הגורמים לתסמונת אספרגר אינם בטוחים; על פי כמה השערות, להפרעה זו של ספקטרום האוטיזם יהיה בסיס משפחתי-גנטי.
בנוסף לבעיות תקשורת וסוציאליזציה, תסמונת אספרגר מתאפיינת גם במחוות והתנהגויות שחוזרות על עצמן, ולעתים גם בגמישות.
האבחנה של תסמונת אספרגר אינה פשוטה ופשוטה בשום פנים ואופן; למעשה, נדרש ביקור מומחה ומעקב קפדני אחר התנהגותו של המטופל לכאורה.
למרבה הצער, אין טיפולים ספציפיים לתסמונת אספרגר, אלא טיפולים סימפטומטיים בלבד.
דרך הניהול של תסמונת אספרגר ארוכה ובשום אופן לא קלה.
לפעמים המכונה פשוט אספרגר, תסמונת אספרגר נופלת במסגרת ההפרעות של מה שנקרא הפרעות בספקטרום האוטיזם, מסגרת של תנאים שאליהם שייך גם אוטיזם.
הביטויים הראשונים מופיעים במהלך הילדות, בסביבות גיל 2-3, אך כאשר המטופל מתחיל את לימודיו מאובחנים בדרך כלל תסמונת אספרגר; למעשה לאחר האינטראקציות החברתיות המתמשכות הראשונות (עם עמיתים) התסמינים האופייניים הם נחשף, כגון, למשל, קשיים בחברותא או בתקשורת עם אחרים.
האם ידעת ש ...
ברפואה, המילה "תסמונת" פירושה אוסף של סימפטומים וסימנים.
תסמונת אספרגר ואוטיזם: האנלוגיות
תסמונת אספרגר יכולה להיחשב לצורה מתונה יותר של אוטיזם; עם האחרון, למעשה, הוא חולק כמה מאפיינים קליניים, כולל:
- קושי באינטראקציה חברתית (מובן כקשר);
- בעיות תקשורת;
- התנהגויות חוזרות וסטריאוטיפיות;
- פעילויות ואינטרסים מוגבלים;
- היפראקטיביות ומחסור קשב;
- חרדה ודיכאון.
אפידמיולוגיה: עד כמה נפוצה תסמונת אספרגר?
הנתונים הנוגעים לשכיחות תסמונת אספרגר משתנים ביותר; זה בעיקר נובע מהשימוש בקריטריונים שונים לאבחון.
בהתייחס לפרטים המספריים, כמה מחקרים מראים כי לתסמונת אספרגר שכיחות של 2-3 מקרים לכל 10,000 פרטים, בעוד שמחקרים אחרים מצביעים על 2-3 מקרים לכל 1,000 איש.
על מנת שיהיו מספרים פחות שונים יהיה ראוי לקבוע פרמטרים אבחוניים אוניברסליים למחקרים אפידמיולוגיים.
נראה כי תסמונת אספרגר שכיחה יותר בקרב גברים; עם זאת, יש לציין כי אצל נשים, האבחנה של מצב זה מורכבת יותר וזה מוביל להערכה נמוכה שלו.
האם ידעת ש ...
על פי כמה מחקרים סטטיסטיים, בעולם ישנם כ 37 מיליון אנשים עם תסמינים המיוחסים לפרופיל אופייני של תסמונת אספרגר.
מקור השם
תסמונת אספרגר חייבת את שמה לרופא הילדים האוסטרי הנס אספרגר, שתיאר לראשונה את הסימפטומים והביטויים העיקריים שלה סביב שנות הארבעים.
האם ידעת ש ...
גרטה תונברג, פעילת הסביבה הצעירה, סובלת מתסמונת אספרגר.
. עם זאת, זוהי רק השערה ", שכן מחקר מדעי טרם הבהיר מספר פרטים מרכזיים.תיאוריות אחרות, הראויות למחקר נוסף, נוגעות למוח ולחלק מהשינויים האנטומיים-תפקודיים שלו.
לבסוף, כמה תזות קודמות אודות קשרים אפשריים בין הופעת התסמונת לבין חיסונים בילדות נפסלו סופית.
