלה בהרבה ובהישג יד של כולם (רק שאל את הרוקח, למשל את קרם הבסיס של אסקס). לחלופין, חסרי הניסיון יצטרכו לקחת בחשבון כשלים ראשוניים אפשריים, אפילו בעקבות עצת המתכונים עד הסוף; למעשה, יש צורך במספר בדיקות בכדי "להשגיח" ולתקן את המתכונים המקוריים במידת הצורך:
- בדרך כלל הבסיסים השומניים (למשחות או למשחות המיועדות ל"קרמים שומניים ") מוכנים על ידי המסת בסיסי השומנים על ידי הנחתם בתוך סיר (רצוי זכוכית), המחומם בעדינות בביין מארי; ניתן להשתמש רק בחומר שומני או מוצק שעווה או מוצק למחצה (לנולין, שומן תרנגולת או חזיר, שעוות דבורים וכו '), או מערבבים אותו עם חלק משמן (שמני זית ושקדים מתוקים נמצאים בשימוש נרחב). לאחר שהבסיס השומני נמס, מוסיפים את תמציות הירקות והכל מערבבים כמה דקות, ממשיכים להתחמם על אש נמוכה. הוא מסונן בעזרת מטלית או גזה שמוציאים את הנוזל המומס, אשר לאחר שהתגבש בתוך הצנצנות יקבל עקביות מוצקה למחצה או מוצקה.
- קרמים דורשים תכשיר מורכב ומורכב יותר כדי למנוע את הפרידה בין שני השלבים (מימיים ושומניים). ביסודו של דבר, זה כמו הכנת מיונז, לכן השימוש במערבל טבילה יכול לעזור, בעוד המתחלב (שבמיונז ניתנים על ידי הלציטין של הביצה) משמש למניעת הפרדת השלבים לחלק השומן שהוא לכן יש צורך להוסיף אחוז מסוים של מים ובסיס מימי (כגון גליצרין) .מתכון לקרם A / O כולל התכה של כ -150 גרם שעוות דבורים טהורה המונחת בצנצנת זכוכית מחוממת באמבט מים, ואז , מערבבים במרץ, מוסיפים 70 גרם גליצרין ו -80 מ"ל מים; בשלב זה מוסיפים גם את תמציות הירקות, מערבבים ואז נותנים לו להתבשל על אש נמוכה במשך כמה עשרות דקות (תמיד באמצעות bain-marie); לאחר מכן הכל יסנן בגזה וערבב עד שיתקרר והתעבה כמו קרם. יוצקים ומערבבים בעזרת מרית: קודם שמים מעט שמנת מסביב לקצה, ואז ממלאים את מרכז הכלי.התכשירים ה"רזים "הם לרוב בעייתיים יותר ודורשים תוספת של חומרים מתחלבים ספציפיים כגון גליצריל סטירט.
שימו לב: כדי לבדוק את עקביות המשחה או הקרם, במהלך העיבוד אפשר להפיל כמה טיפות מהתערובת על צלחת קרה: אם הדגימה נשארת רכה מדי, יש להוסיף כמות מסוימת של מעבה (למשל חמאת קקאו , שעוות דבורים או לנולין); אם להיפך, היא צפופה מדי, יש להוסיף כמות נוספת של מים או שמן.
רכיבים טבעיים
בין תמציות הצמחים המשמשות ביותר בניסוח משחות פיטותרפיות אנו מוצאים:
- תמציות קלנדולה: נגד אדמומיות, חתכים, כוויות, כוויות שמש, הפרעות במחזור הדם הוורידי (דליות, פלביטיס, טחורים) ופצעי לחץ. הקלנדולה מיושמת באופן מקומי ומאיצה את הריפוי ומעכבת דלקות וזיהומים סטפילוקוקליים; לבסוף היא משפרת את זרימת העור, הופכת את העור לגמיש יותר, ולכן עמיד יותר בפני עלבונות מכניים.
- תמציות ערמון סוס, צנטלה, לוז מכשפה: טחורים, דליות, רגליים עייפות וכבדות, נימים שבירים
- פרופוליס: חיטוי, פעולה אנטיביוטית
- hypericum: ריכוך, ריפוי, פעולה אנטי דלקתית
- ארניקה מונטנה, טופר השטן, ערבה, דלקת, ספירה: פעולה אנטי דלקתית נגד חבורות ושיגרון
המלצות חשובות למי שרוצה לייצר משחות ישירות בבית
כדי לייצר משחות בבית - שבהן הטכנולוגיות והכלים הקיימים במעבדה או בתעשייה בהחלט אינם זמינים - יש להקפיד על כמה אינדיקציות, על מנת להימנע מהשגת מוצרים לא מתאימים (עקביות, ריח וכו '), או גרוע מכך, מסוכן לבריאות.
