תרופות לטיפול בטטנוס

הַגדָרָה

למרות שנדיר באיטליה, אם נדבק בהיעדר חיסון קודם, טטנוס הוא מחלה קטלנית: אנו מדברים על "זיהום חיידקי חריף אך לא מדבק הכולל את מערכת העצבים.

גורם ל

טטנוס נגרם כתוצאה מחדירת נבגי החיידק קלוסטרידיום טטני בעור: כניסת הפתוגן דרך העור מועדפת על ידי פצע הנובע מחדירת גופים זרים נגועים, כגון ציפורניים או רסיסים.

טטנוס הוא פתוגן אנאירובי הנמצא במערכת העיכול של בעלי חיים אוכלי עשב: הוא משתחרר לסביבה באמצעות צואתם.

תסמינים

טטנוס מתחיל בדרך כלל בחסימה לא רצונית וכואבת של הלסת; זה קשור לתסיסה, לשינוי מצב הרוח, חרדה, עוויתות כואבות, קושי בבליעת מזון ונוזלים, כאבי תופת, חום, יתר לחץ דם, תפיסת קור, נוקשות שרירים ושלד והזעה עצומה. המוות מתרחש כתוצאה משיתוק שרירי הנשימה הקשורים. או לא ללב סיבוכים.

המידע על טטנוס - תרופות לריפוי טטנוס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת טטנוס - תרופות לריפוי טטנוס.

תרופות

לאור הסכנה הגבוהה של טטנוס, חיסון הוא חובה בארצנו; אדם שאינו מחוסן שנדבק בטטנוס חייב להתקבל באופן מיידי למרכזי טיפול נמרץ. יתר על כן, מתן בזמן של אימונוגלובולינים נגד טטנוס מפחית את הסיכון למוות. במקרה של נגעים עמוקים בסיכון לטטנוס, יש צורך במניעה עם אנטיביוטיקה (למשל עם אמוקסיצילין / בנזילפניצילין בשילוב עם חומצה קלבולנית / מטרונידזול / טינידזול). כמו כן מצוין מתן תרופות נוגדות פרכוסים ומרגיעים של שרירי השלד להקלת התסמינים.

במקרה של פצע עמוק הנגוע באופן אידיאלי במכות טטנוס, יש צורך בניקוי יסודי של הנגע לפני תחילת הטיפול התרופתי.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול בטטנוס, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

אימונוגלובולינים של טטנוס אנושי: הם מיועדים לטיפול בפצעים שעלולים להסתכן בטטנוס. הם שימושיים ל"הפוך "הרעל: אימונוגלובולינים ניתנים בזריקה תוך שרירית עמוקה. התייעץ עם הרופא שלך.

אנטיביוטיקה: תרופות אלו חייבות להיות קשורות במתן אימונוגלובולינים ספציפיים. להלן רשימת האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר בטיפול: לאחר מכן, על הרופא לציין את המינון ואופן השימוש, בהתבסס על חומרת המחלה והתגובה לטיפול.

פניצילין (למשל בנזיל B, פניצילין G)
קלינדמיצין (למשל Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
אריתרומיצין (למשל אריתרוצין, אריתרו ל ', לורומיצין)
Metronidazole (למשל Metronid, Deflamon, Flagyl): התרופה האנטיביוטית המשמשת ביותר לטיפול בטיפול בטטנוס, הקשורה תמיד לאימונוגלובולינים ספציפיים.

מרגיע שרירים: שימושי במיוחד במקרה של טטנוס הקשור לספסטיות שרירים חריפה

מתוקרבמול (למשל Miowas, Robaxin): למבוגרים, יש לתת מנה תרופתית של 1-2 מ"ג ישירות לצינורית IV, ואחריה מנה נוספת של "1-2 מ"ג על ידי עירוי תוך ורידי (מקסימום מינון התחלתי: 3 גרם). טיפול זה כל 6 שעות; אפשר להכניס צינורית אף -גסטרית.לאחר מכן, ניתן ליטול את התרופה בצורה של מלוחים דרך צינור אף -גסטרי. לילדים הסובלים מטטנוס, התרופה ניתנת בתחילה במינון של 15 מ"ג לק"ג כל 6 שעות. ניתן לקחת את מינון התחזוקה בעירוי תוך ורידי או בהזרקה לצינורות.