תסמונת וגנטיקה של אספרגר: הקשרים
בשנים האחרונות, מחקר מדעי זיהה מספר גנים אשר נראה כי אם יש להם מוטציה, יש להם תפקיד בהופעת תסמונת אספרגר ובאופן כללי יותר של הפרעות בספקטרום האוטיזם.
חלק מהגנים הללו הם ASPG1 ו- ASPG4, הממוקמים על כרומוזום 3, ASPG2, הממוקם על כרומוזום 17 ו- ASPG3, הממוקם על כרומוזום 1.
בנוסף, ציינו החוקרים, קשר חשוב בין הפרעות בספקטרום האוטיסטי (כולל תסמונת אספרגר) לבין תסמונת X השברירית ותסמונת רט, שתי הפרעות גנטיות הקשורות למוטציה של כרומוזום X של המין.
לבסוף, לתמיכה בתיאוריה שלתסמונת אספרגר יש אופי גנטי, ישנם מחקרים שונים שמהם צצה הישנות משפחתית של ההפרעה (למשל: אב ובנו; אחים או תאומים שנפגעו, שניהם, מתסמונת אספרגר או, אחד, מהפרעה זו ועוד אחת מהפרעה ספקטרום אוטיזם שונה).
תסמונת אספרגר ושינויים במוח
מחקרי הדמיית מוח (למשל: בדיקת CT של המוח או הדמיית תהודה מגנטית של המוח) בחולים עם תסמונת אספרגר הראו, במספר מקרים בלתי מבוטל, חריגות בחלקים מסוימים של המוח, בפרט ברמה של האונה הקדמית ושל האונה הזמנית.
נכון לעכשיו, חוקרים מנסים להבין את מקור החריגות הללו ואת הקשר האמיתי שלהן לתסמונת אספרגר.
הגורמים לתסמונת אספרגר: הנחות עבר
בעבר כמה חוקרים קידמו את ההשערה כי חיסונים קלאסיים לילדים הם בין הגורמים האפשריים להופעת תסמונת אספרגר ובכלל יותר להפרעות בספקטרום האוטיזם.
אולם החקירות שנערכו בשנים האחרונות שללו כל קשר בין שתי הנסיבות הללו.
תסמונת אספרגר: התסמינים
התסמינים האופייניים לתסמונת אספרגר משפיעים ומשפיעים על תחומים שונים: שפה, יחסים חברתיים, תקשורת, מוטוריקה, התנהגות ותחומי עניין יומיומיים.
הביטויים הראשונים מופיעים בערך 2-3 שנים, אך בדרך כלל אלה ניכרים רק כאשר האדם הולך לבית הספר ומתחיל לתקשר מדי יום עם עמיתים ומורים.
מנקודה זו ואילך, חולים הסובלים מתסמונת אספרגר יכולים להיראות כמרכזים עצמיים, בזבזניים ואמיתיים "פרופסורים קטנים", המבודדים אותם משאר הקהילה.
אינטראקציה חברתית ותקשורת
מי שסובל מתסמונת אספרגר אינו מסוגל לעשות שימוש בתקשורת לא מילולית, המורכבת ממגעים חזותיים עם הדובר, מחוות ותנוחות מסוימות.
יתר על כן, נראה שהם חסרי כל עניין ביצירת מערכות יחסים של חברות או חיבה עם בני גילם; למעשה, אם בדרך כלל ילדים נוטים לחלוק את שמחותיהם, רגשותיהם, תחומי העניין שלהם, מטרותיהם (למשל במהלך משחק) וכו ', הסובלים מתסמונת אספרגר אינם מפגינים או מגלים את הנטיות הללו בקושי.
שפה ותקשורת
תסמונת אספרגר משפיעה רבות על השפה המדוברת: מי שסובל ממנה יכול להיות בעל נימה קולית מונוטונית, להתבטא בצורה פדנטית ולפרש מילולית את מה שאומרים להם, מבלי להבחין בביטויים וניבים סרקסטיים, אירוניים.
חשוב להדגיש כי אפילו היבט זה אינו מסייע למערכות יחסים עם אחרים, שאינם יכולים לשאת בנוכחותו של אדם עם הבעיות הנ"ל.