- ניקוי קודם כל: כדי להבטיח את האפקטיביות והמשך של קרמים ומשחות תוצרת בית, יש צורך לנקות בזהירות את משטחי העבודה, הכלים, המיכלים וכו '. הדבר מרמז על "עיקורם" במים רותחים, עם "שימוש אפשרי בחומר ניקוי אשר יש לשטוף כל מקרה ביסודיות ובזהירות מיוחדת.
- מעדיפים מיכלי זכוכית על פני מתכת
- מעדיפים צנצנות זכוכית כהה לאחסון
- יש להמיס שומנים בביין מארי על אש נמוכה, ולהגיע לטמפרטורה המינימלית של התכה מלאה (השמנים עדינים מאוד, ואף יותר מכך תמציות הירקות שמוסיפים במשחות)
- הגן על עצמך באמצעות כפפות או מחזיקי סירים כדי להימנע מכוויות בעת טיפול בתערובות חמות
- באופן כללי, ניתן לשמור קרמים ומשחות תוצרת בית למשך זמן קצר (מכיוון שבדרך כלל הם אינם דורשים שימוש בחומרים משמרים ספציפיים); לכן עדיף לשמור אותם במקרר ולהימנע משימוש לאחר זוג. של חודשים מיצור.
- בהכנת קרמים (אמולסיות) מעדיפים את השימוש בבקבוקי מים מינרליים במינימום על פני מי ברז
- להיות מודע לתופעות הלוואי האפשריות (ראה פרק הבא); בכל מקרה הימנע מטיפול עצמי.
דוגמאות
דוגמאות לניסוחים גאליים ומשחות עשה זאת בעצמך
בנוסף למוצרים המסחריים הקיימים בבתי המרקחת, בספרות ישנם מתכונים לתכשירים גאליים רבים, שנמסרו במשך מאות שנים על ידי הרפואה העממית ומבוקשים במיוחד על ידי משתמשי אינטרנט המתעניינים ברפואה טבעית ופיטוקוסמטיקה. הכנת המשחות הללו צריכה להתבצע אך ורק בבית מרקחת או בחנות צמחי מרפא, תוך מתן חולה למטופל על פי ייעוץ ספציפי מהרופא או מהרוקח או מהצמחי מרפא עצמו.
מרכיבים פשוטים ונפוצים, למעשה, יכולים להיות התווית בנסיבות מסוימות ולעורר אפילו תופעות לוואי חשובות.
- באופן כללי, אין ליישם מוצרים אלה על פצעים פתוחים (אלא אם צוין אחרת): אין להשתמש באבקת טלק על נגעים פתוחים עקב הופעת גרנולומות אפשרית; באופן דומה, יישום שמנים מינרליים (וזלין, פרפין) על פצעים פתוחים עלול לגרום להופעת פרפינומות.
- זהירות מרבית בחולים אטופיים (מועדים לאלרגיות); במידת הצורך, בדוק את סבילות התכשיר על ידי החלתו בכמויות קטנות על עור הזרוע; אם מופיעה נפיחות או אדמומיות באזור היישום, הימנע משימוש בו.
- תשומת לב לחשיפה לשמש במקרה של יישום תכשירים רגישות, גם אם הם טבעיים (למשל ג 'ון סנט ג' ון, כלול לעתים קרובות ריפוי ומשחות אנטי דלקתיות)
- לעולם אין להשתמש בשמנים אתריים טהורים, אך בדילול מתאים (1-2%)
להלן מספר דוגמאות למשחות גליות ומסחריות, שבהן חוזרים ונשנים כי הכנתם וההתייחסות אליהם הינם באחריותם הבלעדית של רופאים מוסמכים, רוקחים וצמחי מרפא. מצד אחד, אלו דוגמאות המופקות מספרי מתכונים פיטותרפיים מסורתיים ופופולריים, שערכם הטיפולי בדרך כלל מתון ושהפרופיל הבטיחותי שלהם צריך להעריך במקרה הספציפי על ידי מומחה לפני השימוש; מאידך גיסא, ייתכן מיידי השוואה עם תכשירים מסחריים.
משחות נגד טחורים וסדקים אנאליים
משחת צהוב נגד טחורים
- צהוב, צמרות פורחות 20 גרם
- פטל, עלים 20 גרם
- שומן 10 גרם
הכנה: משחה מכינה על ידי חימום התרופות ב 10 גרם. של שומן מומס לביין מארי. הוא נשאר לנוח, לאחר הפיכת הכל, ומתחמם באותו אופן למחרת. לאחר מכן הוא מסונן חם דרך בד פשתן אחד, הניח בצנצנת זכוכית ונשמר במקרר. לעסות את האזור הכואב עם משחה זו.
