ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - אתניל אסטרדיול

ETHINYLESTRADIOL Amsa ® היא תרופה המבוססת על אתניל אסטרדיול

קבוצה טיפולית: אסטרוגנים חצי סינתטיים לא קשורים

אינדיקציות ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol

ETINYLESTRADIOL Amsa ® משמשת לטיפול בתסמיני מחסור באסטרוגן האופייניים לגיל המעבר, במניעת אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר, במניעת הנקה ובגברים בטיפול בהפרעות ערמונית.

מנגנון הפעולה ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - אתניל אסטרדיול

אתניל אסטרדיול, העיקרון הפעיל של ETHINYLESTRADIOL Amsa ® הוא אסטרוגן חצי סינתטי, החולק את אותן פעילויות ביולוגיות עם אסטרדיול, ומבדיל את עצמו במאפייני הפרמקוקינטיקה השונים שלו.
אם הוא נלקח דרך הפה, הוא נספג במהירות ובכמעט לגמרי במעי, ונקשר לחלבוני פלזמה, בעיקר אלבומין, מופץ לרקמות שונות ולאחר מכן מטבוליזם בכבד.
המטבוליטים שלה מסולקים הן באמצעות המרה והן בשתן ביחס של 6: 4 לאחר מחצית חיים של כ 3-24 שעות.
פעולתו הביולוגית, המתבצעת באמצעות האינטראקציה עם קולטנים גרעיניים ואפנון ביטוי גנים, מתממשת בהפחתת הסימפטומים הפוסט-קליקטריים כגון: הפרעות vasomotor והפרעות עצבים, הקשורות במחסור באסטרוגן האופייני לגיל המעבר.
טיפול באסטרוגנים ואנלוגים הוכיח את עצמו כיעיל במיוחד גם במניעה של פתולוגיות כרוניות וניווניות כגון אוסטאופורוזיס, שמירה על בריאות העצם על ידי איזון תהליכי הספיגה-אוסטאדיפוזיציה.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

1. אתנילססטרדיול ו PSA

מילוי סרטן .2010 דצמבר; 30: 5201-5.

אתניל אסטרדיול משפר את רמות האנטיגן הספציפית לערמונית בחולי סרטן ערמונית עמידים לסירוס.

Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, ​​Mizokami A, Koh E, Namiki M.

נמצא כי טיפול באטיניל אסטרדיול אוראלי מועיל בהורדת ריכוזי PSA בדם ביותר מ -50% ב -70% מהחולים המטופלים. עם זאת, תופעות הלוואי כוללות אנורקסיה, פגיעה בכבד ואי ספיקת לב.

2. אתניל אסטרדיול וארגינין

גינקול אנדוקרינול. 2010 דצמבר; 26: 861-8. Epub 2010 20 ביולי.

L-arginine plus drospirenone-ethinyl estradiol בטיפול בחולים עם PCOS: מחקר פיילוט פרוספקטיבי, מבוקר פלסבו, אקראי.

Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.

הוספת ארגינין לטיפול באתיניל אסטרדיול אוראלי הפחיתה את שכיחות תופעות הלוואי הקרדיווסקולריות כפי שנמדדה על ידי הערכה של פרמטרים ביוכימיים ותפקודיים, כגון אולטרסאונד דופלר, ניטור לחץ דם והערכת זרימת כלי דם.

3. אתנילססטרדיול ופיטו -אסטרוגן

Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2010; 51: 101-9.

פעילות אסטרוגנית משולבת של תמצית פולי סויה המשמשת בתוסף תזונה ואתניל אסטרדיול.

Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.

כידוע, סויה עשירה בפיטו -אסטרוגנים ולעיתים קרובות מומלצת בתקופה הפוסט -אקלימית. במחקר זה נצפה כיצד "הוספת קטניה זו לטיפול באסטרוגן באתיניל אסטרדיול יכולה לשפר משמעותית את מצב ההפעלה של קולטני האסטרוגן, ולהגדיל את "השפעה טיפולית של טיפול החלופי הורמונים.