התנהגות, מחוות טקס ואינטרסים יומיים
אלה הסובלים מתסמונת אספרגר נבדלים על ידי מחוות (למשל, דשדוש או סחיטה בידיים) והתנהגויות חוזרות ונשנות, סטריאוטיפיות ולעתים קרובות חסרות תועלת, מהן אינן יכולות להתעלם; ויתור על אחד ה"טקסים "הללו, למעשה, מייצג דרמה של ממש.
יתר על כן, כפי שקורה עם הפרעות אחרות בספקטרום האוטיזם, גם אלה שהם של אספרגר יכולים לפתח אינטרסים כמעט מאניים, התקשרות חזקה, לנושאים מסוימים או לאובייקטים מסוימים, עד כדי כך שהם מקדישים לזה הרבה מזמנם.
מיומנויות מוטוריות
אלה הסובלים מהפרעות בספקטרום האוטיסטי הם לעתים קרובות מגושמים ומתואמים בצורה גרועה בתנועותיהם: למעשה, המוטוריקה שלהם אינה דומה לאלה של עמיתים אחרים.
כמותי אינטלקטואלי
בניגוד למה שאפשר לחשוב, לאנשים הסובלים מתסמונת אספרגר יש בדרך כלל IQ תקין; חלקם אכן בעלי כישורים מתמטיים, ממוחשבים ומוזיקאליים מצטיינים.
הפרעות הקשורות לתסמונת אספרגר
תסמונת אספרגר קשורה לעיתים קרובות עם מצבים קליניים חשובים אחרים; במיוחד אלה כוללים:
- ליקויי ראייה ושמיעה;
- אֶפִּילֶפּסִיָה. כ-25-30% מהסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי מתלוננים על התקפים. האחרונים מופיעים בדרך כלל במהלך ההתבגרות;
- הפרעות פסיכיאטריות. מלכתחילה (לתדירות), ישנם משברי דיכאון וחרדה, בשל בידוד חברתי; הפרעות פסיכולוגיות אלה מתעוררות לעיתים קרובות בבגרותן. במקום השני, c "היא תסמונת היפראקטיביות של קשב וריכוז;
- ליקויים אינטלקטואליים. לחלק מהחולים יש IQ מתחת לממוצע.
- הפרעות שינה. די שכיח שחולים מתעוררים מספר פעמים במהלך הלילה או מתקשים מאוד להירדם.
תסמונת אספרגר במבוגרים
התסמינים המאפיינים את הבגרות זהים לאלו שתוארו רק בילדות / בגיל ההתבגרות. מה שמשתנה הוא הסביבה הסובבת, שהיא כבר לא בית הספר, אלא העבודה והיחסים הזוגיים. לעתים קרובות, בידוד חברתי בבגרות מתורגם, כאמור, לדיכאון ולחרדה.
מתי לפנות לרופא?
הסימן הסמלי ביותר לתסמונת אספרגר הוא לא רק ההתקשרות החזקה לאותו אובייקט או הרצון להיות במרכז תשומת הלב, אלא חוסר היכולת ליצור "אינטראקציה חברתית עם בני גילם; למעשה, נהוג שילד של 5 או 6 שנים יש אובססיה למשחק מסוים, בעוד שזה הרבה יותר חריג שהוא לא מצליח ליצור קשרים עם חבריו לבית הספר.
אל מול המצב האחרון, טוב שההורה יבקש התייעצות רפואית לילדו.
בעזרת טיפול יעיל, שינויי התוכנית אינם עוד דרמה והיקשרות חזקה לאובייקטים מסוימים אינם עוד העניין היומיומי.
שיפור גירעונות מוטוריים
אם האדם הסובל מתסמונת אספרגר מציג כמה ליקויים מוטוריים ותיאום, מסומן במיוחד קורס של פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק.
טיפול משפחתי ותסמונת אספרגר
עם ההתנהגויות המתאימות, הוריו ואחיו של המטופל יכולים לעזור באופן נחרץ למטופל בדרכו לנהל את תסמונת אספרגר.
