מהו אינטרטריגו?
בתחום הרפואי, אינטרטריגו מתאר מצב חולני של העור, הנוצר על ידי שפשוף מתמשך של שני משטחי גוף רציפים: במילים אחרות, אינטרטריגו היא צורה נפוצה של דרמטוזיס דלקתית, הכוללת בעיקר קפלי עור הנתונים לחיכוך מתמשך, אזורים שבהם הזיעה עומדת ומתקרבת את שכבת האפידרמיס השטחית, ומעודדת באופן בלתי נמנע זיהומים חיידקיים.
שכיחות
אינטרטריגו היא מחלה זיהומית בעלת אופי דלקתי נפוצה במיוחד במדינות עם אקלים חם ולח: היא פוגעת בעיקר בתינוקות, צעירים, קשישים ואנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר. ההפרעה משפיעה על גברים ונשים כאחד.
גורמי סיכון
בכמה מצבים מוזרים, ההסתברות לחלות באינטרטריגו גדלה במידה ניכרת: קודם כל, נושאים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר הם המטרה "המועדפת" על התפשטות חיידקים, שכן זיעה עומדת בין קפלי העור, וממלאת ממש את שכבות החיידקים, במצבים כאלה, מצאו את התנאים האידיאליים להתרבות וליצור נזק.
אינטרטריגו מתרחשת לעיתים קרובות מאוד אצל תינוקות שזה עתה נולדו, בפרט בקפלים הבין-גלוטאליים והנגינו-קראליים (כלומר, ממוקמים ליד המפשעה ובשורש הירך): אצל התינוק, האינטרטריגו מקושר הן לזיעה שעומרת קיפאון והן לצואה מעט בסיסית. , הנוטים "לאכל" את העור, לטובת התקפת החיידקים שלו.
לפעמים, אפילו שימוש רגיל בהנעלה צמודה מדי, בחומר סינתטי וחיתולים יכול להוות גורם סיכון להתיישבות חיידקית, ובכך לגרום לאינטרטריגו.
אחרון חביב, תנאים היגייניים ירודים והיגיינה אישית לא נכונה יכולים להשפיע במידה ניכרת על היווצרות דרמטוזיס.
גורם ל
אינטרטריגו נגרמת על ידי כמה זנים חיידקיים מוזרים: ה קנדידה אלביקנית ממלא תפקיד מהותי בהתבטאות המחלה וההערכה היא כי קנדידיזיס אינטרטריגו הוא השכיח ביותר. אפילו פטריות הסוג אפידרמופיטון הם מעורבים במיוחד באינטרטריגו.
ובכל זאת, זה סטפילוקוקוס אאוראוס, סטרפטוקוקוס פיוגן ו Pseudomonas aeruginosa יכולים להעדיף את הופעת המצב החולני.
אזורים מושפעים
האתרים המושפעים ביותר מהופעת האינטרטריגו הם אלה המועדים ביותר לקיפאון זיעה: אזור המפשעה, אזור בית השחי, אזור בין -דיגיטאלי (בין האצבעות, במיוחד אלה של כפות הרגליים), חריץ דלקתי, אזור בטן (לנבדקים הסובלים מעודף משקל), סולק בין -גלוטי , קפלי צוואר (אינטריגו טיפוסי לתינוקות) ותלמים רטרו -אוריקלאר. מצב שכיח של נבדקים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר הוא שפשוף מתמשך של הירכיים: גם במקרה זה עדיפות לאינטרטריגו. השפשוף בין שני אזורים שכנים יכול להיות כזה שיכול לגרום לטראומה של ממש (טראומת חיכוך).
בחלק מהנבדקים, הדרמטוזיס הדלקתי יכול להיות ממוקם באזורים מאוד מיוחדים ויוצאי דופן: אנו מדברים על "פריוניזה פיוגנית" כאשר "האינטרטריגו כרוך בשכבות השטח השטחיות של העור והתלמים החד -לשוניים, בעוד של"סטומטיטיס זוויתית" אנו מתכוונים. התקרחות של זוויות הפה המועדפות על ידי קיפאון הרוק.
אינטרטריגו ברמת המפשעה אופייני לקשישים: מצב זה מועדף כאשר המטופל סובל מעודף משקל ולובש חיתול. שוב, האינטרטריגו מחמיר כאשר קשישים, ללא קשר למחלה, נוטים לא לשטוף היטב: כפי שראינו, היגיינה אישית לקויה היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים הנוטים לאינטרטריגו.
החיתול מעדיף חיכוך עם המפשעה: שפשוף מתמשך עלול ליצור אינטרטריגו, תופעה המועדפת אף יותר על ידי החום ושחיקת העור של האזור הנ"ל. זיעה, יחד עם שתן ולחות בעור, אינה בטוחה מרכיב חיובי, דבר אחר , מכיוון שהוא מניע את התקרחות העור, ולכן התפשטות החיידקים האחראית לאינטרטריגו. בתורו, העור יכול להתפשט כמו כתם שמן ולהדביק את מקלעת הטחורים ואת האזור הפריאנאלי ולגרום לדלקת הנרתיק (אצל נשים).
מפל אירועים, אם כן, המעודד את ההתיישבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים, האחראים לנזק בפועל.
תסמינים
למידע נוסף: תסמיני אינטרטריגו
אינטרטריגו מתבטאת באדמומיות, דה-אפיתליזציה, קילוף העור, גירוי, אדמומיות האזור וגרד. כאשר לא מטפלים בזמן, באמצעות משחות או קרמים ספציפיים, אינטרטריגו יכול להתפתח במובן השלילי, וליצור סימפטום וכואב יותר ויותר. התקרחות העור, עם סדקים, כאבים עזים, דימומים, סדקים, שלפוחיות ולעתים קרובות ריחות רעים.
האינטרטריגו מתחיל בנקודות אדומות מבריקות עם גבולות ניכרים מאוד: ככל שאתה מתרחק מהנקודה של הנקודה, האזור נוטה להראות נקיפה, בעוד שמחוץ לתיקון הדרמטוסי (בפריפריה), ניתן לציין כמה נגעים עסיסיים קטנים הנוטים להתפרץ.
האזור שנפגע מאינטרטריגו נראה שמנוני, עשיר בקשקשים וקרום, הניתן על ידי שפשוף ונגעים הנגרמים כתוצאה מגירוד מתמשך וכמעט אובססיבי.
ובכל זאת, כשהוזנחה למרות הפצעים הכואבים, המחלה עלולה להסלים לצורה חמורה של הקרוי אינטרטריגו דלקת עור ספיגה אוֹ אינטרטריגו מיושן (פצעי גירוד מוגזמים, כמעט "כפייתיים" וזיהומים חיידקיים).
יַחַס
למידע נוסף: מניעת אינטרטריגו ותרופות טבעיות
למידע נוסף: תרופות לטיפול באינטרטריגו
לפני המשך מתן התמחויות התרופות, על המטופל לעבור בדיקה רפואית, על מנת לאפשר בידוד תרבות של מושבות חיידקים.
אינטרטריגו מאובחן באמצעות ספוגית, בדיקה מיקרוסקופית מדוקדקת ובמידת הצורך גם באמצעות ביופסיה: בדיקה פולשנית הכוללת לקיחת דגימה של רקמה נגוע.
לאחר שגילה את החיידק האחראי, המטופל מקבל בדרך כלל משחות או קרמים אנטי פטרייתיים / אנטיביוטיים, בשילוב קרמים מזינים ואפיתליים / מרפאים מחדש. אם הכאבים חזקים מאוד, המומחה עשוי להמליץ גם על משככי כאבים או הרדמה טבעית קלה.
מאמרים נוספים בנושא "אינטרטריגו"
- אינטרטריגו: מניעה ותרופות טבעיות
- אינטרטריגו - תרופות לטיפול באינטרטריגו