בטן ועיכול

תהליך העיכול במערכת העיכול מורכב משלושה שלבים:

1. שלב קפאלי;
2. שלב הקיבה;
3. שלב התריסריון.

«חלק ראשון: פונקציות קיבה , מנגנון זה נועד להכין את הקיבה לקבלת הבולוס.

המראה, הריח, רעש הסכו"ם, הצלחות, הבישול ואפילו המחשבה על מזון, מייצרים שורה של אותות גירוי המופנים אל מערכת העצבים המרכזית. מכאן יוצאים גירויים יעילים שאחרי הגעתם לקיבה מגבירים את הפרשת מיץ הקיבה.

אות זה עובר לאורך סיבי עצב הוואגוס, האחראי להולכת גירויים מעוררים המעובדים על ידי מערכת העצבים הפאראסימפתטית.

. גירוי ההפרשה קשור גם לפעילות של chemoreceptors, קולטנים סלולריים רגישים לכימיקלים מסוימים ובפרט לאלכוהול, קפה, חלבונים (במיוחד אלה המעוכלים חלקית על ידי הפפסין). נצרך בתחילת הארוחה, במטרה לקדם תהליכי עיכול.

האותות המכניים והכימיים, בנוסף לגירוי ישיר של הפרשת הכלורופפטיד, מגבירים את שחרור הגסטרין. כאשר הורמון זה משתחרר למחזור הדם, הוא מגיע במהירות ללב ומשם הוא חוזר לקיבה, שם הוא מגביר את הפרשת בלוטות הקיבה.

כאשר הבולוס מגיע לקיבה הוא אינו עובר ישירות לתריסריון, אלא נשאר באזור הפונדוס וגוף כשעה. בדרך זו, לחומר התזונתי יש מספיק זמן להתקף על ידי מיץ הקיבה. לאחר מרווח זה , השימון נוטה לנוע לכיוון הפילוס ולהגיע לתריסריון.

מגרה את מנגנוני הקבלה הממוקמים לאורך קירות החלק הראשון של המעי הדק .כפי שהשם מרמז, הקולטנים המכניים מקבלים אותות מכניים אשר במקרה זה מקושרים להתרחבות של דפנות התריסריון. מנגנון זה מפעיל תגובה של המערכת מערכת עצבים אורתוסימפתטית, בעלת פעילות מעכבת על הפרשת הקיבה.

גם במקרה זה, התהליך כולו מושפע מגורמים שונים. קודם כל מעורבים כימואצפטורים של התריסריון, רגישים לנוכחות חומצה הידרוכלורית, המייצגת אות חד -משמעי של מעבר שיזוף מהקיבה לתריסריון. אם קיבה העיכול הסתיים, הפרשת הבלוטות של הקיבה היא חסרת תועלת ועלולה להיות מסוכנת (כיבים) מסיבה זו, הורמונים מעיים שונים (CCK, GIP, סודין וכו ') משתחררים במהלך התריסריון, במטרה לעכב את הפרשת הקיבה.

(פריסטלסיס) שמקורו בדופן השרירים של הקיבה. שריר הקיבה אינו מתפזר באופן אחיד, אלא הופך דק יותר באזורי הפונדוס ובגוף, ועבה וחזק במיוחד בחלק הסופי (אנטרום ופילורוס). לכל זה יש משמעות תפקודית, שכן, בעוד הגוף והתחתון משמשים כמאגרים לבולוס, אזורי התחתון של הקיבה אחראים על מעבר האדים לתריסריון.

במצבים בסיסיים (jejunum) הפילורוס אינו סגור לחלוטין כמו הקרדיה (פתח הקיבה העליונה), אך נשאר פתוח למחצה. העלייה הספונטנית של תכולת התריסריון למעשה מעכבת על ידי צורת הוו האופיינית של הפילורוס. כאשר גל ההתכווצות הפריסטלטי משקיע באלימות את הפילורוס הוא נוטה לחסום אותו, מה שמפריע להתפשטות השיזוף לתריסריון. חלק גדול מתכולת הקיבה נדחף במהירות רבה אל הפילורוס, ובכך חוזר לגוף הקיבה. בשלב זה כל התהליך חוזר על עצמו עד לריקון קיבה מלא.

פריסטלטיקה בבטן מציעה יתרון כפול. קודם כל הוא מעדיף ערבוב של השימון, ומקל על הפעולות הרבות של מיץ הקיבה. זה גם מאט את המעבר של שימון לתריסריון, ומאפשר לאנזימי מעיים לעכל אותו לחלוטין. אם זה לא היה המקרה, בנוסף לתהליכי העיכול, ספיגת חומרים מזינים גם תיפגע.

בדיוק מסיבה זו, חולים ללא קיבה (כריתת קיבה מוחלטת, הנחוצה במיוחד במקרה של סרטן הקיבה) נאלצים לאכול ארוחות קטנות ולסגור זו את זו. יתר על כן, מכיוון שהוא אינו מייצר גורם מהותי, תוסף של ויטמין B12 חיוני.

התכווצות הקיבה נשלטת על ידי אותם גורמים מעוררים ומעכבים המסדירים את הפרשת ההידרוכלוריד.