משחה רקטלית 4 מ"ג / גרם רקטוגזית - מצוין להקלה על כאבים הקשורים לסדק אנאלי כרוני
גרם אחד של משחה רקטלית מכיל 40 מ"ג גליצרין בפרופילן גליקול המקביל ל -4 מ"ג גליצרין (TNG). 375 מ"ג מתכשיר זה מכיל כ -1.5 מ"ג TNG. כל גרם של משחה רקטלית מכיל גם 36 מ"ג פרופילן גליקול ו -140 מ"ג לנולין.
מנה של משחה של 4 מ"ג / גרם מכילה 1.5 מ"ג גליצריל טריניטרט. מינון זה צריך להיות מיושם תוך אנאלי כל שתים עשרה שעות. ניתן להמשיך בטיפול עד שהכאב שוכך, עד 8 שבועות לכל היותר.
משחה ערמונים לסוסים נגד טחורים
- ערמון סוס E.F. (7 גרם)
- מאלו א.פ. (5 גרם)
- לוז המכשפה E.F. (3 גרם)
- רוסקו א.פ. (3 גרם)
- קלנדולה (3 גרם)
- קרם בסיס לפי הטעם (100 גרם)
הכנה: על ידי שילוב פשוט של התמציות בקרם הבסיס (E.F פירושו תמצית נוזלים, ניתן למצוא אותן בבתי מרקחת)
Doxiproct - משחה מקומית.
100 גרם משחה מכילים:
עקרונות פעילים:
- סידן דובסילאט 4 גרם
- לידוקאין הידרוכלוריד 2 גרם
- דקסמתזון אצטט 0.025 גרם.
חומרים עזר: פוליסורביטן מונוליט, פרופיל גאלאט, בוטילהידרוקסיאניזול, חומצת לימון נטולת מים, אלכוהול צטיל, פוליאתילן גליקול, פרופילן גליקול.
מיועד לטחורים פנימיים וחיצוניים. גירוד אנאלי. דלקת קרום המוח, פריאניטיס, קריפטיטיס, פפיליטיס, פקקת טחורים חריפה, סדקים. טיפול לפני ואחרי ניתוח לכריתת טחורים. טחורים בהריון.
משחה עוקצת נגד טחורים ודליות
- Ratania E.S. 8 גרם
- Ippocastno E.S. 10 גרם
- לנולין 40 גרם
- וזלין 40 גרם
ג'ל POMATA RECTO-REPARIL 1%
100 גרם משחה מכילים:
רכיבים פעילים: אסקין 0.5 גרם, טטרקאין הידרוכלוריד 4.5 גרם.
מרכיבי עזר: פוליצליקול קוטנסיד של חומצות שומן g 2.0, אסתר פוליגליקולי של חומצות שומן g 21, אסתר פוליגליקול של אלכוהולי שומן רוויים g 3, גליצריד חלקי של חומצות שומן g 7, מתיל- p-הידרוקסיבנזונאט g 0.1, אסתר אתיל של "לינול-לינולאין" חומצה g 20, חמצן SBN g 0.5, מים מיונים g 41.4.
מיועד ל: תסמונת דליות Anorectal, טחורים חיצוניים ופנימיים; סיבוכים של טחורים: גודש אנאלי, גירוד אנאלי. פרוקטטי. סדקים אנאליים.
משחה נגד גירוד אנאלי
- זפת נוזלית 5 גרם
- לנולין 5 גרם
- תחמוצת אבץ 7 גרם
- וזלין 20 גרם
משחות נגד דליות
- אגרימוניה, צמח שלם 50 גרם
- שומן חזיר, 200/300 גרם
משחה מוכנה על ידי ערבוב התרופה עם 200-300 גרם של שומן חזיר מחומם. יוצקים אותו לשמן רותח והופכים הכל, מטגנים מעט. נותנים לנוח למשך 4-5 שעות, ואז מחממים מעט את התערובת ומסננים אותה, ושומרים אותה בצנצנות זכוכית. שימוש: לעסות את הגפיים המושפעות עם המשחה פעם ביום.
משחה VENOSMINE
100 גרם משחה מכילים: מרכיב פעיל: דיוסמין g 4. חומרים עזר: גליצרידים חצי סינתטיים (softisan 100), שעווה מתחלבת אניונית (lanette SX), לנולין נטול מים, פוליסורבט 80, דימתיל פוליסילוקסן 100, דימתיל פוליסילוקסן 500, מתיל p-הידרוקסיבנזאט, פרופיל p-hydroxybenzoate, תמצית לימון, מים מטוהרים.
מיועד לטיפול מקומי במחלת דליות (כיבים דליות, פלביטיס, פקקת ורידית שטחית, בצקת מלולירית, קיפאון ורידי שטחי ...).
תוסף עזר בטיפול, באופן כללי, במצבי השבריריות הנימית והביטויים שלהם (אקימיוזה, המטומה, פורפורה ...).
