תרופות גסטרולוגיות מסוגלות לייצר תהליכים דלקתיים המשפיעים על רירית הקיבה (גסטריטיס), עד לגרימת שחיקות של ממש וכיבים חריפים. תרופות המשמשות אנשים שכבר סובלים ממחלות אלו, תרופות המזיקות לקיבה מגבירות את הסיכון לדימום וכיבים של מחלת הקיבה, להאט את הריפוי ולהפחית את היעילות הטיפולית של תרופות הגנה על מערכת העיכול.
כל החולים הסובלים מדלקת קיבה או כיב פפטי צריכים אפוא להימנע מצריכת תרופות מזיקות לקיבה; אפילו באוכלוסייה הבריאה עדיין נדרשת זהירות מיוחדת בשימוש מתמשך בתרופות אלו, ואולי לפנות לצורות שנאגרו ותרופות חלופיות (למשל מעכבים סלקטיביים של COX-2 במקום NSAIDs מסורתיים), או על ידי שילוב של מגיני גסטרו כגון Misoprostol, Omeprazole ו- Lansoprazole. כמו כן, יהיה מומלץ לצמצם את צריכת האלכוהול ועישון הסיגריות בנבדקים המטופלים בנגעים בקיבה, מכיוון שהם מהווים גורמי סיכון חשובים לדלקת קיבה וכיב פפטי, ומשפרים את נגע הקיבה של תרופות אלו; בהקשר זה, עיין בכללים להיגיינה נכונה של מזון במהלך דלקת קיבה.
תרופות גסטרולוגיות עיקריות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), הכוללות גם את האספירין (חומצה אצטילסליצילית) המפורסמת: אלו הן התרופות המזיקות מבחינה קיבה, בהינתן הימצאותן הרבות במספר תרופות ללא מרשם (OTC). פגיעות קיבה: קטורולאק (המזיק ביותר בקיבה), פירוקסיקאם, אינדומטאצין, קטופרופן, נפרוקסן, דיפלוניסאל, סולינדאק, נימסוליד, איבופרופן, דיקלופנק ופאראצטמול (הפגיעה הכי פחות קיבה, אך רעילה לכבד במינונים גבוהים). שנקבע ישירות על ידי רופא, הוא התווית מכיוון שהוא מגביר את הסיכון לפגיעה בקיבה.
- תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות (קורטיזון):
- תרופות נוגדות קרישה (חומצה אצטילסליצילית במינון נמוך, הפרין, וורפרין) מגבירות את הסיכון לדימום מכיבים קיימים; לפני השימוש בתרופות אלה, יש אפוא להעריך את הסיכון הסובייקטיבי על סמך גיל, מחלות נלוות, היסטוריה של כיב פפטי, פרקים קודמים של דימום במערכת העיכול, שימוש במקביל בתרופות NSAID או אספירין, ומשך ועוצמת הטיפול בנוגדי קרישה.
- תרופות נוגדות סרטן (אנטי סרטניות).
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), כגון פלוקסטין; הם משפרים את פגיעות הקיבה של NSAIDs.
צמחי מרפא שיכולים להגביר את נזקי הקיבה של התרופות שהוזכרו, בפרט NSAIDs: אנג'ליקה, שן הארי, קליפת תפוז מרה, אניס, כוכב אניס, טופר השטן, קמומיל רומאי, קינמון, ארטישוק, קנטאורה מינור, קיסוס, ג'נטיאן, גוויאק, תלתן לִיפִין.
המידע על תרופות הפוגעות במערכת העיכול - תרופות הגורמות לדלקת קיבה וכיב פפטי המתפרסמות בדף זה עשויות להיות לא מעודכנות או לא שלמות. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.