הַגדָרָה
פרוקטטיס מוגדר כתהליך דלקתי, חריף או כרוני, המשפיע על פי הטבעת והטחב המכסה אותו.
גורם ל
גורמים אטיולוגיים רבים ורבים האחראים לדלקת הפרוקטיטיס: שימוש לרעה בסמים (משלשלים / נוגדי דיכאון, אנטיביוטיקה), קוליטיס כיבית, זיהומים חיידקיים (סלמונלה, שיגלה), מחלות המועברות במגע מיני (למשל זיבה, כלמידיה, הרפס גניטלי), מחלת קרוהן, יחסי מין לא מוגנים , טיפול בקרינה, הרעלת מזון וטראומה.
תסמינים
סימפטומים אופייניים הקשורים לדלקת הפרוקטיטיס הם: כאבי רקטלית, דימומים קלים בפי הטבעת, צורך תכוף בצואה והפרשות אנאליות של ריר או מוגלה. בנוסף, המטופל הסובל מפרוקיטיס מתלונן לעתים קרובות על שלשולים, התייבשות, חום, גירוד אנאלי וטנמוס פי הטבעת.
תזונה ותזונה
המידע אודות Proctitis - תרופות לטיפול בפרוטיטיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת פרוקטטיס - תרופות לטיפול בפרוטיטיס.
תרופות
בהתחשב בסיבות הרבות לדלקת הפרוקטיטיס, יש לבחור את התרופה אך ורק על בסיס אטיולוגי; באופן קפדני, יהיה זה לא אינטליגנטי להתחיל טיפול ללא קשר לזיהוי הגורם. כדי לתת דוגמא מעשית, יהיה זה חסר תועלת לקחת אנטיביוטיקה כאשר פרוקטיטיס היא תוצאה של הרפס גניטלי.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות: על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך הגורם המעורר, חומרת המחלה ו תגובת החולה. חולה לריפוי:
תרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs וקורטיקוסטרואידים): יש ליטול רק במקרה של דלקת פרוקטיים. באופן כללי, טיפול מקומי (רקטלי) מומלץ, אך כאשר המטופל אינו מסוגל להחזיק חוקנים נוזליים, עדיף לבחור בטיפול מערכתי (בעל פה). במקרה של רצינות, ניתן להפנות את המטופל לטיפול תוך ורידי.
- MESALAZINE (או חומצה 5-אמינוזאליצילית) (למשל ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): תרופה זו שימושית לכל הצורות הדלקתיות המשפיעות על המעי, הן להפוגה של הסימפטומים והן למניעת הישנות. לטיפול של פרוקטיטיס, מתן מינון מקומי-רקטלי של 500 מ"ג נרות: פתיחה אחת שלוש פעמים ביום. בצורה של תמיסה רקטלית, יישום מקומי של 2 גרם תרופה פעמיים ביום (בוקר וערב לפני השינה), או 4 גרם פעם ביום (לפני השינה). הרופא המטפל חייב לקבוע את משך הטיפול. מתן אוראלי של mesalazine בטבליות אפשרי גם: קח 2-4 גרם של מרכיב פעיל ביום, במינונים מחולקים, כפי שנקבע על ידי הרופא.
- Balsalazide (למשל Balzide): במקרה של קוליטיס כיבית פרוקטיטיס, מומלץ לתת אוראלי של 2.25 גרם של התרופה שלוש פעמים ביום למשך 8-12 שבועות. שימושי למניעת התנוונות דלקת הפרוקטיטיס למגה -קולון כיבי.
- אולסלאזין (למשל דיפנטום) גם תרופה זו, כמו התרופה הקודמת, משמשת לטיפול לטיפול בפרוטיטיס הקשורה לקוליטיס כיבית. קח 500 מ"ג עד 1 גרם של התרופה ליום, מחולק לשתי מנות. לחלופין, קח 4 מנות של 500 מ"ג ליום כאשר מתמודדים עם צורה חמורה. למרות שהרופא חייב לקבוע את משך הטיפול, ברוב המקרים הוא אינו נמשך מעבר לשבעה ימים.