תרופות נוגדות פרכוסים להפחתת התקפים הקשורים לטטנוס:

דיאזפאם (בנזודיאזפינים: למשל מיקרופאם, אנסיולין, דיאזפם FN, ואליום, דיאזפם, ולפינאקס) לתינוקות מושפעים (0-4 שבועות לחיים), מומלץ לתת 0.83 - 1.67 מ"ג / ק"ג כל שעה תוך עירוי תוך ורידי רציף; לחלופין, ניתן ליטול את התרופה במינון של 1.67 - 3.33 מ"ג / ק"ג על ידי עירוי תוך ורידי איטי כל שעתיים, בסך כולל של 20-40 מ"ג לק"ג התרופה. דיאזפם אינה נחשבת כתרופה לבחירה ראשונה לתינוקות, עקב תכולת האלכוהול בנזיל ופרופילן גליקול. כאשר הילד הוא בין חודש לחמישה שנים, המינון המומלץ משתנה: 1-2 מ"ג של התרופה תוך ורידי / איטי תוך ורידי, חוזר על עצמו כל 3-4 שעות במידת הצורך; לחלופין, יש לתת 15 מ"ג / ק"ג ליום המחולקים ל מינונים, כל שעתיים מעל 5 שנים, המינון לטיפול בטטנוס הוא 5-10 מ"ג הניתן כל 3-4 שעות לפי הצורך.

תרופות להרגעת החולה עם טטנוס:

Chlorpromazine (למשל Clorpr C, Prozin) לוקחים 25-50 מ"ג מהתרופה תוך שריר 3-4 פעמים ביום, אולי בשילוב עם ברביטורטים. על הרופא לקבוע את המינון הכולל ותדירות מתן התרופה על סמך תגובת המטופל לטיפול, החל במינון נמוך למדי להעלאה הדרגתית. תוך ורידי, קח 25-50 מ"ג פעיל מדולל במינימום מ"ג / מ"ל, הניתן בקצב של 1 מ"ג לדקה.

תרופות נוגדות חום: שימושיות להורדת חום הקשור לטטנוס. כמו כן, מומלץ לשתות הרבה נוזלים ולקחת מזון קל.

אקמול (או אצטמינופן: למשל טכיפירינה, אצטמול, BUSCOPAN COMPOSITUM) לוקחים את התרופה דרך הפה בצורה של טבליות, סירופ, שקיות מבעבעות או נרות; מומלץ ליטול אקמול במינון של 325-650 מ"ג כל 4-6 שעות במשך 6-8 ימים רצופים, כדי להוריד את החום. כמו כן, ניתן ליטול את התרופה תוך ורידי: 1 גרם כל 6 שעות או 650 מ"ג כל 4 שעות למבוגרים ומתבגרים ששוקלים יותר מ -50 ק"ג: אם המטופל שוקל פחות מ -50 ק"ג, יש לתת 15 מ"ג / ק"ג כל 6 שעות או 12 , 5 מ"ג / ק"ג כל 4 שעות.

אין לתת אספירין (חומצה אצטילסליצילית) לילדים מתחת לגיל 12.

לפעמים, ניתוח מועיל בניקוי הפצע והסרת מקור הארס.

טטנוס: מניעה

חיסון הוא השיטה היעילה והאינטליגנטית ביותר למניעת טטנוס: חשוב לזכור שבאיטליה חיסון נגד טטנוס הוא חובה.
חיסון ראשוני מורכב ממתן 3 מנות של חיסון משולב, להזרקה במרווח של חודש אחד מהשני (לילדים מתחת לגיל 10). תוכנית חיסונים זו שימושית להבטחת חיסון כנגד המחלה הן בילדות והן לשני חיסוני ההגברה: הראשון שבוצע במהלך תחילת הלימודים היסודיים, השני בסוף מחזור בית הספר. מומלץ לתת מנת הגברה במקרה של פצע חשוד בטטנוס, גם לאחר חיסון ראשוני.
גבר בוגר שכבר לקח לפחות 5 מנות של החיסון יכול להיחשב כמעט חסין בפני טטנוס לכל החיים.
בשוק ניתן להשיג: