מהו ניקוז לימפתי
ניקוז לימפתי הוא טכניקת עיסוי מסוימת, המתאמנת באזורי הגוף המאופיינת בהפחתה מוגזמת של מחזור הלימפה.
ניקוז לימפטי, כפי שמרמזת המילה עצמה, מעדיף ניקוז של נוזלים לימפאטיים מהרקמות: הפעולה המכנית הידנית מופעלת ברמה של אזורים המשפיעים על מערכת הלימפה (המורכבת מהטחול, התימוס, הגושים הלימפתיים ובלוטות הלימפה), על מנת להקל על זרימת נוזלים אורגניים עומדים.
אינדיקציות
כאמור, מטרת הניקוז הלימפתי היא ניקוז (לכן ניקוז) של נוזלי הלימפה. מסיבה זו, טכניקת עיסוי מסוימת זו מסומנת ומנוצלת בהצלחה עבור:
- לקדם את ספיגת הבצקת מחדש;
- להסדיר את המערכת האוטונומית;
- לקדם את ריפוי כיבים ופצעים בחולי סוכרת.
יתר על כן, ניקוז לימפתי נמצא בשימוש נרחב גם בתחום הרפואה האסתטית.לא במפתיע, ישנן נשים רבות הפונות לעיסוי מסוג זה כדי להילחם בצלוליט.
יתר על כן, טיפול ניקוז לימפתי מומלץ לרוב למטופלים שעברו ניתוחים קוסמטיים, כגון פיסול שומן ושאיבת שומן.
לבסוף - בהתחשב ביכולתה לחסל את קיפאון הנוזלים המעודדים ספיגה חוזרת של בצקת - ניקוז לימפתי הוא טכניקה שימושית במיוחד ומצביעה גם בנשים בהריון (למידע נוסף: ניקוז לימפתי בהריון).
הִיסטוֹרִיָה
"גילוי" הניקוז הלימפטי, כמו גם המציאת השם "ניקוז לימפתי ידני" (או DLM), מיוחסים לפיזיותרפיסט הדני אמיל וודר ואשתו אסטריד וודר. עם זאת, היסודות של טכניקת עיסוי זו חוזרים לתקופות קודמות.
למעשה, דוקטור אלכסנדר פון וויניווארטר - בסוף המאה ה -19 - הוא הראשון שהציג שיטת עיסוי מסוימת וחדשה במטרה להתמודד עם לימפדמה. שיטה זו כללה ביצוע עיסוי קל, ואחריו דחיסה ולבסוף הגבהה של הגפיים של המטופל על מנת להעדיף את זרימת נוזלי הלימפה.
אולם עיסוי מסוג זה לא הצליח במיוחד, עד שהשתכלל על ידי ד"ר וודר שהוציא אותו לציבור בשנת 1936.
ממועד זה ובמשך 40 השנים הבאות המשיכו הוודרים בפעילותם כפיזיותרפיסטים, ביצעו הפגנות ולימדו את שיטתם. עם הזמן, מספר הרופאים, המעסים והפיזיותרפיסטים המעוניינים בטכניקת עיסוי חדשנית זו גדל יותר ויותר עד שב -1967 נוסדה "החברה לניקוז לימפה ידני של ד"ר וודר".
השפעות והטבות
ניקוז לימפתי מבצע את תפקידיו ויתרונותיו על פי שלוש שיטות:
- ניקוז פעולת נוזלים: מעדיף סילוק נוזלים ביניים ולימפה;
- פעילות מרגיעה של סיבי שריר;
- יכולת החדרת לויקוציטים ואימונוגלובולינים (המיוצרים באיברי מערכת הלימפה) למחזור הדם.
כל זה מתורגם לשיפור במחזור הלימפה ולרווחתו של המטופל.
טכניקות
ניקוז לימפתי - בניגוד למה שאפשר לחשוב - הוא טכניקה קשה לביצוע. על המפעיל, למעשה, להכיר היטב את זרימת הלימפה ואת האזורים שיש לטפל בהם: רק כך ניתן לטובת הניקוז של נוזלי הביניים והלימפה על ידי מניפולציות נכונות. המטרה היא לכוון את הלימפה לכיוון האזורים הלימפטים. קרוב יותר לאזור המעוסה: בדרך זו, זרימת השטח של הלימפה וזרימתה מופחתת.
עם הזמן התפתחו טכניקות שונות על מנת לבצע ניקוז לימפתי יעיל.
בכל מקרה, אנו יכולים לאשר כי השיטות העיקריות בהן נעשה שימוש הן בעצם שתיים: שיטת Vodder ושיטת Leduc.
השיטות נבדלות בעיקר בסוג התנועות המבוצעות, אולם הן מבוססות על אותם עקרונות בסיסיים.
טכניקת הניקוז הלימפתי מיושמת על ידי הפעלת תנועת לחץ קלה על העור, שחייבת להיות איטית ועדינה, תוך הקפדה על החלת משיכות משיחות.
הניקוז הלימפתי חייב לעקוב אחר נתיב הלימפה: בהקשר זה, העיסוי דורש התחלה בגובה הצוואר, האזור בו נמצאות בלוטות הלימפה שבהן הלימפה מתערבבת עם זרם הדם. רק מאוחר יותר, הטכניקה נמשכת ב אזורים אחרים בגוף.
השיטה של וודר
בית הספר של וודר מספק ביצוע של ארבע תנועות אופייניות: דחיפות מעגליות, סיבובים, תנועות שאיבה ומחלק.
