ראה גם: מסלול טרנס -אטרל של Muse ® Alprostadil
מה זה ולמה משתמשים בו
Alprostadil (שם מסחרי Caverject ®) היא תרופה להרחבת כלי דם המשמשת לטיפול בבעיות זיקפה (קושי להשיג ו / או לשמור על זקפה מספקת). למטרה זו, הוא מוזרק ישירות לגוף הבורגני של הפין, וכתוצאה מכך זקפות תקפות לפי הצורך גם בחולים עם מחזור נפגע קשה או עם שינויים במערכת העצבים.
במיאלוליזה, שיעור התגובה החיובית (במונחים של זקפה מספקת) לשימוש באלפרוסטדיל נראה גבוה מזה שנגרם על ידי סילדנפיל דרך הפה (ויאגרה ®); עם זאת, ככל שמעשיות השימוש נמוך יותר והסיכונים לסיבוכים מקומיים ופסיכולוגיים גדולים יותר תופעות לוואי.
הצג את החבילה של alprostadil (Caverject ®)
שלא כמו ויאגרה, alprostadil תומך במנגנון הזקפה הפיזיולוגית גם בהעדר גירוי מיני. הפעולה מתחילה כ -5-20 דקות לאחר ההזרקה ונמשכת כשעה, לעתים קרובות גם לאחר שפיכה.
השימוש באלפרוסטדיל בנרות תוך -אוריטרליים (טבליות קטנות בגודל חצי גרגר אורז, להחדיר לשופכה בעזרת מוליך מיוחד), במקום הזרקה ישירה בבסיס הפין, מייצר פעולה נמוכה בהרבה מאשר ניסוח להזרקה, וכתוצאה מכך יעיל לייצר זקפה מספקת רק ב 30-40% מהחולים עם תפקוד זיקפה (במקום 80% ומעלה).
איך זה עובד
Alprostadil מסוגל לעורר זקפה על ידי שחרור ישיר של שריר חלק; במובן זה, הוא חולק את אותה הפעולה כמו פנטולמין ופפברין, אלקלואיד המופק מאופיום אך ללא השפעות נרקוטיות. לעתים קרובות שני החומרים משולבים יחדיו במומחיות התרופות.
אפרוסטדיל הוא אנלוגי סינתטי של פרוסטגלנדין 1 (PGE1), חומר בעל תכונות vasodilatory מסומנות.
שיטת שימוש ותופעות לוואי
התרופה מוזרקת בבסיס הפין מספר דקות לפני קיום יחסי מין.
תדירות הניהול המקסימלית המומלצת בדרך כלל לא תעלה על זריקה אחת ליום ושלוש בשבוע, עם מרווח של לפחות 24 שעות בין כל מתן.
הזרקה של אלפרוסטדיל (Caverject ®) יכולה לייצר כאב קל עד בינוני בפין, זקפות ממושכות (שנמשכות 4-6 שעות), דימום ופריאפיזם. טווח הזריקה הרגיל הוא 5-20 מיקרוגרם של אלפרוסטדיל, עד מקסימום 60 מיקרוגרם.
בדרך כלל אנו מתחילים במינון של כמה מיקרוגרם בודקים את התוצאה מבחינת קשיחות ויכולת חדירה מול הרופא; ברור שלפני ביצוע זריקות האלפרוסטדיל באופן עצמאי יש צורך בהכשרת למידה ובדיקה אנדרולוגית מונעת.
