שדרה ביפידה: תסמינים וסיבוכים

הגדרה של ספינה ביפידה

המונח "ספינה ביפידה" מגדיר פגם גנטי של הראצ'ים, המאופיין בחוסר ריתוך של קשתות החוליות. עמוד השדרה היא מחלה מורכבת והטרוגנית, כנראה המום השכיח ביותר של מערכת העצבים ההיקפית.

עמוד השדרה יכול להשפיע על כל קטע של עמוד השדרה (צוואר הרחם, בית החזה, המותני, הקדוש); למרות זאת, רוב המקרים של עמוד השדרה מאובחנים בגב התחתון.
סגירה לא שלמה של עמוד השדרה מעוררת פגיעה חמורה ובלתי הפיכה בנפגע, כגון אובדן ניידות של הגפיים התחתונות, חוסר יכולת / קושי לשלוט על הסוגרים, סיבוכים אורולוגיים ונוירולוגיים. למרות שספינה ביפידה לא צריכה לערב את היכולות הנפשיות של ילדים שנפגעו, מטופלים רבים מראים ליקויי למידה ותשומת לב, פחות או יותר מסויימים. ובכל זאת, חלק מהילדים שנפגעו מעמוד השדרה מציגים קשיים במערכת היחסים, דימוי עצמי נמוך ובעיות פסיכולוגיות באופן כללי. "עדויות מדעיות, המנגנון המורכב שקשור ביניהן טרם הובהר.

סיווג ותסמינים

למידע נוסף: תסמינים של שדרה ביפידה

הסימנים והתסמינים המייחדים את עמוד השדרה תלויים בחומרת המחלה.למעשה, זוהו מספר גרסאות:

1. שדרה ביפידה occulta
2. מנינגוצל (ציסטה קרום המוח)
3. Myelomeningocele (שדרה ביפידה אפרטו)

SPINA BIFIDA OCCULTA: זוהי הגרסה הקלה ביותר של המחלה. בספינה ביפידה occulta, הקצוות של כמה חוליות אינן סגורות לחלוטין; אולם פיצולם כה קל עד שהוא מונע מבולוט השדרה לבלוט. ליד הנגע, העור עשוי להיראות תקין או שיש לו מעט שיער (היפרטריכוזיס), כתם דמוי אנגיומה או גומה קלה.

• סימנים ותסמינים: Spina bifida occulta הוא בדרך כלל אסימפטומטי, מכיוון שהוא אינו כרוך בעצבי עמוד השדרה. לחלק מהאנשים הסובלים מעמוד השדרה יש חוסר סימטריה קלה של הרגליים והרגליים.

רוב האנשים שנפגעו מגלים את המחלה במקרה במהלך בדיקת רנטגן רגילה של עמוד החוליות. עמוד השדרה אינה גורמת להישגים ארוכי טווח. עד לפני כמה שנים, האמינו כי אנשים עם הגרסה הנסתרת של עמוד השדרה נמצאים בסיכון גבוה יותר לכאבי גב. עם זאת, מחקרים מדעיים אחרונים הראו כי אין קשר מוכח בין כאבי גב תחתון לבין עמוד השדרה.

MENINGOCELE (ציסטה קרום המוח או ציסטה שדרה ביפידה): היא הגרסה הנדירה ביותר של עמוד השדרה. בפתולוגיה זו, החוליות מתפתחות באופן תקין אך המוח קבוע מוטבע בחלל התוך -חולי. מערכת העצבים אינה נפגעת, כך שנזק עצבי ארוך טווח אינו סביר למדי. צורה זו של עמוד השדרה נגרמת ככל הנראה כתוצאה מטרטומה (גידול ברקמות העובר), גידולים בחזה הגרעיני ובמרחב הפרה -גחון ותסמונת קוררינו.

