ניתוח אף

נערך על ידי דוקטור מאסינו סקוטרי

ש.רק בהתחשב בפרופורציות הפנים יכולה ניתוח אף לתת הרמוניה חדשה, לרצות אף קבוע מראש בכל מחיר יכול להיות שגוי.

א) עצם אף

ב) סחוס משולש

ג) סחוס אלאר

ד) מחיצה

ה) סחוס אביזר

הביקור הראשון אצל המנתח

לפני ביצוע ניתוח אף יש צורך וחשוב לקיים כמה פגישות עם המנתח.
הרופא, למעשה, בביקור ראשון מתבונן במבני האף, ולכן גם בנשימה: גב וקצה האף. סחוסי האף (alari, כלומר אלה על כנפי האף, והמשולשים הנמצאים ממש מעל alari), המחיצה (הקיר המפריד בין הנחיריים) והטורבינות (לנשימה ולמחזור האוויר).
לאחר מכן המנתח עובר לשלב התכנון תוך התחשבות בכל קריטריוני ההערכה.

הַגדָרָה

בניתוח אף אנו מתכוונים לתיקון האף באמצעות שינוי כירורגי של מרכיביו העיקריים, כלומר: עצמות אף, מחיצה, סחוס.

סוגי טיפול

יש לנו שני סוגים של טכניקות:

ניתוח אף מסורתי, חותך את האף מבפנים
ניתוח אף פתוח, חיתוך עור האף וחשיפת השלד

ניתן לתרגל את שתי הטכניקות בהרדמה כללית או מקומית.

אינדיקציות כלליות

חריגות אף מולדות או טראומטיות באות לידי ביטוי בדבשת האף שנקראת, הקצה כלפי מטה, הנחיריים המאוד מורחבים וכו '.

אינדיקציות לפני הניתוח

תמונות
המטופלים היו צריכים לצום לפחות 18 שעות
עדיף שנשים לא יבצעו את הניתוח במהלך המחזור החודשי, מכיוון שהדבר מוביל לדימום תוך ופוסט-ניתוחי יותר.

נדרשות בדיקות מעבדה ומכשור

צילום חזה, רנטגן מסקלי-פנים עם הקרנות AP ו- AL, אלקטרוקרדיוגרמה, CBC, קבוצה, BUN, גליקמיה, מספר דיבוקאין, Cholinesterase, PT, PTT, בדיקות המוגניות, CPK, Q.P.E., למשל שתן.

טכניקה אופרטיבית

ניתן לבצע את הניתוח בהרדמה כללית או בהרדמה מקומית; ישנן שתי טכניקות:

שמיים פתוחים;
שמיים מכוסים;

כלומר, זו עם גישה למחיצת האף דרך הנחיריים, השנייה עם גישה ישירה, לאחר התהפכות העור על ידי חיתוך קצה האף.

התערבות מקדימה התערבות לאחר התערבות

אינדיקציות לאחר הניתוח

טיפות עיניים מסיר עיניים יעזרו מאוד.

טיפול באנטיביוטיקה, לפחות 2 גרם ליום למשך 5 ימים, ותורגל טיפול בצקת.

במקרה של כאבים לאחר הניתוח, מותר להשתמש במשככי כאבים.

בתקופה המיידית לאחר הניתוח החולה עלול להקיא דם, זה נובע מהדם שנבלע במהלך הניתוח, אין לזה שום קשר לבעיות דימום.

לאחר יומיים מהניתוח הניקוז הלימפתי העדין ביותר המתבצע באזור תת המסלול יסייע להוצאת האף נוספת.

משך ההתערבות

ניתוח ניתוח אף נמשך בין מינימום של 20 דקות עד שעה אחת; השהות במרפאה הינה כ- 6 שעות (בבית חולים יום).

כְּאֵב

באופן כללי אין כאבים במהלך הניתוח או לאחריו. למטופל יש אי נוחות קלה בלבד של נשימה באף מוגבלת עקב החדרת טמפונים בתוך הנחיריים אשר מוסרים בדרך כלל לאחר 24/48 שעות.

התאוששות