- Sulfasalazine (למשל Salazopyrin EN) היא תרופה המשולבת עם חומצה 5-aminosalicylic (5-ASA) וסולפפירידין, היעילה לטיפול בדלקת קוליטיס כיבית. קח לפי הטבעת (נרות) 0.5-1 גרם תרופה בבוקר ובערב לאחר הפינוי.החומר הפעיל זמין גם בצורה של חוקנים, הניתנים ל -3 גרם בערב לפני השינה: שמור את החומר הפעיל לפחות שעה אחת. לחלופין, קח 1-2 גרם של תרופה לכל מערכת הפעלה, וחזור על הפעולה. פעולה עד 4 שעות. פעמים ביום.
- הידרוקורטיזון (למשל לוקוידון, קוליפואם): יש ליטול את התרופה השייכת לסוג הקורטיקוסטרואידים במינון של 100 מ"ג (השעיה רקטלית) בערב למשך 21 יום או להופעת סימפטום. במקרים חמורים ניתן להמשיך את הטיפול במשך חודשיים או שלושה חודשים. כאשר הטיפול אינו נותן תוצאות תוך 2-3 שבועות יש להפסיק את נטילת התרופה. כאשר הטיפול נמשך יותר מ -21 יום, יש להפחית לאט את המינון לפני הפסקת הטיפול. התייעץ עם הרופא שלך.
- Budesonide (למשל Biben, Pulmaxan): מצוין בפרט לטיפול בפרוטיטיס הקשור למחלת קרוהן. קח 3 מ"ג של חומר פעיל בעל פה, 3 פעמים ביום במשך 8 שבועות. בשבועיים האחרונים לטיפול מומלץ להפחית בהדרגה את המינון לפני הפסקת נטילת התרופה.המרכיב הפעיל מומלץ גם במקרה של קוליטיס כיבית פרוקטיטיס המשפיעה על פי הטבעת: במקרה זה מומלץ למרוח רקטל של חוקן. בערב לפני השינה, לתקופה של 4 שבועות.
אנטיביוטיקה: מתן אנטיביוטיקה אינו מיועד לכל סוגי הדלקת. בלעדי במקרה של זיהומים חיידקיים הקשורים לדלקת הפרוקטיטיס, מומלץ ליטול תרופות אנטיבקטריאליות אנטיביוטיות. הנה כמה דוגמאות:
- METRONIDAZOLE (למשל Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): מיועד למחלת קרוהן ופרוקיטיס וטריכומוניאזיס. במקרה הראשון, מומלץ לתת אוראלי של 250 מ"ג מהתרופה כל 6 שעות; אולם בשני המינון המומלץ הוא 2 גרם פעם ביום (או 500 מ"ג פעמיים ביום, בהתאם לחומרת המחלה) לתקופה של 7 ימים; לחלופין, קח 375 מ"ג של מרכיב פעיל פעמיים ביום למשך 7 ימים.
- דוקסיציקלין (למשל Doxycicl, Bassado): אנטיביוטיקה זו, השייכת למעמד הטטרציקלין, שימושית במקרה של דלקת פרוקטיטיס הנגרמת כתוצאה ממחלות מין. מומלץ לתת את התרופה במינון של 100 מ"ג פעם ביום, רצוי בקשר עם צפטריאקסון (למשל Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), השייכים למחלקת הקינולונים.
N.B. במקרה של דלקת הפרוקטיטיס, מומלץ להקפיד על תזונה מאוזנת, נטולת עודפים, למעט מזון חריף וחריף, האחראית להחמרה אפשרית של התמונה הסימפטומטולוגית.
מאמרים נוספים בנושא "פרוקטטיס - תרופות לטיפול בפרוטיטיס"
- פרוקטי
- תזונה מדויקת