צורת תמיכה זו נקראת טיפול משפחתי ונפלת בתחום הפסיכותרפיה.
על מנת ליישם טיפול משפחתי, חיוני שקרובי המשפחה של המטופל ילמדו לדעת בפירוט את הפרעתו ואסטרטגיותיו להכיל התנהגויות החוזרות על עצמן, כדי לשפר את האינטראקציה החברתית וכו '.
כמה טיפים לבני משפחה:
- שינויי הרגלים צריכים להיות הדרגתיים. לשינוי קיצוני אין כל השפעה;
- למד על המצב;
- היכרות עם בן המשפחה עם אספרגר, שכן כל מטופל הוא מקרה נפרד;
- צור קשר עם צוות של אנשי מקצוע מנוסים;
- ליידע מורים ועמיתים לעבודה;
- הפיכת עיסוק מופרז בנושא או אובייקט נתון להפוך לתשוקה.זה יכול להשפיע לטובה על ההקשר העסקי.
תרופות ותסמונת אספרגר
באמצעות מתן תרופות מסוימות נעשה ניסיון למתן דיכאון, חרדה והפרעות קשב וריכוז (כאשר קיים). הבחירה התרופתית רחבה וכוללת:
- Guanfacine: משמש כאשר יש צורך לטפל בהפרעת קשב וריכוז.
תופעות לוואי: נמנום, עצבנות, כאבי ראש, עצירות, הרטבה. - SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים): הניהול שלהם מיועד לטיפול בדיכאון והתנהגויות חוזרות.
תופעות לוואי: תסיסה. - Naltrexone: מצוין בטיפול באלכוהוליזם, היא תרופה שנראית כמתונה את ההתקשרות המוגזמת לאובייקטים או לנושאים והתנהגויות החוזרות על עצמן של המטופל עם אספרגר (היעילות מוטלת בספק).
תופעות לוואי: נזק אפשרי לכבד. - Aripiprazole: הוא מסומן כנגד מצבי מאניה-דיכאון, האופייניים לחולה המבוגר (השימוש בו מתווכח).
תופעות לוואי: עלייה במשקל ועלייה ברמות הסוכר בדם (סוכר בדם). - Risperidone: משמש למתן היפראקטיביות (השימוש מתווכח).
תופעות לוואי: הפרעות שינה, נזלת ("נזלת"), תיאבון מוגבר, כמו גם עלייה אפשרית ברמות הכולסטרול בדם ורמות הסוכר בדם. - Olanzapine: משמש להפחתת התנהגויות ומחוות שחוזרות על עצמן (השימוש מתווכח).
תופעות לוואי: תיאבון מוגבר, ישנוניות, עלייה במשקל, עלייה ברמת הסוכר בדם ורמות הכולסטרול בדם.
חשיבותו של טיפול מדויק
לימוד בכללי הסוציאליזציה, לימוד כיצד לנהל התקשרות מופרזת להרגלים או נושאים מסוימים, ליידע מורים ועמיתים לעבודה על תסמונת אספרגר, הם התרופות המתאימות ביותר לשיפור איכות חייהם של הסובלים מהפרעת ספקטרום זו. אוטיסט.
מנגד, חוסר סבלנות, חוסר חיבה או עוינת סביבת בית הספר / העבודה עלולים להחמיר, אפילו בצורה רצינית, את תנאי החיים.
טיפולים אלטרנטיביים
לצד הטיפולים הקלאסיים המפורטים לעיל, ישנם גם טיפולים אלטרנטיביים, שעדיין אין להם "אישור" (כמו במקרה של מה שנקרא קלציה של מתכת כבדה) או שיש להם השפעות מפוקפקות (זהו המקרה של מלטונין וכמה משטרי תזונה מסוימים).
התיבה שלהלן מפרטת טיפולים חלופיים לתסמונת אספרגר שטרם אושרו ויש להם השפעות לא ודאיות.
- קלציה של מתכות כבדות;
- נטילת מלטונין;
- תוספי ויטמינים;
- דיאטות עשירות באומגה 3;
- דיאטות ללא גלוטן או ללא קזאין;
- לוקח סודן.
