NATRILIX ® היא תרופה המבוססת על אינדפמיד
קבוצה טיפולית: משתנים / משתנים עם פעילות משתן קלה, דמויי תיאזיד.
אינדיקציות NATRILIX ® Indapamide
NATRILIX ® מסומן בטיפול ביתר לחץ דם חיוני.
מנגנון הפעולה NATRILIX ® Indapamide
אם נלקח דרך הפה, NATRILIX ® נספג ביעילות ממערכת העיכול, ומגיע לריכוז הפלזמה המרבי תוך השעה הראשונה למתן. הפעולה נגד יתר לחץ דם של NATRILIX נובעת מנוכחות החומר הפעיל indapamide, המסוגל לעכב את ספיגת הנתרן ברמה של האפיתל הצינורי הדיסטלי של הנפרון, להקל על הפרשת השתן שלו וכתוצאה מכך גם לעורר עלייה בשתן. הפעולה המשתנת, בשליטה על יתר לחץ דם, נראה גם מעורב במנגנון שני המאפשר לשלוט בהתנגדות כלי הדם ההיקפיים ולהפחית את התכווצות שרירי כלי הדם. נראה כי אפקט זה מתווך על ידי "סינתזה מוגברת של פרוסטגלנדינים, על ידי "פעולה מרחיבה ואנטי-צבירה.
לאחר השפעתו, indapamide מופרש - שלם במידה רבה - בעיקר דרך השתן.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. תרפיה משולבת עם אינדאפמיד בהיפרטנציה
J Hypertens Suppl. 2008 יוני; 26: S11-5.
הורדת לחץ הדם עם שילוב קבוע פרינדופריל-אינדפמיד: ממצאים מרכזיים מ- ADVANCE.
Chalmers J, Joshi R, Kengne AP, MacMahon S.
ידוע כי האינדיקציה הטיפולית העיקרית של indapamide היא יתר לחץ דם חיוני. מובטחת שיפור משמעותי בלחץ הדם (ירידה של כ -6 מ"מ כספית), עם הפחתה באירועי כלי הדם, הכליות והלב מעל 14%. היבט חיובי נוסף של המשולב הטיפול היה היעדר תופעות לוואי חשובות מבחינה קלינית, למרות שמדובר בחולים עם סוכרת מסוג II, שלרוב טיפולים יתר לחץ דם מלווים עבורם "שינוי בפרופיל הגליקמי התקין.
2. INDAPAMIDE ושיפור החיים המיניים
קרדיולוגיה. 2009; 49: 44-50.
השפעת יתר לחץ דם עורקי על בריאותם המינית של גברים ואיכות חייהם. תוצאות של מחקר BOLERO]
Saĭgitov RT, Glezer MG.
כ 2/3 מהחולים עם יתר לחץ דם חווים החמרה הדרגתית בחיי המין שלהם. מחקר זה, המכונה BOLERO, הראה כי מתן indapamide במשך 8 שבועות הבטיח חוסר החמרה בחיי המין בכ -33% מהחולים המטופלים, ורק ב -1% אפילו שיפור. עם זאת, הוא ידוע כשיפור. השפעה על חיי המין, ניתן להשיג גם על ידי שיקום אורח חיים נכון.
3. INDAPAMIDE בבקרת הפונקציונליות הווסקולרית
Am J Hypertens. 2010 אוקטובר; 23: 1136-43. Epub 2010 27 במאי.
השפעות שליטה בלחץ הדם עם פרינדופריל / אינדפמיד על המיקרו -סירקולציה בחולים עם יתר לחץ דם.
דבבי H, Bonnin P, לוי BI.
הטיפול המשולב ב- indapamide / perindopril שימש כבר זמן רב בחולים עם יתר לחץ דם, עם תוצאות מצוינות. אולם יתר לחץ דם גורם לנזקים מתמשכים של מבני כלי הדם, העלולים לפגוע בפונקציונליות התקינה של מחזור הדם. שילוב טיפולי זה הוכיח את עצמו שימושי, לא רק בשיפור רמות לחץ הדם, אלא גם בשיפור המצב המבני והתפקודי של כלי הדם ". אנדותל של מחזור המיקרו -סירקולציה, המפעיל פעולה ייחודית בקטגוריה טיפולית זו.
שיטת השימוש והמינון
NATRILIX ® 2.5 מ"ג טבליות של אינדפמיד: מומלץ ליטול טבליה אחת דרך הפה בבוקר.
NATRILIX ® 1.5 מ"ג טבליות של אינדפמיד בשחרור ממושך: מומלץ ליטול טבליה אחת כל 24 שעות, רצוי בבוקר.
עליית המינון אינה מלווה בעלייה באפקט הלחץ הדם שנקבע על ידי שליטה בהתנגדות כלי הדם, בעוד שישנה עלייה באפקט המשתן.