שיטת השימוש והמינון

ETHINYLESTRADIOL Amsa ® 10, 50 ו -100 מק"ג אתניל אסטרדיול טבליות:
המינונים של אתניל אסטרדיול שישמשו לטיפול בסימפטומים פוסט-קליקטריים משתנים ממטופל למטופל בהתאם למצב הקליני.
המינון, שהוגדר על ידי הרופא לאחר "בדיקה קלינית-רפואית מדוקדקת, עשוי להיות כפוף לשינויים במהלך העבודה" כדי למקסם את ההשפעות הטיפוליות תוך הימנעות מהופעת תופעות לוואי.
טיפול ב- ETINYLESTRADIOL Amsa ® המוגדר בדרך כלל על פי פרוטוקולים מחזוריים חייב להיות בדרך כלל על ידי טיפול בפרוגסטוגן על פי אינדיקציה רפואית.

אזהרות ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - אתניל אסטרדיול

המורכבות הביולוגית של טיפול החלופי הורמונים באסטרוגן דורשת בדיקה רפואית מוקפדת במיוחד לפני שמתחילים את התהליך הטיפולי.
פיקוח רפואי לאורך כל הטיפול נחוץ כדי למזער את הופעת תופעות הלוואי האפשריות תוך שמירה על יעילות טיפולית גבוהה.
אנדומטריוזיס, טרומבואמבולי או מחלות תלויי אסטרוגן, leiomyoma, יתר לחץ דם, מחלות כבד, סוכרת, מיגרנה, פתולוגיות לב וכלי דם, פתולוגיות כבד וכליות, אסתמה סימפונות ופתולוגיות אלרגיות מייצגות רק חלק מהתנאים שבהם יש להקפיד במיוחד על טיפול במהלך האסטרוגן. ואנלוגים.
מערכת היחסים בין הרופא למטופל היא הבסיס להצלחה טיפולית ומועילה להבנה טובה יותר של הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים של הטיפול, ומסייעת למטופל לזהות את תופעות הלוואי הראשונות על ידי יישום תרופות שימושיות ויעילות.

הריון וחזה

למרות שהספרות הבחינה בהעדר תופעות לוואי על עוברים שנחשפו בטעות לאסטרוגן, היעדר הערכה נכונה של פרופיל הבטיחות של החומרים הפעילים הללו אינו מאפשר שימוש חופשי שלהם במהלך ההריון וההנקה.

אינטראקציות

פעילות האנזימים הציטוכרום של p450, האחראים על חילוף החומרים של אתניל אסטרדיול, כפופה לאפנון על ידי רכיבים פעילים מעכבים ומעוררים, כגון אנטיביוטיקה, פנוברביטל ונוגדי פרכוסים.
השונות האמורה עשויה להיות אחראית על וריאציות פרמקוקינטיות משמעותיות, כגון שינוי התכונות הטיפוליות של אתניל אסטרדיול, שינוי היעילות והסיכון לתופעות לוואי.

התוויות נגד ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol

ETINYLESTRADIOL Amsa ® אסורה במקרה של היפרפלזיה רירית הרחם שאינה מטופלת, טרומבואמבוליזם ורידי, מחלת כבד, פורפיריה, גידולים תלויי אסטרוגן, דימום בנרתיק, סרטן השד ומצבי נטייה קשורים, הריון והנקה ורגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו. ...

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

טיפול הורמונאלי חלופי באסטרוגן חושף את המטופל לתופעות לוואי אפשריות רבות עם מהלך אקוטי וכרוני כאחד.
הצריכה לפרקי זמן ממושכים או במינונים גבוהים עשויה להטיב עם הופעת בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן מתכווצים, בצקת מפושטת, נפח חזה ורגישות מוגברת, הפרעות נוירו-פסיכיאטריות, כתמי דימום רירית וגינקומסטיה אצל הגבר.
אוסטאופורוזיס, סיכון מוגבר לקרצינומה של השד ורירית הרחם, מחלות לב וכלי דם מייצגות את הביטויים הפתולוגיים הפתולוגיים הכרוניים הקליניים ביותר.
הסיכון לפתח קרצינומה של רירית הרחם גבוה משמעותית בהעדר טיפול משולב בפרוגסטוגן.

הערה

ניתן למכור את ETHINYLESTRADIOL Amsa ® רק במרשם רופא.

המידע על ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.