).
למרות שזה יכול להתרחש בכל אזור בגוף, עקצוצים עקצוצים נוטים להעדיף את הגפיים התחתונות (ולכן רגליים, רגליים ואצבעות) ולעתים גם את העליונות.
דיבור שונה לעקיצות תכופות, במיוחד כאשר תחושת קהות נמשכת יותר מ- 5-10 דקות. במצבים כאלה, חוות דעתו של הרופא חיונית כדי לאמת פתולוגיה בסיסית אפשרית.
האבחנה הדיפרנציאלית הינה בסיסית. חקירות האבחון הנפוצות ביותר למטרה זו הן:
none:
דיאטות-לירידה במשקל ספּוֹרט דיאטה ובריאות
למרות שזה יכול להתרחש בכל אזור בגוף, עקצוצים עקצוצים נוטים להעדיף את הגפיים התחתונות (ולכן רגליים, רגליים ואצבעות) ולעתים גם את העליונות.
לפרק זמן ארוך יחסית.
המחסור הזמני באספקת דם ברגליים יכול להטיב עם הופעת עקצוצים: לעתים קרובות, תופעה זו מתבטאת בהנחה של מיקום לא נכון במהלך השינה, או על ידי הישארות יושבת עם רגליים שלובות למשך זמן רב מבלי להזיז את הגפה.
עם זאת, במקרים מסוימים עקצוץ ברגליים הוא "סימן למחלות חשובות, לעיתים אף חמורות מאוד. כאשר התפיסה המטרידה של קהות ברגליים הופכת למצב תכוף, הנמשך מספר דקות, על המטופל ליצור קשר מיידי. לרופא כדי לבדוק את הסיבה הבסיסית.
עקצוצים ברגליים יכולים להוות נורת אזהרה עבור:
- אנמיה של מחסור בברזל: מחלה עדינה למדי, אנמיה של מחסור בברזל בדרך כלל אינה מתחילה בסימפטומים ספציפיים כלשהם כשהמחלה מתקדמת, אנמיה של מחסור בברזל יכולה לעורר פרודומות בדרגות שונות, כולל עקצוצים ברגליים.
- טרשת עורקים: היווצרות שלט טרשתי בעורק עלול לפגוע בתנועה, בדיבור ו / או בהליכה. עקצוצים ברגליים ובידיים הם חלק מהתסמינים האופייניים לה.
- מחסור בוויטמין: במקרים מסוימים עקצוץ ברגליים משקף אותות אזעקה שהגוף שולח להתריע על מחסור בוויטמין (למשל ויטמין B12).
- קריאה לסירוגין (או צליעה לסירוגין): בנוסף לכאבי התכווצויות ברגליים ולקושי בהליכה, המחלה מאופיינת לרוב בתסמינים משניים כגון חולשה, גפיים קרות, סחרחורת ועקצוצים ברגליים.
- פגיעה בעצב לאורך עמוד השדרה: עקצוצים ברגליים יכולים להתרחש כתוצאה מפגיעה בעצב אחד או יותר במקטע הלומבו-סקראלי של עמוד השדרה. בנסיבות דומות, החולה הפגוע מתלונן בדרך כלל גם על כאבי גב, כאבי רגליים וגרד עז פחות או יותר.
- נזק נוירולוגי הנגרם על ידי עופרת, אלכוהול או עישון.
- תסחיף עורקי: קהות ועקצוצים בזרועות או ברגליים יכולים להיות סימן לתסחיף עורקי (חסימה של עורק אחד או יותר הנגרמים כתוצאה מתסחיפים, או קרישי דם או בועות אוויר).
- אפילפסיה והתקפים: עקצוצים ברגליים הם סימפטום מוקדם של אפילפסיה והתקפים.
- פריצת דיסק: אנשים הסובלים מפריצת דיסק מתלוננים לעתים קרובות על קהות ועקצוצים בגפיים התחתונות. לפעמים, העקצוץ הופך לכאב של ממש, שיכול להתפשט אל הירך, הישבן, הברך והרגל.
- שבץ: שבץ הוא הביטוי לאספקת דם מספקת לאזור מוחי נרחב פחות או יותר. אחד התסמינים המובילים לשבץ מוחי הוא עקצוץ שעלול להשפיע על הרגליים והזרועות.