יש להתאים את המינון בהכרח לקשישים, בהתאם לגיל, מין, משקל והמצב הפתולוגי המציג.
בכל מקרה, לפני נטילת NATRILIX ® Indapamide - אתה זקוק לתנאי הרישום והבקרה של הרופא שלך.
אזהרות NATRILIX ® Indapamide
לפני שתתחיל בצריכת NATRILIX ® ובמהלך התוכנית הטיפולית כולה, יהיה צורך להעריך את התמונה ההמטולוגית של נתרן, אשלגן וכלורמיה. יהיה צורך - בנוסף לבקרה התקופתית של הלוח האלקטרוליטי - גם ניטור הגליקמיה ואוריצמיה.
הבדיקות צריכות להיות תכופות אף יותר בקרב כל החולים הסובלים ממחלות כבד וכליות, הפרעות קצב, בעיות לב וכלי דם ונטייה לחוסר איזון באלקטרוליטים.
מתן NATRILIX ® נקשר במקרים מסוימים במקרים של היפרקלצמיה, המוצדקים על ידי הפעולה הביולוגית של החומר הפעיל, אשר על כן מצביעה על הפסקת הטיפול לפני ביצוע בדיקת תפקוד הפאראתירואיד.
למרות שאין הוכחה ישירה לכך שקבוצת indapamide קשורה ליכולת נהיגה מופחתת או לשימוש במכונות, יש לזכור שחלק מתופעות הלוואי של מרכיב פעיל זה ושל משתנים באופן כללי עלולות להפריע באופן משמעותי ליכולות תקינות. של המטופל.
הריון וחזה
מחקרים שנערכו על חיות מעבדה לא הראו השפעות טרטוגניות על העובר הנגרמות על ידי מתן התרופה. למרות עדויות אלה, השימוש ב- NATRILIX ® במהלך ההריון וההנקה אינו מומלץ, בהתחשב בהפרשה שלמה של החומר הפעיל באמצעות חלב אם.
אינטראקציות
NATRILIX ® יכול להעצים את ההשפעות הרעילות של:
- Digitalis, בשל כל היפוקלמיה הנגרמת על ידי תרופות;
- מלחי ליתיום, בעקבות הפחתה משמעותית בפינוי הכליות.
יתר על כן, ההשפעה של תת לחץ הדם יכולה להיות משופרת על ידי מתן תרופות חוסמות בטא, מעכבי ACE, מתילדופה ותרופות יתר לחץ דם במקביל. עם זאת, עבור רבות מהתרופות הללו ניתן לראות השפעה היפוקלאמית גדולה יותר.
התוויות נגד NATRILIX ® Indapamide
יש להימנע מצריכת NATRILIX ® במקרה של רגישות יתר לתרופה, לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביה, בחולים עם אי ספיקת כבד וכליות חמורה בליווי אנוריה, עם תאונות מוחיות, עם פאוכרומוציטומה ותסמונת קון. .
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
מתן מינונים טיפוליים של NATRILIX ® עשוי להיות מלווה בהופעה אפיזודית של תופעות לוואי קלות, בדרך כלל בשל ההשפעה ה"ביולוגית "של התרופה. השכיחים ביותר מתרחשים כתוצאה מהיפוקלמיה, וכוללים יובש בפה, עייפות, חוסר תיאבון, התכווצויות שרירים, בחילות ובעיות במערכת העיכול.ההשפעה היפוטנסיבית, לעומת זאת, עלולה לגרום לסחרחורת, נמנום וקושי בשמירה על המיקום. אורתוסטטי.
סימפטומטולוגיה זו הופכת חמורה בהחלט במקרה של מנת יתר, שם היא עלולה אפילו להתקדם לדיכאון נשימתי.
במקרה של רגישות יתר לאחד ממרכיבי NATRILIX ® ותגובות תכופות יותר הן בעלות אופי דרמטולוגי וכוללות כוורות, אקזמה ופריחות בעור.
הערה
ניתן למכור טבליות NATRILIX ® רק על פי מרשם רופא.
השימוש בטבליות NATRILIX ® צריך להיעשות תמיד לאחר התייעצות עם הרופא שלך.
השימוש ללא הבחנה ב- NATRILIX ® בקרב ספורטאים ולא-ספורטאים, לחיפוש אובדן של כמה קילוגרמים, חושף את הגוף לתופעות לוואי חמורות. יתר על כן, תמיד מומלץ לחזור ולהדגיש כי ירידה במשקל מוכתבת על ידי חיסול של נוזלים ומלחים ולא על ידי אפקט הרזיה אמיתי, שנועד לאבדן מסת שומן.
לכן NATRILIX ® מסווגת בין חומרי DOPING.
המידע על NATRILIX ® Indapamide המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.