פומדה נגד שבריריות נימית
- ציפורן החתול, ט.מ. 4 גרם
- סנטלה, ת.מ. 4 גרם
- וזלין לבן F.U. ש 'עד 100
משחות נגד דרמטיטיס
פסטה לסר (פסטה שומנית)
- תחמוצת אבץ 25 גרם
- עמילן תירס 25 גרם
- וזלין 25 גרם
- לנולין 25 גרם
- חומצה סליצילית 2 גרם
מתאים למשטחים ואזורים בין -תעשייתיים, פריחות חיתולים, אינטריג'יניות מגרות ומקרטיביות, אקזמה כרונית ומוזלת בשלב הפוסט קריטי (אקזמה נומרית, פרוריגו, סטרפולוס), הפרעת שלב יבש, אקזמה ביד וכו '. דבק היטב לעור, לא ניתן להסירו במים אלא בשמן.
Dermatop 0.25% קרם ליפופילי
1 גרם שמנת מכיל: 2.5 מ"ג פרדניקארבט.
חומרים עזר: מים מטוהרים, חומצה אדטית, גליצרול מונוליט, מגנזיום סולפט הידרט, אוקטילודקנול, ג'לי נפט לבן
מיועד לדרמטוזיס, כולל דרמטיטיס מגע, אטופיק דרמטיטיס, אקזמה סבורית, פסוריאזיס, פסוריאזיס של הראש ובכלל כל צורות העור הדלקתיות הרגישות לטיפול בקורטיקוסטרואידים מקומיים.
משחות נגד כוויות וכוויות
משחה קלנדולה
- ציפורן החתול, ט.מ. 4 גרם
- וזלין לבן 96 גרם
הוא מוחל על השוליים ועל כוויות מכיוון שהוא מזרז את תהליך הריפוי.
כוויות FOILLE
100 גרם שמנת מכילים:
עקרונות פעילים:
בנזיל אלכוהול 4 גרם
בנזוקאין 5 גרם
כלורוקסילנול 0.10 גרם.
חומרים עזריים: שמן צמחי מהודר, קרזין (פרפין מוצק), שעוות דבורים צהובות, מונודיגליצרידים (של חומצות שומן גבוהות יותר), שמן תירס, סידן הידרט, נתרן בוראט, PEG 32, נתרן לוריל סולפט, מניה אנהידריד, אוגנול, נתרן סידן EDTA, 8- הידרוקסיקינולין, מים מטוהרים.
מיועד לכוויות קלות, כוויות שמש, גירוי בעור מגורמים כימיים-פיזיים שונים, עקיצות חרקים. בחבישת עקרות, שפשופים ופצעים שטחיים בעור.
משחות נגד שיגרון וכאבי פרקים
משחה ארניקה
- תמיסת האם של ארניקה 5 גרם
- וזלין לפי הטעם 100
מיועד לעקיצות חרקים, חבלות ונקעים.
לאסוארטרו 5% קרם
100 גרם שמנת מכילים:
מרכיב פעיל: מלח ליזין קטופרופן 5 גרם
חומרים עזר: חומצה סטארית, מים מטוהרים, לנולין, מתיל p-הידרוקסיבנזואט, מתיל פוליסילוקסאן, מונוסטיראט פוליאתילן גליקול, ג'לי נפט, פרופיל p-הידרוקסיבנזואט.
מיועד לטיפול סימפטומטי בפרקים כואבים חריפים המתרחשים במהלך מחלות דלקתיות במערכת השרירים והשלד. טיפול במחלות דלקתיות כואבות מקומיות.
משחות נגד פסוריאזיס
- זפת 15 גרם
- שומן 90 גרם
חלופת פורומה
- זפת 15 גרם
- גופרית סובלית 15 גרם
- סבון ניטרלי 50 גרם
- מים חמים 50 גרם
לשימוש חיצוני 1-2 פעמים ביום.
קרם קורטיקלי 0.2%
100 גרם שמנת מכילים:
מרכיב פעיל: diflucortolone valerianate 0.2 גרם
מרכיבי עזר: פוליאתילן גליקול מונוסטיראט g 3, סטריל אלכוהול g 8, פרפין נוזלי g 10, וזלין לבן g 10, נתרן אצטט g 0.1, קרבוקסיפולימתילן g 0.3, נתרן הידרוקסיד g 0.067, מתיל p-הידרוקסיבנזואט g 0.07, פרופיל p-הידרוקסיבנזואט g 0.03 , מים מטוהרים לפי הטעם ל- g 100.
אינדיקציות: לוחות מקומיים עמידים של: פסוריאזיס, ליניפיקציה, זאבת דיסקואית אריתמטוס, חזזית היפרטרופית. צלקות היפרטרופיות