- דלקות הרפטיות: הרפס סימפלקס והרפס זוסטר עלולות לגרום לחוסר תחושה ועקצוצים בנקודת ההדבקה. בפרט, סוג הזוסטר גורם לעיתים קרובות לעקצוצים ברגליים: במקרה זה, פרסטזיה היא זמנית, ומצפה לתסמינים ממשיים של הזיהום (כואב מאוד פריחה, חום, חולשה כללית, צמרמורות, כאבי בטן, כאבי ראש).
- נוירופתיה סוכרתית: המחלה מאופיינת גם בחוסר תחושה ועקצוצים ברגליים וברגליים, מה שגורם לרוב לכאבים של ממש.
- מיאליטיס רוחבי: זוהי תסמונת נוירו-חיסונית נדירה של מערכת העצבים המרכזית, האחראית לנזק עצבי בחוט השדרה. מיאליטיס רוחבי מעורר תפקוד מוטורי וחושי, שבו עקצוצים ברגליים כמעט קבועים.
- רדיותרפיה וכימותרפיה: אסטרטגיות טיפוליות אלה לטיפול בגידולים עלולות לגרום לסדרה של תופעות לוואי בעלות נכות רבה. אין זה נדיר שחולי סרטן העוברים טיפול כימותרפי / הקרנות מתלוננים גם על עקצוצים עזים יותר או פחות בחלקים שונים של הגוף: עקצוצים מופיעים לעיתים קרובות לאחר מגע עם חפץ קר מאוד או חם מאוד, אך יכולים להתרחש גם בפתאומיות, ומכות. ידיים ורגליים.
- Sciatica: מחלה זו (דלקת בעצב הסיאטי) מלווה לעתים קרובות גם בעקצוצים ברגליים.
- טרשת נפוצה: חלק מחולי טרשת נפוצה מדווחים על תסמינים דמויי פרסטזיה בכל הגוף.
- תסמונת רגליים חסרות מנוחה: מטופלים רבים הסובלים ממנה מתלוננים על עקצוץ מתמיד ברגליים, לרוב במהלך מנוחת לילה. קהות הגפיים נוטה להיחלש בתנועה, ושוללת את האומללים שינה נינוחה.
- תסמונת Guillain-Barrè: בנוסף לקשיי נשימה, כאבים נוירופתיים והפרעות קרישת דם, מטופלים הסובלים מתסמונת Guillain-Barrè מתלוננים לרוב על קהות ועקצוצים ברגליים, שיכולים להתנוון עד לשיתוק פרוגרסיבי של הגפיים.
- ספונדילוזיס צוואר הרחם: זוהי מחלה ניוונית הכוללת את עמוד השדרה, רקמות בין חוליות רצופות וגופים חוליות. עקצוץ ברגליים, אינטנסיבי פחות או יותר, הם סימפטומים שחוזרים על עצמם בקרב חולי ספונדילוזיס.
דיבור שונה לעקיצות תכופות, במיוחד כאשר תחושת קהות נמשכת יותר מ- 5-10 דקות. במצבים כאלה, חוות דעתו של הרופא חיונית כדי לאמת פתולוגיה בסיסית אפשרית.
האבחנה הדיפרנציאלית הינה בסיסית. חקירות האבחון הנפוצות ביותר למטרה זו הן:
- בדיקת דם: בדיקת ספירת דם מלאה, בדיקת אלקטרוליטים, מדידת ריכוז הויטמינים בדם, סקר טוקסיקולוגי (למשל חיפוש מתכות כבדות), בדיקת תפקוד בלוטת התריס.
- בדיקות סקר: אנגיוגרמה (ייצוג של הדם / כלי הלימפה של הגוף), MRI של הראש ועמוד השדרה, טומוגרפיה ממוחשבת של הראש, CT של עמוד השדרה, אולטרסאונד של כלי הצוואר (כדי לבדוק את הסיכון לשבץ) , צילום רגליים.
- ניקור מותני (הברז בעמוד השדרה): הניתוח שלאחר מכן של ה- CSF יכול לברר או להכחיש כל הפרעה במערכת העצבים המרכזית.
- בדיקת אלקטרומיוגרפיה + הולכה עצבית: שימושית להערכת תגובת ההיענות של השרירים לגירוי עצבי.