הַגדָרָה
כאבי בטן כלייתיים הם כאבים חריפים ואלימים של השופכן, המאופיינים בהתכווצויות חזקות מאוד של הכליות, בנוסף לקוליק כלייתי נזכרים במעי הגס, המעי, הכבד, הלבלב והקיבה.
גורם ל
הכאב החמור ביותר הקשור לקוליק בכליות תלוי במעבר האבנים בשופכן, האחראי לעווית השרירים; עם זאת, קוליק יכול להתרחש גם בהיעדר חסימה של זרימת השתן. סינתזה של פרוסטגלנדינים, האחראים לכאב, מועדפת על ידי אלימות בלחץ, הנגרמת בתורו על ידי חסימת דרכי השתן.
תסמינים
כאבי בטן בכליות יכולים לגרום לתסמינים משתנים: כאבי בטן ומותניים - לעיתים קרובות להתפשט למפשעה ולאברי המין - המטוריה (דם בשתן), חום, לחץ דם נמוך, הזעה עזה, בחילות והקאות.
המידע על Renal Colic - Renal Colic Medicines אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה שלך לפני נטילת רנליק קוליק - תרופות כליות כלליות.
תרופות
יש להדגיש כי אפיזודה מבודדת של קוליק בכליות לא אמורה להיות מדאיגה מדי: בכל מקרה, טוב לפנות לרופא הכללי, שיקבע את הבדיקות שימושיות על מנת לברר את מהות הקוליק. מנגד, כאבי בטן כלייתיים מחייבים ביקור מומחה (אורולוג ונפרולוג) והליך תרופתי מתאים.
התרופות נועדו להפחית את הסימפטומים הכואבים ולסלק את הגורמים שיצרו כאבי בטן כלייתיים:
טיפול משככי כאבים NSAID: רצוי לא להתעכב ולקחת את התרופה האנטי דלקתית החל מתחילת הסימפטומים, לאחר התייעצות עם רופא.
- Ketorolac trometamine (למשל Toradol): משמש להקלה על חום וכאבים הקשורים לקוליק כלייתי. התרופה היא בצורת טבליות או אמפולות: מתן 10 מ"ג של מרכיב פעיל בעל פה או תוך ורידי / תוך שרירי, 3-4 פעמים ביום לתקופה של פחות או שווה ל -5 ימים. במקרה של כאבים עזים, החלף את התרופה באופיואידים.
- אקמול או אצטמינופן (למשל טכיפירינה, בוסקופאן קומפוזיטום): במקרה של חום הקשור לקוליק בכליות, קח את התרופה דרך הפה בצורה של טבליות, סירופ, שקיות מבעבעות או נרות; מומלץ ליטול אקמול במינון של 325-650 מ"ג כל 4-6 שעות במשך 6-8 ימים רצופים, כדי להוריד את החום.
- פטידין (למשל Petid C): לכאבים חריפים יש ליטול דרך הפה מינון שווה ערך ל- 50-150 מ"ג כל 4 שעות, בהתאם לחומרת הקוליק. בזריקה תת עורית יש לתת 25-100 מ"ג ולחזור על היישום לאחר 4 שעות. להזרקה תוך שרירית יש לתת 0.5-2 מ"ג של חומר פעיל לק"ג משקל גוף. לחלופין, על ידי עירוי תוך ורידי איטי, מומלץ לתת את התרופה בשעה מינון של 25-50 מ"ג (חזור על עצמו לאחר 4 שעות).
- דיקלופנק (למשל Fastum Painkiller, Dicloreum): עדיף על פני פטידין. קח 50 מ"ג מהתרופה דרך הפה 3 פעמים ביום (טבליות); בחלק מהחולים, יש צורך במינון התחלתי של 100 מ"ג ולאחר מכן להגדיל אותו ל -50 מ"ג. לאחר היום הראשון, המינון היומי הכולל לא יעלה על 150 מ"ג.
תרופות נוגדות עווית (לשילוב עם NSAIDs): הן שימושיות להרגעת שרירי מערכת גניטורינרית המושפעת מקוליק. מתן תרופות אלו שימושי לחילוץ האבן האחראית לקוליק הכליות.
- התרופה נגד התכווצות קוליק המומחיות התרופות מורכבת מבלדונה ופפברין הידרוכלוריד: שני מרכיבים פעילים אלה מסומנים כדי להפחית את הסימפטומים הספסטיים הכואבים הקשורים לקוליק כלייתי (עוויתות הנגרמות מהתכווצויות השרירים החלקים של מערכת העיכול). בלדונה (פעולה טיפולית אנטיכולינרגית) מפחית את התכווצות השרירים החלקים, ומבטיח הפחתה משמעותית בכאבים ספסטיים. קח 2-6 שקדים מסוכרים - המורכבים מ -10 מ"ג פפברין ו -10 מ"ג בלדונה - ליום על הכאבים הממוצעים הנגרמים כתוצאה מקוליק בכליות. במקרה של חומרה, קח 1-3 טבליות של 50 מ"ג פפברין ו -10 מ"ג בלדונה ליום.
אנטי-דיכאון: במקרה של קוליק כלייתי הקשור לבחילות / הקאות, מומלץ לתת תרופות נגד בחילות / אנטי-דלקות. לדוגמה, מומלץ לתת סקופולמין בוטיל ברומיד (למשל Addofix), שימושי במיוחד להקלה על כאבים ספסטיים במערכת העיכול והמעיים.
אנטיביוטיקה: כאשר הקוליק נגרם כתוצאה מזיהומים חיידקיים, הרופא רושם למטופל אנטיביוטיקה על מנת להסיר את הפתוגנים האחראים לזיהום.
מנוחה ושיפור תזונתו ואורח חייו של המטופל מועילים להשלמת אמצעים טיפוליים בנוכחות קוליק כלייתי.