תנועות מעגליות, שיש ליישם תמיד בקלילות אך בעקביות בו זמנית, מתבצעות בדרך כלל בגובה הצוואר והפנים: ניקוז לימפתי מתחיל לעיתים קרובות בעיסוי מעגלי זה, בשל העובדה שכאמור, ברמה של צוואר הדם ומחזור הלימפה מעורבים באמצעות בלוטות לימפה הנמצאות באזור הנ"ל.
העיסוי ממשיך בתנועות סיבוביות, בהן הפיזיותרפיסט המומחה מבצע תנועות עם פרק כף היד, מרים ומוריד אותו, משפשף את היד על העור בצורה מעגלית.
לאחר מכן, ניקוז הלימפה כרוך בשאיבת תנועות: לחץ הרקמות משתנה על מנת לאפשר זרימה טובה יותר של הלימפה (הפיזיותרפיסט מניע את עור המטופל בניסיון "לצייר" מעין עיגולים סגלגלים, ומניע את האצבעות לאותו כיוון).
כל התנועות הללו מתחלפות במצמד מחלק, המורכב בתנועה סיבובית של פרק כף היד על עור המטופל.
השיטה של לדוק
בניגוד לשיטת Vodder, שיטת Leduc מספקת ביצוע מספר קטן יותר של תנועות הנכנסות לפרוטוקולים טיפוליים המשתנים בהתאם לסוג ההפרעה שיש לטפל בה.
התנועות הצפויות בשיטת Leduc לביצוע ניקוז לימפתי ידני הן שתיים:
- תמרון הזיכרון;
- תמרון הקליטה.
יש לבצע את תמרון הזיכרון במורד הזרם של האזור שנפגע מהפרעה ויש לו למטרה לרוקן את אספני הלימפה.
תמרור הספיגה, לעומת זאת, מתבצע בהתאמה עם האזורים שנפגעו מהשימור ויש לו מטרה להעדיף ספיגה מחדש של נוזלים בתוך כלי הלימפה השטחיים.
הניסיון של המעסה
מיומנותו של הפיזיותרפיסט היא בהחלט גורם חשוב מאוד. עם ניסיון, למעשה, המומחה מחדד את היכולת ליישם ניקוז לימפתי: העיסוי חייב לעקוב אחר הזרימה הלימפה והחיכוך על העור אסור להיות כבד מדי, כדי למנוע מהמטופל לתפוס כאב; העור, יתר על כן, אסור להאדים לאחר הפגישה (לא במקרה ניקוז לימפתי מכונה לעתים קרובות גם "עיסוי עדין").
רק אם הפיזיותרפיסט ישים כללים בסיסיים אלה, ניקוז הלימפה יוכל לבצע את ההשפעות הטיפוליות הרצויות.
על המעסה, בנוסף לכללים הבסיסיים הנ"ל, ליישם כמה טריקים קטנים - אך יעילים - על מנת שהנבדק יוכל להפיק תועלת עוד יותר מהניקוז הלימפתי:
- ידיו של הפיזיותרפיסט חייבות להיות חמות;
- הסביבה חייבת להיות מתאימה: הטמפרטורה לא חייבת להיות חמה או קרה מדי;
- על המטופל להיות נוח, השרירים לא צריכים להיות מתוחים, יש לכסות את אזורי הגוף שאינם מושפעים מניקוז הלימפה;
- לחץ העיסוי אמור לעלות בהדרגה ובסיום העיסוי הנושא אמור לנוח כ -15 דקות.
יתר על כן, חיוני כי ניקוז הלימפה יתבצע ישירות עם הידיים, ללא סיוע של שמנים או קרמים, מכיוון שהמגע עם עור המטופל חייב להיות ישיר. הקרמים, לעומת זאת, יעדיפו החלקה של הידיים לאורך הגוף, בעוד שהחיכוך יסודי לדחוף את העור והנוזלים העומדים בצורה מתאימה.
הלחץ המופעל על ידי ידיו של המומחה על עור המטופל אסור להיות מוגזם, כדי למנוע הגדלת מעבר של נוזלים מהרקמות לכלי הדם אך להיפך, העדפת ניקוז נוזלים לימפאטיים.
משך הטיפול
נדיר שבפגישה אחת תמרוני הניקוז הלימפתי יכולים לפתור לחלוטין את הבצקת, כמו גם את קיפאון הנוזלים. באופן כללי, על המטופל לעבור מספר טיפולים כדי להשיג תוצאות טובות לאורך זמן. ברור שתדירות ומשך המפגשים להתבסס בהתאם למחלתו של המטופל.
התוויות נגד ועצות
כמו כל הטיפולים (מכיוון שניקוז לימפתי הוא שיטה טיפולית), ישנן התוויות נגד: ניקוז לימפתי בהחלט אינו מומלץ לנבדקים הסובלים מדלקת חריפה, גידולים ממאירים, בצקת לבבית. גם אלו הסובלים משינויים בלחץ הדם (היפו / יתר לחץ דם) אינם צריכים לעבור טיפולי ניקוז לימפתי, כמו גם אנשים הסובלים מאסתמה ונשים במהלך המחזור החודשי.
רצוי לעסוק בספורט ולפעול על "תזונה בריאה וסדירה, נטולת עודפים ועשירים בנוזלים (מים), על מנת לעורר את חילוף החומרים, להפעיל מחדש את זרימת הדם ולהפחית הצטברות שומן, לקדם החלפת מים. תרגול אמצעי זהירות פשוטים אלה, ניקוז לימפטי. הוא בהחלט מועדף ויכול לתת תוצאות טובות תוך זמן קצר.