• סימנים ותסמינים: בסיסטיק ספינה ביפידה הסימנים והתסמינים ניכרים ומסומנים יותר מאשר בגרסה הקודמת.
  • היווצרות של "HERNIA OF THE DURAL SACCA ניכר (המכיל חוט שדרה וקרום המוח)
  • חוסר תפקוד חושי, שיתוק FLACCID
  • שינוי כוח השריר, מה שמוביל לעיוות של עמוד השדרה, התכווצויות של הגפיים ונקעים.
  • היווצרות אפשרית של HYDROCEPHALUS (הצטברות של CSF בחללים - או בחדרים - של המוח)
  • קונבולציות
  • שינויים ביכולת הקוגניטיבית

MYELOMENINGOCELE (spina bifida Aperto) היא הצורה החמורה ביותר של עמוד השדרה, הכוללת גם את חוט השדרה. בעגה מקובלת, נהוג לדבר על ספינה ביפידה הכוונה ל myelomeningocele. בפתולוגיה זו, תעלת עמוד השדרה של הנבדק נשארת פתוחה; כתוצאה מכך, קרום המוח וחוט השדרה בולטים, ובכך מקורם בשק בולט בגובה הגב. במקרים מסוימים, נרתיק זה מכוסה בשכבת עור או ממברנה; אולם לעיתים קרובות הרקמות והעצבים חשופים, כך שהחולה נמצא בסיכון לזיהומים חמורים (למשל דלקת קרום המוח) שעלולים לגרום למוות.

• סימנים ותסמינים: הסימפטומים חמורים, לעתים קרובות אחראים לסיבוכים קטסטרופיים לטווח קצר וארוך:
  • שינויים במעיים ובשלפוחית: הנבדק המושפע מאבד שליטה על הסוגרים האנאליים ושלפוחית ​​השתן.
  • קונבולציות
  • Corpus callosum מפותח במיוחד
  • חולשת שרירים קיצונית וניתוח
  • Deformity "€ ברמת כפות הרגליים, האגן, הברכיים
  • קושי "של אמבולציה
  • עַקמֶמֶת

תסמינים וסיבוכים נפוצים

הנטייה של חולי ספינה ביפידה לפתח אלרגיה לטקס היא מיוחדת: על פי מה שמדווח על ידי ה- SBAA (איגוד ספינה ביפידה באמריקה), נראה כי 50-73% מחולי הספינה ביפידה פיתחו גם רגישות ניכרת לחלבוני לטקס. כנראה שההסבר פשוט למדי: מטופלים אלה זקוקים לטיפול רפואי מתמיד, ולכן הם לעתים קרובות במגע עם ציוד רפואי לטקס (למעשה, לטקס הוא חומר טבעי הנמצא בשימוש נרחב בייצור מוצרי בריאות, כגון כפפות, מסכות, צינורות. וכו ').
בפתולוגיה רבת פנים כגון ספינה ביפידה, לא יכול להיות שחסרים סיבוכים. התמונה הקלינית של המטופל, שכבר מורכבת כשלעצמה, יכולה להידרדר עד כדי הפעלת פגמים פיזיים ניכרים יותר ויותר, סיבוכים נוירולוגיים וקשיים באינטגרציה ובסוציאליזציה.
הוא האמין כי ל -60% מהילדים הסובלים מעמוד השדרה יש בעיות למידה חמורות (במיוחד במתמטיקה ובקריאה) גם אם - כאמור - המנגנון העולה ממקורותיו אינו מובן היטב.
לחלק מהחולים שנפגעו מעמוד השדרה יש גם חריגות עיניים ניכרות: תנועות העיניים הן חריגות ובלתי מבוקרות. פצעי לחץ וגירויים בעור מאובחנים לעתים קרובות גם בחולים אלה.
מהתצפיות הרפואיות, ברור שלאנשים הסובלים מעמוד השדרה יש קשיים חברתיים. חוסר היחס הזה אינו משתנה עם הגיל: באופן כללי, אפילו המבוגר הסובל מעמוד השדרה אינו מסוגל לנהל שיחה עם עמיתים.
כישורי הדיבור עלולים להיפגע קשות גם בחולה הסובל מעמוד השדרה.

צפו בסרטון

• צפה בסרטון ביוטיוב

מאמרים נוספים בנושא "ספינה ביפידה: תסמינים וסיבוכים"

1. ספינה ביפידה
2. ספינה ביפידה: אבחון, מניעה, טיפול