כְּלָלִיוּת
המונח "תרופות הרדמה" נועד להצביע על קבוצה הטרוגנית של חומרים פעילים אשר - הפועלים באתרים שונים ועם מנגנוני פעולה שונים - מעוררים הרדמה.
עם זאת, יש לציין כי חומרי הרדמה אינם מעוררים כאבי כאבים, שכן - בניגוד למה שקורה עם תרופות נגד כאבים - הם אינם מסוגלים לעכב סינתזה ושחרור של מתווכי כאבים, ואינם מתקשרים עם קולטני כאב.
עם זאת, בהתבסס על האמור לעיל, ניתן לחלק תרופות הרדמה לשתי קבוצות מאקרו:
- הרדמה כללית (הגורמת לאובדן תחושה הקשורה לאובדן הכרה)
- הרדמה מקומית (המבצעת "פעולה מקומית, למעשה, ללא אובדן הכרה).
הרדמה כללית
כאמור, תרופות הרדמה כללית מעוררות הרדמה עם אובדן הכרה.
מצב ההרדמה הכללי האידיאלי צריך להיות מאופיין באובדן מוחלט של כל התחושה וצריך להיות קשור גם לשיכוך כאבים והרפיה של השרירים. מטרות אלה מושגות בעיקר באמצעות דיכאון של נוירונים באזורים ספציפיים של מערכת העצבים המרכזית, כגון אזורי קליפת המוח, שבתוכם אינטראקציה של חומר ההרדמה עם תאי הכוכבים ועם התאים הפירמידליים.
על מנת להגיע למצב ההרדמה הנ"ל, יש להיעזר בשימוש בתרופות הרדמה אידיאליות, אשר צריכות:
- לעורר מצב מהיר של הרדמה כירורגית (המאופיין בחוסר הכרה, נשימה סדירה, אובדן רפלקסים בעמוד השדרה ואובדן טונוס שרירים);
- לגרום להרפיה נאותה של שרירי השלד;
- היו חופשיים מרעילות ותופעות לוואי;
- בעל מרווח בטיחות גדול;
- אפשר התעוררות מהירה ונעימה ממצב ההרדמה;
- היה אינרטי מבחינה כימית;
- בעלות נמוכה.
כפי שאתם יכולים לדמיין היטב, החומר ההרדמה האידיאלי, למרבה הצער, טרם זוהה. למרות זאת, החל מגילוי חומר ההרדמה הראשון ועד היום, מחקר בתחום זה עשה צעדים גדולים, מה שאפשר לסנתז תרופות הרדמה שהולכות ובטוחות יותר ויותר. ויעיל.
כיום ניתן לחלק את הרדמה כללית לשתי קטגוריות:
- הרדמה כללית בשאיפה
- הרדמה תוך ורידית כללית.
קטגוריות אלה יוצגו בקצרה להלן, אך ראשית כדאי להבין באיזה מנגנון פעולה תרופות אלו פועלות.
